Эпиприступ первая помощь

Posted by

Эпилептический приступ первая помощь



Многим из нас знакома ситуация, когда у людей в общественных местах возникают эпилептические приступы, производящие в большинстве случаев пугающее впечатление. Некоторые люди при этом проходят мимо, другие поддаются панике и часто предлагают методы воздействия, способные навредить в данной ситуации.

Оглавление:

Есть еще мнение, что нет необходимости в оказании помощи при эпилептическом приступе. На самом деле, большинство приступов прекращаются спонтанно спустя несколько минут. Но все же больному следует оказать первую помощь при приступе.

Первая помощь при эпилептическом приступе

Предлагаем Вам ознакомиться с несколькими памятками, которые были разработаны для людей, которые способны прийти на помощь человеку при эпилептическом приступе. Благодаря наличию знаний, Вы будете способны к оказанию первой помощи.

Первая помощь при эпилептическом приступе заключается в:

  • удалении всех предметов, находящихся в непосредственной близости от больного, способных нанести вред ему при эпилептическом приступе. В качестве таких предметов могут выступать стекло, горячие, острые предметы и т.д.;
  • подкладывании под голову мягкого, плоского предмета (подушки, свернутого свитера, сумки, пакета);
  • вставлении между зубов чего-то мягкого, если рот открыт во время приступа. К примеру, можно воспользоваться салфеткой, сложенной в несколько раз, носовым платком или полотенцем. Благодаря этому возможно предупреждение прикусывания языка, щек, крошения и перелома зубов.
  • ослаблении давления на шею одеждой, способной затруднить дыхание (расстегивание воротника или развязывание галстука). Кроме этого, можно ослабить поясной ремень;
  • переведение больного в положение лежа на боку до тех пор, пока не прекратятся судороги. До конца эпилептического приступа следует аккуратно придерживать его. Не следует стараться удержать больного с усилием, чтобы избежать нанесения случайных травм;
  • фиксации времени, когда начался эпилептический приступ, для установления его продолжительности;
  • отсутствии попыток помещения в рот таблеток. Кроме этого, не стоит пытаться разжать челюсти больному во время приступа с помощью шпателя, ложки, своей руки и т.д., поскольку таким образом Вы можете выбить человеку зубы, нанести травмы челюсти. Такие действия могут способствовать тому, что в дыхательные пути попадут твердые предметы или кровь, вследствие чего не исключено даже наступление смерти пациента;
  • отсутствии предприятия попыток дать больному воду и лекарства до того момента, пока он не придет в сознание;
  • отсутствии попыток проведения искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца во время приступа. В таких действиях возникает необходимость тогда, когда после приступа пациент не задышал самостоятельно;
  • поиске в вещах незнакомого человека с эпилептическим приступом документов, подтверждающих возможное заболевание, или идентификационный браслет;
  • нахождении рядом с пациентом до момента его возвращения в сознание. Следует убедиться, что дыхание не нарушено. Кроме этого, не стоит забывать, что после приступа может наступить рвота, поэтому больной должен находиться в положении, с помощью которого возможно избегание в дыхательные пути попадания рвотных масс;
  • проявлении терпимости к пациенту. Следует сообщить ему, что у него произошел эпилептический приступ, постараться успокоить его в случае необходимости. Человеку с эпилептическим приступом нужно задать несколько простых вопросов, которые смогут помочь Вам оценить уровень его сознания.

Нет необходимости в оказании срочной медицинской помощи при эпилептическом приступе, если у пациента установлен диагноз эпилепсия и при этом:


  • больной сообщил, что подобные виды приступов у него были ранее, его самочувствие недалеко от нормального, он ведет себя спокойно и отвечает на вопросы адекватно;
  • продолжительность эпилептического приступа составила не более 5-ти минут;
  • во время приступа пациент не получил травмы.

Квалифицированная медицинская помощь при эпилептическом приступе необходима, если:

  • приступ продолжатся более 5-ти минут;
  • приступ возник в первый раз в жизни;
  • имеется нарушение дыхательной функции;
  • пациент пришел после приступа в сознание медленно, отмечается спутанность сознания;
  • произошли серийные приступы;
  • приступ возник в воде;
  • имеются сомнения, что приступ был эпилептическим;
  • приступ возник у женщины во время беременности;
  • пациент получил травму во время приступа;
  • есть данные о наличии у пациента нейроинфекций, сахарного диабета, отравления, травм головы высокой температуры тела;.

Следует помнить, что не стоит пытаться разбудить больного после припадка, он должен прийти в сознание самостоятельно. Иногда большой эпилептический припадок не заканчивается, а сменяется эпилептическим статусом, для которого характерна серия припадков, частота которых может достигать 5-6-ти в час. Сознание в промежутках между припадками полностью не восстанавливается, возможно повышение температуры до 40º и выше.

Всем больным, страдающим эпилепсией, необходимо находиться на диспансерном учете. Врачом назначается и постоянно корректируется необходимый курс лечения, предотвращающий возникновение судорог.

Источник: http://www.luxmama.ru/1/l8/epilepticheskiy-pristup-pervaya-pomosch/

Оказание первой помощи при эпилепсии

Эпилепсия – неизлечимая неврологическая болезнь, возникающая из-за чрезмерной активности нервных клеток в мозге. Эта активность способствует проявлению сильного возбуждения его коры, что приводит к приступу (припадку).



В момент припадка больной не контролирует свои действия и может получить серьезную травму. Поэтому первая помощь при эпилепсии должна выполняться четко, последовательно и быстро.

Особенности заболевания

Эпилептический припадок может иметь разные проявления в зависимости от вида заболевания.

В медицине существует сложная классификация проявлений эпилепсии. Мы остановимся на трех разновидностях, которые нужно различать, чтобы доврачебная помощь была оказана правильно.

  • Неочевидные припадки;
  • Приступы с ярко выраженной симптоматикой;
  • Эпистатус.

