Эндогенная депрессия препараты

Posted by

Эндогенная депрессия



Описание:

Эндогенной депрессией называют тяжелое заболевание, снижающее уровень социализации человека. Такое состояние причиняет много страданий, как самому больному, так и его близким.

Оглавление:

Лечение тяжелой депрессии является непростой задачей, требующей комплексного подхода.

Симптомы Эндогенной депрессии:

Основные признаки болезни — так называемая триада Крепелина:

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Двигательная заторможенность.

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * Устойчивое снижение настроения.



Причины Эндогенной депрессии:

Основная роль в возникновении этого заболевания отводится генетической предрасположенности. Вероятность появления расстройства увеличивается при наличии определенных черт характера: добросовестности, обостренного чувства долга, чрезмерной ответственности в сочетании с неуверенностью, тревожностью и трудностью при принятии важных решений.

Лечение Эндогенной депрессии:

Лечение тяжелой депрессии включает в себя правильный подбор медикаментов, длительную терапию антидепрессантами и коррекционную психотерапию, направленную на сглаживание черт характера, которые провоцируют развитие болезни.

Куда обратиться:

Лекарства, препараты, таблетки для лечения Эндогенной депрессии:

Lundbeck (Лундбек) Дания

Novartis Pharma Production (Новартис) Германия

Источник: http://www.24farm.ru/psihiatriya/endogennaya_depressiya/



Что такое эндогенная депрессия — причины и лечение

Депрессиями периодически страдают большинство жителей планеты. Эндогенная депрессия считается очень серьезным заболеванием, причиняющим страдание больному, а также его семье, близким. Болезнь протекает с ярко выраженными признаками, поэтому полностью изменяет обычную жизнь больного. Она тяжело поддается излечению, требует комплексного подхода.

Что это такое эндогенная депрессия

Состояние, при котором длительный период у человека наблюдается понижение двигательной, а также мыслительной активности, подавленное настроение носит название депрессия. Встречается депрессия эндогенная и экзогенная.

Эндогенная депрессия является внутренним заболеванием, вызванным недостачей гормонов, а также некоторых веществ в головном мозге. Возникает вследствие сбоев в работе мозга, эндокринной и нервной системы.

Основные причины появления

Главным фактором развития эндогенной депрессии является генетическая предрасположенность.

Кроме того, можно отметить следующие причины формирования болезни


  1. Психологические проблемы. Данный вид депрессии чаще всего возникает без особых причин, на ровном месте. Однако из-за повышенной тревожности, снижения уровня некоторых гормонов, болезнь может возникнуть от любого незначительного для обычного человека события.

Например, из-за смены поры года, профессиональной неудачи или ссоры с близкими людьми.

  • Акцентуация характера. Данное заболевание возникает у людей, с особенными чертами характера. Чаще всего в группу риска попадают мнительные, неуверенные либо педантичные и ответственные люди.
  • Болезни нервной системы либо нарушения гормонального уровня. У больного наблюдается уменьшение выработки гормонов, которые отвечают за эмоциональное состояние. Это приводит к тому, что человек прекращает получать удовольствие от различных происшествий, происходящих в его каждодневной жизни. Больные перестают ощущать радость от слушания музыкальных композиций, любимых блюд, прогулок на свежем воздухе, занятий спортом.
  • Кроме всего сбои в гормональном фоне приводят к усталости, ухудшению физического состояния, регулярной слабости и разбитости.

    Симптомы заболевания

    На начальной стадии заболевание протекает без выраженных признаков, поэтому является одним из самых опасных психических расстройств. Как правило, болезнь развивается постепенно.

    Важно! Если человек замыкается, отказывается от всяких развлечений, жалуется на постоянную усталость, а также желания что-то делать необходимо срочно обратиться к врачу, возможно, это симптомы начинающейся депрессии.

    Все вышеперечисленные признаки отписывают на авитаминоз, усталость, перенесенный стресс или затруднения в семье, на работе. Человека никто не поддерживает, не помогает вследствие чего его состояние усугубляется. Развивается эндогенная депрессия и отношения с мужем, близкими ухудшаются. Постепенно возникают выраженные симптомы заболевания.

    

    Замедленное мышление

    Происходящие в организме гормональные перемены негативно сказываются на моторике. Больной начинает медленно разговаривать, а также мыслить. Кроме того, он чувствует личную никчемность, виновность, могут возникнуть бредовые идеи либо ипохондрические явления. А также могут появиться галлюциногенные представления, видения.

    Заторможенность двигательных функций

    Все действия больные выполняют очень медленно. В некоторых случаях может возникнуть возбуждение, из-за которого человек способен нанести себе повреждения либо совершить суицид.

    Сниженное настроение

    Самым характерным симптомом данного заболевания является сниженное настроение. Больной ощущает тоску, душевную боль. Все это сказывается на восприятии – окружающий мир кажется нереальным, серым.

    Кроме того, у больного могут наблюдаться проблемы со сном:

    • человек тяжело засыпает;
    • чутко спит;
    • рано пробуждается, без ощущения отдыха после сна.

    Симптомы эндогенной депрессии длительный период ярко выражены. Они не исчезают самостоятельно, а требуют лечения. Без своевременного лечения заболевание может развиться в хроническую форму или же больной способен совершить попытку суицида.

    

    Данное заболевание может протекать с периодическими обострениями, возникающими самостоятельно, без видимых причин.

    Диагностика депрессивного состояния

    Заболевание тяжело поддается диагностированию, поскольку на ранних стадиях протекает без видимых симптомов. Чаще всего больной обнаруживает депрессию уже в запущенной форме.