О наступлении неочевидных припадков свидетельствуют такие факторы:

  • Частые ночные кошмары;
  • Непроизвольное мочеиспускание во время сна;
  • Изменения в поведении, проявляющиеся в истерии, которая чередуется с отрешенностью;
  • Частые ступоры, во время которых человек не может отвести взгляд от одной точки;
  • Полное отсутствие реакции на окружающих.

При подобной часто возникающей симптоматике целесообразно пройти обследование у невролога. В обратном случае начнут развиваться тяжелые формы эпилепсии.



При явно выраженной эпилепсии у взрослых наблюдаются такие симптомы:

  • Потеря осязания, возможности видеть и слышать окружающих;
  • Появление судорог или онемения частей тела;
  • Возможна кратковременная потеря сознания;
  • Судорожные движения и неконтролируемая речь;
  • Запрокидывание головы.

Чаще всего припадки продолжаются не более трех минут. Более длительное продолжение приступа опасно переходом в эпилептический статус.

Эпистатус – самое грозное проявление эпилепсии. При нем приступы настолько часто следуют друг за другом, что больной не всегда успевает прийти в сознании.

При эпилептическом статусе неотложная помощь заключается в немедленном вызове медицинского персонала для оказания медикаментозной поддержки. Далее нужно соблюдать алгоритм действий, предписанный для оказания первой помощи.

Симптоматические проявления

Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Иначе у больного могут развиться следующие опасные проявления болезни:


  • Проникновение в органы дыхания слюны или крови;
  • Развитие гипоксии;
  • Последовательные и необратимые нарушения мозговой деятельности;
  • Кома;
  • Летальный исход.

При подозрении на эпилептический припадок постарайтесь максимально быстро подготовиться к его проявлениям.

Для этого нужно выполнить следующие действия:

  • Устраните все предметы, которые могут быть опасны для больного;
  • Если человек вам незнаком, спросите у него, болен ли он эпилепсией;
  • Попросите его снять или расслабить туго сжимающие тело элементы одежды;
  • Обеспечьте свободный приток кислорода в помещении;
  • Найдите мягкую вещь (подушку, объемный свитер), чтобы подложить ее под голову человеку.

На этом этапе очевидцу важно психологически подготовиться к проявлениям приступа, ведь появление пены изо рта, судорожных движений и хрипов у пострадавшего могут напугать любого человека, впервые столкнувшегося с эпилепсией.

Обычно эпилептический припадок длится в 2 этапа. Приступ начинается с того, что больной падает, у него начинается судорожное сокращение мышц, в результате которых он конвульсивно дергает руками и ногами. Глаза при этом могут закрываться или закатываться. Дыхание прерывистое, возможно его остановка на 1-2 минуты.

Чаще всего эта стадия длится не более 3-4 минут. Далее наступает 2 стадия, когда спазм мышц прекращается, больной успокаивается. Может наступить непроизвольное мочеиспускание. Для того чтобы человек пришел в себя, нужно от 5 до 10 минут.



Помощь при эпилептическом статусе всегда предусматривает применение медикаментозных средств, использовать которые может только врач. Поэтому оберегать больного от травмирования нужно до приезда медиков.

Неотложная помощь

Рассмотрим, что делать при приступе эпилепсии нужно обязательно, а какие действия находятся под запретом.

Алгоритм помощи состоит в таких неотложных мерах:

  • Зафиксируйте время начала приступа;
  • Подложите под голову пострадавшего подготовленную мягкую вещь или уложите верхнюю часть туловища себе на колени;
  • Старайтесь придерживать голову так, чтобы она находилась на боку, предотвращая попадание слюны или крови в органы дыхания;
  • Если рот пациента приоткрыт, вставьте между челюстями любую ткань, скатанную в небольшой валик;
  • Не позволяйте больному вставать после окончания судорог: он еще полностью не пришел в себя;
  • При наличии мочеиспускания прикройте любой тканью или одеждой бедра человека, так как резкий запах мочи спровоцирует усиление приступа;
  • Если он еще в бессознательном состоянии, фиксируйте голову на боку;
  • Когда больной пришел в себя, задайте ему несколько простых вопросов, чтобы убедиться в том, что его сознание ясное;
  • Проверьте, нет ли на человеке особого браслета, на котором записан диагноз, имя и адрес.

Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму. Любые отклонения от него приведут к плачевным последствиям.

Перечислим часто допускаемые ошибки, которые недопустимо совершать, помогая человеку при эпилептическом припадке:

  1. Разжимать зубы в 1 фазу приступа. Абсолютно бесполезное действие, так как язык запасть в этот период не может: мышцы слишком напряжены. Зато повредить эмаль, зубы и даже вывихнуть челюсть можно мгновенно.
  2. Применять физическую силу, чтобы удержать больного в период судорожных сокращений мышц. У человека нет инстинкта сохранения, он не испытывает боли, поэтому может произойти травмирование мышц, связок и даже костей.
  3. Перемещать пациента во время приступа. Единственным исключением из правила является опасность для жизни: он находится на краю обрыва, воды или проезжей части.
  4. Поить больного.
  5. Предлагать лекарственные препараты. Также бесполезное действие, так как ни одно лекарство не подействует до окончания приступа.
  6. Проводить реанимационные действия в виде массажа сердца или искусственного дыхания.
  7. Бить, трясти, обливать водой, пытаясь привести в сознание.

Состояние после приступа

Неотложная помощь при эпилепсии должна продолжаться и после того, как больной пришел в сознание.

Несмотря на то, что состояние больного обычно нормализуется в течение 15 минут, оставлять его одного нельзя. Помогите ему подняться и проводите до дома.

Не предлагайте ему напитки, содержащие кофеин, или острую пищу: они вновь спровоцируют припадок.

Спросите, нужна ли ему медицинская помощь. Люди, у которых приступ случился не в первый раз, хорошо знают, что после него нужно делать. Если же эпилепсия проявилась впервые, оказание дальнейшей помощи и диагностики должно осуществляться в условиях медицинского учреждения.

Вызов скорой помощи также необходимо сделать в следующих случаях:


  • Эпилепсия проявилась у беременной, у человека в преклонном возрасте, у ребенка;
  • Приступ длится более 5 минут;
  • Припадок повторился несколько раз;
  • Во время падения человек получил травму;
  • Больной не приходит в сознание;
  • После приступа сохраняется затрудненное дыхание;
  • Припадок произошел в воде.

Проявления эпилепсии в детском возрасте

Эпилепсия у детей чаще всего проявляется с пяти лет и характеризуется в виде предрасположенности к судорожным сокращениям мышц.

Точно диагностировать причину появления подобного симптома пока не удается. Однако судорогам предшествуют озлобленное или истеричное поведение малыша, когда ему сложно сдерживать свои эмоции. Ребенку тяжело уснуть, качество ночного и дневного сна значительно ухудшается.

Часто у детей симптоматика, свойственная эпилепсии, проявляется при эпилептиформных приступах. Их причины и способы лечения существенно разнятся. Поэтому родителям нужно уметь их различать, чтобы в домашних условиях оказать необходимую помощь.

Эпилептиформные приступы проявляются единожды. Если же это случилось несколько раз, то симптоматические проявления каждый раз будут иными.

Эпилептические припадки повторяются регулярно, имея четко прослеживаемые единые симптомы.

В любом случае при появлении судорожных синдромов ребенок должен быть обследован врачом-неврологом, который назначит соответствующее адекватное лечение.



Алкогольная зависимость и эпилепсия

При алкоголизме эпилепсия проявляется как осложнение после длительной и регулярной алкогольной интоксикации.

Проявившись единожды, она будет регулярно повторяться. При этом уже не важно, принимал человек алкоголь или нет. Связана такая особенность с патологическими нарушениями в кровообращении мозга при длительном алкогольном опьянении.

«Алкогольная» эпилепсия – одно из самых опасных для жизни пациента проявлений болезни. К тому же она имеет свои особенности:

  • Приступы происходят через несколько дней после последнего приема спиртного;
  • Припадок часто сопровождается галлюцинациями;
  • После него нарушается полноценный ночной сон;
  • Пациент чувствует озлобленность и обидчивость;
  • Снижается внимание и память, ухудшается речь;
  • Происходит явное угнетение психических процессов, что проявляется в затяжных депрессивных состояниях.

При алкоголизме неотложная помощь при эпилептическом припадке оказывается по общепринятому принципу.

Источник: http://propomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pervaya-pomosch-pri-epilepsii



Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии, что делать в случаи припадка?

Эпилепсия – заболевание тяжелое, но распространенное. По статистике, им страдают около 1% людей во всех странах мира, вне зависимости от качества жизни. Поэтому вероятность, даже не страдая этим заболеваниям, стать свидетелем припадка, достаточно высока. И в такой момент важно не растеряться, а суметь оказать грамотную помощь.

Оказывать первую помощь при эпилепсии должен каждый

Первая помощь при приступе эпилепсии

Типичный приступ эпилепсии выглядит следующим образом: человек падает, все мышцы напрягаются и начинаются судорожные подергивания конечностями. Глаза остекленевшие, закрытые или закатанные. Дыхание судорожное, прерывистое, может на одну-две минуты остановиться. Первая фаза длится 3-5 минут, редко больше. На второй фазе все мышцы расслабляются, возможно непроизвольное мочеиспускание. Эта фаза длится 5-10 минут, затем человек постепенно приходит в сознание.

Если вы стали свидетелем такого приступа эпилепсии, самое важно в такой момент – сохранять спокойствие. В большинстве случаев они не несут непосредственной угрозы здоровью и жизни человека, главное – исключить некоторые факторы риска:

  1. По возможности следует смягчить падение человека.
  2. Желательно убрать предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа: горячее, твердые предметы, острые и так далее.
  3. Необходимо посмотреть на часы, чтобы засечь время начала припадка.
  4. По возможности желательно зафиксировать голову или подложить под ней что-то мягкое. Для этого можно положить её себе на колени и мягко придерживать или же положить под неё свернутый валиком свитер, кофту, куртку.
  5. Если приступу сопутствует обильное слюноотделение, то голову желательно повернуть на бок, чтобы человек не подавился слюной.
  6. Если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другу ткань, чтобы избежать повреждения зубов.
  7. Когда судороги закончились, но человек ещё не пришел в сознание, следует удерживать его, не давать вставать и ходить.
  8. Пока он находится без сознания, следует повернуть голову на бок, чтобы исключить непроизвольное западение корня языка, а также исключить вероятность захлебнуться слюной или рвотными массами в случае рвоты.
  9. После того, как человек начал приходить в себя, нужно задать ему несколько вопросов, чтобы убедиться, что он находится в сознании: как его зовут, какой день недели, месяц, год.
  10. Если человек вам не знаком, посмотрите, есть ли у него медицинский браслет или другой опознавательный знак с указанием диагноза и телефонами людей, которым можно позвонить в экстренной ситуации.

Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии позволяет устранить возможные риски. Припадок, хоть и выглядит со стороны страшно, непосредственной угрозе жизни человека не несет. Самая большая опасность – это травмы головы при ударах о землю или расположенные рядом твердые предметы.

Общие принципы оказания первой помощи при эпилепсии



Чего нельзя делать при приступе эпилепсии

Во время приступа эпилепсии важно не столько делать правильные действия, сколько не делать неправильных:

  1. Нельзя пытаться разжать зубы человека во время припадка. Так можно повредить эмаль или слизистую оболочку полости рта. Никакой практической пользы это не несет: во время судорожной фазы все мышцы, включая отвечающие за язык напряжены, и запасть он не может. Во время второй фазы достаточно повернуть голову на бок.
  2. Нельзя силой удерживать человека во время приступа. Он не ощущает боли и может случайно повредить мышцы или связки. Достаточно придержать голову или подложить под неё что-то мягкое.
  3. Нельзя переносить или передвигать человека во время припадка. Это может быть причиной травмы. Исключение – когда место является угрозой для жизни: край обрыва, проезжая часть, вода.
  4. Нельзя пытаться напоить человека во время приступа, давать ему какие-то лекарства.
  5. Нельзя бить по лицу, кричать, тормошить, стараясь привести в чувства.
  6. Нельзя делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.

Именно эти ошибки чаще всего совершают случайные свидетели эпилептических припадков.

Нужно ли вызывать скорую помощь во время приступа эпилепсии

Часто случайные свидетели приступа эпилепсии начинают вызывать скорую помощь, тогда как это является необязательным. Судорожный припадок, если он происходит не в первый раз, непосредственной угрозы жизни человека. Скорее всего, он закончится ещё до того, как появится скорая помощь, а вызов может помешать бригаде вовремя приехать на другой, более критический случай.

Но все же, в некоторых случаях помощь врача требуется:

  1. Если приступ произошел впервые.
  2. Если есть вероятность, что это не эпилептический припадок.
  3. Если у больного высокая температура.
  4. Если больной во время припадка ударился головой.
  5. Если припадок длится более 5-7 минут.
  6. Если после окончания судорог он не приходит в сознание в течение получаса.
  7. Если в течение часа после первого начался второй приступ.
  8. Если приступ случился у ребенка или беременной женщины.
  9. Если у больного затруднено дыхание.

В таких случаях присутствует угроза жизни человека, а значит, потребуется квалифицированная медицинская помощь. И если первая помощь при эпилепсии может быть оказана на месте, помимо этого требуется профессиональное обследование.



Информационный браслет поможет врачу или случайному свидетелю припадка сориентироваться

Памятка для больного эпилепсией

Люди, страдающие эпилепсией, должны помнить, что приступ может случиться внезапно. Поэтому необходимо принять возможные меры предосторожности.

  1. Близкие, друзья, родственники, кто-то из коллег по работе должны знать о заболевании и иметь представление, как оказать первую медицинскую помощь во время приступа эпилепсии.
  2. При себе необходимо иметь сведения о своем заболевании, а также телефон близкого человека, которому можно позвонить в случае приступа. Их лучше всего нанести на специальный медицинский браслет или кулон.
  3. Пока есть вероятность приступа, нельзя водить машину, работать в профессиях, связанных с потенциальным риском (высота, открытое пламя, электрический ток), заниматься некоторыми видами спорта.

Важно понимать, что человек, страдающий от эпилепсии, может вести нормальный образ жизни, работать, учиться и путешествовать, лишь с небольшими ограничениями.

Источник: http://www.golovazdorova.ru/zabolevaniya/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-pristupe-epilepsii-chto-delat-v-sluchai-pripadka.html

Как помочь человеку при эпилептическом припадке

Для того чтобы осознавать, как должна быть оказана первая помощь при эпилепсии необходимо понимать, что это вообще за патология и почему могут возникать припадки. Эпилепсия – неврологическое хроническое заболевание, которое носит еще название «падучая» болезнь.



Особенность патологии заключается в появлении судорожных приступов, причина которых – электрическая активность нервных окончаний «серого вещества», приводящая к интенсивному возбуждению отдельных участков коры мозга.

Основные виды припадков

В зависимости от расположения эпицентра кризисы могут разниться друг с другом своими характеристиками. Судорожные приступы делят на несколько основных видов:

  1. Первично-генерализованные – формируются при наличии эпицентров сразу же в двух полушариях мозга, во время припадков пациент утрачивает сознание. Приступы могут быть судорожными, безсудорожными или абсансными (человек находится в обморочном состоянии от 1 до 3-х секунд).
  2. Парциальные – образуются при нахождении эпицентра в одном из полушарий, то есть определенной его части. Делятся на простые (пациент в сознании) приступы, сложные (человек утрачивают чувство реального времени), могут преобразоваться в генерализованные.
  3. Вторично-генерализованные – формируются в форме парциального припадка или абсанса с последующим перераспределением судорог на всю мышечную массу.

Приступы обычно непродолжительны – до 3-х минут. Если эпилептический припадок длится более 5 минут – это прямая угроза для жизни, здоровья человека, так как существует вероятность того, что он преобразуется в «статус» – повторяющиеся друг за другом эпизоды, между которыми пациент находится без сознания.

Эпилепсия у детей, взрослых – часто встречающийся синдром неврологического происхождения, занимающее третье место среди патологий нервной центральной системы. Поэтому нелишним будет знать, что делать до приезда бригады СМП, если у человека случился припадок, от своевременности и правильности оказанной доврачебной помощи зависит жизнь пострадавшего.

Признаки надвигающегося кризиса

Каждому приступу предшествует определенное патологическое состояние, сопровождающееся различными симптомами. Первые признаки и предвестники эпилепсии у взрослого и ребенка, это:


  • чрезмерная раздражительность;
  • внезапное изменение привычного поведения пациента, активность или вялость;
  • кратковременные, небольшие подергивания мышц (приступы судорог проходит самостоятельно);
  • повышенная тревожность.

Алкогольный эпилептический приступ может наблюдаться у пациентов, страдающих алкоголизмом через несколько дней после употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве.

Припадки появляются внезапно, лицо становится синим, повышается слюноотделение, возможна тошнота, рвота. Для подобных кризисов характерна невыносимая боль по всему телу и чувство сильно стянутых мышц.

Алкогольная эпилепсия опасна удушьем, первая медицинская помощь при приступе направлена на удаление из ротовой полости рвотной жидкости. Данный тип патологии зачастую приобретает хроническую форму, и эпизоды могут наблюдаться по 2-3 раза/сутки.

Как оказать себе помощь?

Необходимо своевременно распознать симптомы патологического состояния, чтобы предотвратить травму, которую можно получить при потере сознания. Людям, страдающим различными проявлениями эпилепсии, рекомендуется в домашних условиях придерживаться некоторых правил:

  1. Использовать пластиковую посуду, чтобы не пораниться вовремя припадка.
  2. Убрать подальше острые, колющие предметы.
  3. Самостоятельно не разжигать огонь.
  4. Находясь одному дома, не закрываться на ключ.

Если у близкого человека, присутствуют симптомы эпилепсии нужно подарить ему собаку. Она может почувствовать надвигающийся припадок у своего хозяина, так как ему всегда предшествует интенсивное потоотделение. Собака в преддверии эпилептического приступа ведет себя беспокойно, гавкает, стараясь предупредить об опасности, и что необходимо предпринять меры для предупреждения кризиса.

Оказание доврачебной первой помощи

Кризисы чаще всего наступают вне медицинских учреждений, поэтому ответственность за больного переходит на близких, родственников и случайных прохожих. Большинство людей теряются, не зная, того, как должна быть оказана первая помощь при эпилептическом припадке до приезда скорой, тем самым симптомы, сопровождающие приступ, становятся более выраженными.



Доврачебная помощь взрослому

Если прохожий человек начинает терять равновесие, при возможности его следует подхватить, что поможет предотвратить ЧМТ. Передвигать больного нежелательно, сделать это допустимо, если он лежит на железнодорожных рельсах или существует реальная опасность его жизни.

Что делать при приступе эпилепсии:

  • убрать находящиеся рядом острые, колющие предметы;
  • удерживать пациента, сдерживать судорожные эпизоды не нужно;
  • голову приподнять и положить сумку, одежду, скатав ее в валик;
  • при повышенном слюноотделении повернуть голову набок;
  • в приоткрытый рот поместить носовой платок;
  • во время кризиса придерживать аккуратно голову;
  • тело пострадавшего освободить от тесной одежды.

У больного может некоторое время отсутствовать дыхание, паниковать не следует, оно восстановится через 2-3 минуты. После всех выполненных манипуляций следует дождаться прибытия бригады СМП.

Генерализованный кризис, протекающий в тяжелой форме, может продолжаться от нескольких часов до 2-х суток. При таком приступе все мероприятия нужно проводить в больнице, так как эпилептический статус вызывает нарушение дыхания, кровообращения, отек мозга.

Доврачебная помощь ребенку

Первые симптомы патологического состояния у большинства пациентов появляются в детском или юношеском возрасте. Малыш не может самостоятельно оценить опасность, рассказать подробно о своем состоянии, поэтому кризис его может застать где угодно.

Первая помощь при нарастающей эпилепсии у детей оказывается, как и у взрослых:


  1. Предупреждают травмы, обеспечивают безопасность.
  2. Придерживают голову, очищают ротовую полость от слюны, рвотных масс.
  3. Вызывают БСМП, дожидаются медицинской помощи.
  4. У ребёнка быстро нарушается дыхание, кровообращение, поэтому если после кризиса он не дышит, проводят реанимационные процедуры.
  5. Если подросток пришел в себя, отводят его домой или ждут медиков, оставлять его одного недопустимо, так как после кризиса сознание спутано, и он может пойти не в том направлении.

Прежде чем оказывать доврачебную помощь при кризисе, нужно вспомнить главное правило – ни в коем случае не навреди пострадавшему. При судорогах нельзя воздействовать на сердечную мышцу посредством массажа, проводить искусственную вентиляцию легких, давать больному питье, разжимать насильно рот или помещать в него твердые предметы.

По окончании эпилептического припадка

После того как конвульсии прекратились, и была оказана первая медицинская помощь, пострадавшего нельзя некоторое время оставлять одного. Необходимо выполнить следующие манипуляции:

  • положить больного набок, его тело после приступа расслаблено, поэтому сделать это будет просто;
  • если вокруг собралось много народа, для психологического комфорта пострадавшего попросить всех разойтись, остаться могут только те, кто знает, что делать при внезапных приступах эпилепсии;
  • если человек пытается встать и уйти, следует поддержать его, так как после кризиса околоминут его могут беспокоить остаточные конвульсии;
  • для нормализации общего состояния потребуется до 20 минут;
  • нельзя давать пострадавшему различные препараты, они не помогут, после окончания припадка он примет необходимые лекарства самостоятельно;
  • не рекомендуется больному употреблять соленую, острую пищу, напитки с повышенным содержанием кофеина, это может спровоцировать повторный кризис.

После приступа эпилепсии у подростков, взрослых и детей появляется сонливость, если позволяет обстановка, тогда необходимо обеспечить им полноценный отдых. Но, если ничего не помогает, следует срочно вызвать бригаду СМП, поинтересовавшись у диспетчера, как помочь человеку до их прибытия.

Квалифицированные медики потребуются в следующих ситуациях:

  1. Приступ эпилепсии затянулся, и первая помощь не помогает привести пострадавшего в чувства.
  2. Кризис случился у ребенка, женщины в положении.
  3. Больной получил тяжелую травму.
  4. После припадка дыхание не нормализуется.
  5. Конвульсии прошли, а пострадавший без сознания.
  6. Кризис наступил во время плавания, и вода проникла в легкие.
  7. У пациента начался повторный приступ.
  8. При первичном припадке.

В других случаях первая помощь при приступе эпилепсии может быть оказана самостоятельна. Тем более, когда пострадавший начинает осознавать происходящее, он знает, какие меры следует предпринять дальше, так как припадок у него случается не первый раз и угрозы для его жизни он не представляет. Скорее всего, кризис пройдет еще до прибытия БСМП.



В критических ситуациях первая помощь при эпилептическом приступе должна быть оказана квалифицированными медиками, кроме того, может потребовать дополнительное обследование в условиях стационара с применением специализированного оборудования.

Небольшая памятка для эпилептиков

Люди с подобным диагнозом должны осознавать, что кризис может наступить внезапно. Поэтому нужно знать не только все об оказании первой неотложной помощи при приступе эпилепсии, но и о мерах предосторожности.

Если у пациента присутствуют все симптомы «падучей» болезни рекомендуется соблюдать некоторые правила, а именно:

  • родные, коллеги по службе должны знать о том, чем болен человек, и как оказывается неотложная помощь при эпилептическом припадке;
  • больному рекомендуется иметь при себе записи относительно своего патологического состояния, контактные данные родственников, с которыми можно связаться в случае наступления кризиса;
  • пока присутствуют первые признаки эпилепсии у взрослых, им нельзя выполнять действия, связанные с возможными рисками, садиться за руль автомобиля, заниматься опасными видами спорта.

Важно осознавать, что люди с диагнозом «падучей» болезни, могут вести полноценный образ жизни, учиться, работать, путешествовать, но только соблюдая некоторые меры предосторожности. Эпилепсия у детей протекает в более тяжелой форме, так как они не могут распознать надвигающийся на них припадок.

Первая помощь в медучреждении

Пострадавший при продолжительном эпилептическом припадке должен находиться в условиях стационара. Основная задача докторов – вывод пациента из патологического состояния, представляющего угрозу для его здоровья, жизни. В этих целях судороги купируются при помощи медикаментозных препаратов, предупреждающих отек головного мозга и асфиксию.



Неотложная помощь при эпилепсии предполагает внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств, что обеспечивает наступление быстрого облегчения, нормализации состояния больного. Если эпизод случился впервые, то по его окончании осуществляют диагностику общего состояния организма, определяют причину конвульсий.

Признаки эпилепсии у детей требуют особого внимания, так как малыши не могут рассказать о надвигающемся приступе, что несколько усложняет его течение. Взрослым пациентам под силу контролировать свое состояние, предупредить развитие кризиса. В любом случае эпилепсия требует медицинского наблюдения и грамотного лечения.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Источник: http://golovamozg.ru/zabolevanija/pervaja-pomoshh-pri-epilepsii.html

Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии

Эпилепсия известна с древних времен, первое ее описание дал Гиппократ, в России заболевание получило название «падучая болезнь». На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения эпилепсии. Распространенность заболевания составляет 16,2 нанаселения, в глобальном смысле это достаточно большой процент, который не уменьшается с годами. Пациенты с эпилепсией требуют постоянного дорогостоящего лечения и наблюдения у невролога на протяжении всей жизни.

Увидев один раз приступ эпилепсии, человек не забудет это никогда и сможет его распознать в любой ситуации. Окружающих часто пугает увиденная картина, и они не знают, как помочь человеку в таком состоянии. Правильная тактика помощи не устранит симптом, а лишь позволит больному значительно легче перенести приступ.



Эпилептические припадки делят на парциальные и генерализованные.

Парциальный приступ сопровождается судорожными подергиваниями в определенном участке тела или развитием нарушений состояния со стороны вегетативной нервной системы — тошнота, рвота, головокружение, головная боль. При этом происходит возбуждение определенного ограниченного участка головного мозга.

Генерализованный припадок сопровождается отключением сознания и вовлечением в приступ всего организма, к нему относятся абсансы и большой тонико-клонический припадок. Возбуждение охватывает все нейроны головного мозга одновременно на короткий промежуток времени.

Самым показательным является большой судорожный припадок. Начинается внезапно, иногда бывают предвестники в виде покраснения лица, головной боли. Пациент теряет сознание, и все тело охватывают вначале тонические судороги, при этом мышцы напряжены и тверды, больного сковывает, и он застывает в определенной позе. Во время тонической фазы больные синеют вследствие спазма периферических сосудов, и изо рта выделяется белая пена.

Фазы эпилептического приступа



Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы. Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков. Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.

Длительность припадка составляет не более 30 секунд, редко до 60 сек., если время превышает данные показатели, имеется опасность развития эпилептического статуса и асфиксии — в этом случае необходимо оказание неотложной медицинской помощи. После окончания припадка у пациентов возникает непроизвольное мочеиспускание, иногда и опорожнение кишечника. По прохождении судорог развивается глубокий сон, похожий на коматозное состояние, после которого больной приходит в себя, и время припадка полностью стирается из его памяти.

Главные компоненты приступа — это:

Эпилептический приступ внешне выглядит чем-то угрожающим и страшным, но он не требует специальной помощи, так как заканчивается самопроизвольно. Пациент больше страдает от безразличия и неадекватного поведения окружающих, чем от самого приступа. Неотложной фармакологической помощи не требуется, важно находиться рядом с больным и следить за его состоянием — это основное, что может сделать человек, оказывающий помощь.

Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:

  1. 1. Не паниковать, успокоиться и взять себя в руки, от дальнейших действий будет зависеть жизнь человека.
  2. 2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.
  3. 3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.
  4. 4. Обеспечить пациенту безопасные условия — убрать предметы, о которые он может удариться, если это случилось на улице, перенести больного в спокойное место.
  5. 5. Зафиксировать время начала припадка.
  6. 6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.
  7. 7. Освободить шею от давящей одежды.
  8. 8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.
  9. 9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.
  10. 10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка.
  11. 11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.
  12. 12. Некоторые пациенты при припадке ходят — не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.
  13. 13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова»скорой помощи». Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.
  14. 14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать»скорую помощь» — в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
  15. 15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.
  16. 16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.
  17. 17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.

Тяжелым осложнением припадка является развитие эпилептического статуса.

Эпистатус — состояние, при котором один припадок начинается до окончания предыдущего. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь. Это осложнение само по себе не проходит, необходимо введение противосудорожных препаратов для купирования состояния. Опасность его заключается в возможности развития асфиксии и смерти от удушья. Это тяжелое осложнение, требующее госпитализации в неврологическое отделение.

При абсансах помощь больному оказывают по тому же алгоритму, эти состояния длятся недолго и проходят самостоятельно. Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение.

После припадка больные засыпают глубоким сном, не нужно им в этом мешать. Если это случилось на улице, необходимо доставить пациента домой и уложить его. Не давать употреблять продукты, имеющие стимулирующее влияние на ЦНС: кофе, черный и зеленый чай, копчености, острые и соленые блюда.

Когда пациент отдохнет, нужно подробно расспросить его о произошедшем, помнит ли он что-нибудь, и рассказать увиденное. Уточнить, отличался ли этот приступ от предыдущих, и как часто они стали появляться. Все это поможет выяснить, насколько начало прогрессировать заболевание. Если никаких изменений нет, больной должен продолжать назначенную ранее терапию. В случае значительных отличий нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

В большинстве случаев при эпилептических припадках вызывать»скорую помощь» необязательно. Но имеется ряд ситуаций, когда при приступе необходимо обращаться за специализированной медицинской помощью:

  • Если у незнакомого человека на улице случился припадок и немедицинскому работнику трудно определить, что конкретно происходит.
  • Если приступ у близкого человека развился впервые.
  • Длительность припадка более двух минут.
  • Судорожные сокращения наблюдаются у детей, пожилых людей и беременных.
  • При наличии у пострадавшего серьезных травм, полученных во время приступа.
  • Повторный припадок, произошедший через короткое время в тот же день.

Основной метод исследования при эпилепсии — электроэнцефалография

Если больной чувствует ухудшение состояния или учащение приступов, необходимо обратиться за консультацией невролога для прохождения медицинского осмотра и корректировки терапии.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://neurofob.com/neurological-seizures/epilepsy/pervaya-pomoshh-pri-epilepsii.html

Первая помощь при приступе эпилепсии

Эпилепсия является одним из немногочисленных заболеваний, приступы которой часто вызывают у людей ступор и панику. Отчасти это связано именно с тем, что мало кто знает, что действительно нужно делать вовремя приступа эпилепсии, а навредить больному не хочется ни в коем случае. Приступы кажутся внезапными и неуправляемыми, но эту патологию нельзя назвать уж слишком редкой, так как более 40 миллионов людей во всем мире страдают от этой болезни. Чаще всего первые признаки заболевания можно заметить уже в детском или юношеском возрасте, но в это время за состоянием здоровья ребенка обычно следят родители, поэтому неподготовленные люди в основном сталкиваются с больными взрослыми. Каждый человек должен обязательно знать, как помочь больному при приступе эпилепсии, так как в некоторых случаях бездействие может обернуться чьей-то гибелью.

Как заподозрить возможность припадка

Если человек и ранее страдал от приступов эпилепсии, то он и его родные наверняка знают, как справляться с этой ситуацией. Первую помощь нужно оказывать максимально быстро и точно. Предвестниками приступа становятся:

  • повышенная раздражительность больного;
  • изменение привычных стереотипов поведения — чрезмерная сонливость или повышенная активность;
  • кратковременные, но самостоятельно проходящие приступы мышечных подергиваний;
  • достаточно редко возможно появление плаксивости, тревожности.

Развернутый ответ об оказании первой медицинской помощи

Как помочь человеку во время приступа

Помощь при эпилептическом припадке должна оказываться своевременно, но без приложения избыточных физических усилий. В том случае, если эпилептический припадок случился при неподготовленном человеке, то это событие может его сильно напугать. Судороги, пена изо рта, повышение артериального давления, бледность – все это может стать причиной сильного стресса. Тем не менее, нужно позаботиться о состоянии больного до приезда кареты скорой медицинской помощи.

  1. Пациента нужно уложить на плоскую и мягкую поверхность, так как в ином случае избежать травм и синяков не удастся.
  2. Все стягивающие предметы одежды нужно снять.
  3. Желательно голову человека повернуть в сторону.
  4. Нужно убрать от пациента все предметы, которыми он непроизвольно может нанести себе вред — столовые приборы, посуду, любые острые или режущие вещи.
  5. Некоторые люди советуют максимально сильно удерживать эпилептика во время приступа, но не стоит этого делать, так как таким образом можно легко сломать ему кости. В крайнем случае, можно немного его придержать, но не более того.
  6. Если у больного челюсти сомкнуты, то не стоит стараться их разомкнуть, так как во время судорог они сцеплены настолько сильно, что можно сломать человеку зубы или самому в результате остаться без пальца.
  7. Твердые предметы в рот вставлять не стоит, так как они могут поранить и сломать зубы. Не стоит пока давать больному пить, а если он заснул, то пусть поспит.

А данном материале подробно описаны первые признаки эпилепсии.

Что делать после приступа

В 2-3 случаях из 100 имеется вероятность того, что припадок перейдет в эпилептический статус. В этом случае больному требуется срочная госпитализация в медицинское учреждение, так как он находится в тяжелом состоянии. Обычно через некоторое время приступ проходит, больно засыпает, а кода просыпается, то уже ничего не помнит о том, что с ним было. Если больному были выписаны какие-либо препараты для блокирования приступов, то таблетки всегда должны быть рядом с ним, чтобы в минуты потребности можно было быстро их выпить. Все подобные препараты являются рецептурными, без назначения врача их употреблять запрещено и опасно.

После приступа нужно дать возможность пациенту хорошо отдохнуть — из питания необходимо исключить все продукты, которые могут изменять скорость процессов в нервной ткани. Для этого нужно отказаться от кофе (даже бескофеинового), крепкого чая, избыточно соленых продуктов, специя, копченостей или маринадов.

Если нет изменения характера приступов или ритма их возникновения, то пациент должен продолжать прием лекарственных препаратов по схеме, предписанной врачом и в той же дозе. В том случае, когда приступы учащаются, становятся затяжными, необходима коррекция проводимой терапии.

Видео урок «Что делать при приступе эпилепсии?»

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Не в коем случае не пытайтесь разжимать зубы и вставлять твердые предметы в рот. Сломаете зубы или вызовите асфиксию у больного сломавшимися предметами попавшими в рот.

Спасибо тем, кто пишет об этом, и очень подробно, т.к в действительности мы не знаем как себя вести в подобных ситуациях. У моего малыша ( ему почти 4 года) внезапно в садике случился такой приступ и воспитатель засунула ему ложку в рот, самое главное что у ребенка после этого с двух сторон рта остались лопины рассеченые в кровь и вздутые. Очень плохо, что у нас в городе, чтобы пройти нормальное обследование нужно ехать в платные клиники, т.к. в обычных больницах все оборудование старое.

У нее мозгов потому что нет. Я бы такую воспитательницу уволила. Она обязана знать как правильно оказать помощь человеку. Да и вообще все работающие люди в офисах, в школах, садиках..и..т..д..

Если случалось такое не раз? Уже примерно 4-5. Что делать в таком случае? Какие последствия? Подскажите пожалуйста..

Обязательно нужно лечь в больницу на обследование, где подберут лекарства и дозу. Ни в коем случае такие вещи не игнорировать.

Люди самое главное не пониковать. Я раньше вызывал скорую любимому человеку, сам боялся что то не так сделать. Сейчас оказываю помощь сам но это в моем случае а так в статье все верно написано

А если у меня из-за препаратов противоэпилептических на протяжении 8 лет,приступы стали сильнее и у меня ежедневная головная боль с августа 2014 года. Что делать?

Может лекарство не подходит? Что врачи говорят? Плохо когда постоянные головные боли, вам надо снимать их обезболивающими.

Какой препарат вы пренимаете?

Огромное спасибо за то что здесь всего написано, очень благодарна. Так как я сама болею эпилепсией уже много лет. И мне врачи сказали что уже неизлечимо, пожизненно. Мне сейчас 18 лет и у меня очень часто приступы. Еще раз огромное спасибо! .

Марианна. Дай Бог вам здоровья и сил. Решила написать вам, т к Моему брату тоже 18 и у него эпилепсия как 2 года. Лекарства подобрать трудно .

А если человек начал синеть? это же значит что язык запал? мы начали разжимать зубы, вставили ложку, язык убрали и она порозовела сразу.

Язык запасть не может, т.к. мышцы у эпилептика напрягаются и расслабляются в хаотичном порядке. Затруднение дыхания возможно из-за попадания пены в дыхательные пути. Чтобы его предотратить, нужно аккуратно перевернуть человека на бок. Однако совать что-либо в рот нельзя ни в коем случае, это может нанести травму.

а в ролике выше. как раз обратное советуют. карандаш или твердый предмет-разжать зубы и вставить носовой платок или плотную ткань

Света Это значит скорее всего язык запал. Сувать ничего не надо просто поворачивайте человека на бок и вызывайте скорую

А если не нужно разжимать челюсти, то что делать? Если в этот момент он дышать не может?

Просто поворачивайте на бок человека и вызывайте скорую. В рот ничего не нужно засовывать т к можно сломать зубы .человек не дышит некоторое время т к мышцы в напряжении , через несколько секунд все отпускает если больной лежит на боку.

Что делать,если приступ длится более 30мин.,да ещё в самолёте.? У нас приступ начинается со ступора ,судороги не сильные,но не приходит ребёнок в сознание ,скорая ему обычно оказывает помощь, Меня волнует ситуация в самолёте?

Оптимальным методом, который позволит без вреда для пациента разжать челюсть, является тройной прием Сафара http://www.spas01.ru/first-aid/Safar/

Однако лучше пусть помощь пострадавшему оказывают квалифицированный медперсонал!

Именно благодаря ложке,спасли несколько раз человека,ТК начинает закатывать язык и начинает задыхаться,не понятно как действовать в этой ситуации. Если бы не засунули,не знаю чтобы сейчас было.

Мой молодой человек страдает эпилепсией,я его безумно люблю и не хочу потерять,но у меня боязнь его болезни. говорят что происходить с ним во время приступа может что угодно,ну,например,разбить что нибудь может или что то вроде этого,скажите как быть?и может ли он принести вред окружающим и близким?

В течении где топоследних лет случались трижды подобные приступы. После длительных запоев 3-5 недель. Однако нарколог сказал что если завяжу, то повторений никаких не будет, в принципе ни разу и не было( если только это вдруг случилось без свидетелей). По поводу помнит не помнит, в первых двух случаях приходил в себя после приезда скорой, последний- даже помню как почувствовал что будет припадок, не успел добежать до дивана. Но это было четыре года назад, и больше неповторялось. Есть ли и впрямь необходимость повторно пройти какое то обследование?

Вот не знаю кто тут пишет про то что в рот ничего вставлять нельзя и т. д. когда у брата припадок случился он начал дергаться свалился с кровати на пол и начал задыхаться я запаниковал но потом вспомнил про лошку, где то слышал про такое, сбегал на кухню лошку в рот, получилось не сразу голова дергалась и челюсти были сжаты.

Но когда вставил сразу начал дышать, пена изо рта выходила, крови чутка было ну может язык или губу прикусил, думаю самое главное силу не применять а вставлять ложку максимально аккуратно. Держал лошку во рту около минуты пока потом судороги начали спадать, дыхание выравниваться. Через пару минут открыл глаза но взгляд был испуганый он меня не узнавал, вот здесь главное никаких резких движений не делать и вообще не мелтишить под глазами что бы не пугать больного. Минут через 15 пришел в себя но говорить не мог, я спросил у него узнает он меня он моргнул глазами и слегка кивнул головой, еще минут через десять пришел в себя начал говорить, встал с пола и лег в кровать. И последнее я не думаю что при таких обстоятельствах удобнее было бы его ложить на бок вместо ложки в рот так как весит он 80 кг и руки с ногами напряжены и дергаются в разные стороны. Ну а так конечно если вы боитесь зуб сломать то можно постоять посмотреть как человек задыхается.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/epilepsiya/pervaya-pomoshch-pri-pristupe-epilepsii.html