    Для постановки точного диагноза врач использует следующие диагностические методы:

    1. Сбор анамнеза. Врач, общаясь с больным акцентирует внимание на его переживания, высказывания. Пациент во время диалога с врачом должен понимать, что ему хотят помочь. Он обязан полностью доверять врачу, а также придерживаться его рекомендаций. Такой подход снизит риск возможности суицида.
    2. Кроме беседы, врач назначает обследование для выявления причин развития депрессии: измеряет гормональный баланс, присутствие анемии или профессиональных вредностей.
    3. Дексаметазоновый тест. Данный метод помогает определить уровень кортизола после приема Дексаметазона.
    4. Прослеживаются сбои фаз сна.

    А также при этом депрессивном состоянии происходят нарушения биоритмов.

    Лечение заболевания

    Существует мнение что эндогенная депрессия неизлечима. Однако данное мнение ошибочное. Больной не радуется жизни, и самостоятельно не может побороть тоску, душевные страдания. Лечение такого тяжкого состояния проводится строго по предписанию психиатра и под его контролем.

    Излечиться от недуга помогает комплексное лечение: прием медикаментозных средств и психотерапия.

    Лечение препаратами

    Сегодня производятся лекарства, способные вернуть пациента к предыдущей жизни. Медикаментозная терапия является основой лечения недуга. Препараты, помогающие побороть депрессию, активизировать двигательную и психическую деятельность называются антидепрессантами.

    Лечение антидепрессантами можно разделить на следующие группы:

    1. Трициклические антидепрессанты. Сюда относятся Амитриптилин, Азафен, Имипрамин. Данные средства приводят к увеличению количества гормонов. Но также они седативно влияют на нервную систему, способствуют избавлению от чувства тревожности, улучшают настроение, а также сон. Из-за выраженного действия на организм, эта группа способна спровоцировать снижение артериального давления, отдышку, головокружение и подходит не всем.
    2. Ингибиторы моноаминоксидазы: Селегилин, Пирлиндол, Инпрониазид. Данные препараты снижают активность моноаминоксидазы, благодаря чему в организме возрастает количество определенных гормонов, улучшается настроение больного. Для получения эффективного результата рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя, кофе содержащих напитков, чая, а также определенных медикаментозных препаратов. Результаты лечения стают заметными приблизительно через 3недели.
    3. Ингибиторы возвратного захвата серотонина. К данной группе относят: Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин. Прием препаратов группы способствует блокировке возвратного захвата гормона. Прием таких средств практически не вызывает побочных эффектов.

    Если депрессия резистентная к антидепрессантам, для лечения врач может назначить:

    • лекарства для стабилизации настроения;
    • противосудорожные средства;
    • антиоксилитики для снятия страха, тревожного состояния;
    • антипсихотики для снижения агрессии, психомоторного возбуждения, а также улучшения восприятия пациентом окружающего мира.

    В дополнение медикаментозным препаратам применяют психотерапию, лечение 40-часовой бессонницей, народные, а также гомеопатические средства.

    Лечение гомеопатией

    В последнее время предлагается лечение без антидепрессантов, при помощи гомеопатических препаратов: Невохеель, Игнация Гоммакорд, Нотта. Лечение данными средствами длится больше месяца.

    

    Важно! Любое самостоятельное лечение необходимо согласовать с врачом.

    Лечение народными средствами

    При эндогенной депрессии врачи рекомендуют увеличить употребление овощей, фруктов ярких расцветок. В начальной стадии, а также при легком протекании болезни эффективно используется лечение травами.

    Важно! При тяжелом протекании, а также в запущенных состояниях лечение только народными средствами не принесет желаемых результатов.

    Профилактика и прогноз заболевания

    Для предотвращения депрессивного состояния рекомендуется прием антидепрессантов в небольших дозах.

    Важно! Прием любых антидепрессантов необходимо согласовать с врачом.

    

    А также рекомендуется избегать ночную работу, чрезмерные психические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, вести правильный способ жизни.

    Депрессия может по-разному протекать. Успех лечения во многом зависит от самого пациента, его окружения. Прогноз при данном состоянии не очень благоприятный. Причина заболевания находится внутри человеческого организма, поэтому тяжело поддается лечению. Однако своевременное лечение способно уменьшить выраженность симптомов, предупредить развитие осложнений.

    Больной, находящийся в эндогенной депрессии часто не в состоянии бороться с заболеванием самостоятельно. Про это необходимо помнить, стараться помочь ему победить болезнь. Во время лечения очень важна поддержка близких, друзей. Если пациент позитивно настроен на выздоровление, то оно быстро наступит.

    © 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты

    Информация предоставлена в ознакомительных целях.

    

    Источник: http://www.lechim-prosto.ru/endogennaya-depressiya.html

    Эндогенная депрессия: причины, симптомы и лечение этой болезни

    Эндогенная (циркулярная) депрессия – это психическое нарушение, характеризующееся резкими сменами настроения, эмоциональной лабильностью, отсутствием интереса к жизни, двигательным торможением и замедлением мышления.

    Это заболевание считается одним из самых тяжелых видов депрессий, ее лечение затруднено нежеланием больного предпринимать какие-либо меры по улучшению своего состояния.

    Считается, что болезнь возникает из-за комплекса причин:
    1. Нарушений гормонального баланса или патологии нервной системы – у больного уменьшается выработка серотонина, норадреналина, дофамина и других веществ, отвечающих за эмоциональное состояние человека. Снижение синтеза «гормонов удовольствия» приводит к тому, что человек перестает испытывать удовольствие от событий, происходящих в повседневной жизни. Больные эндогенной депрессией жалуются, что не чувствуют удовольствия от любимой еды, прослушивания музыки, занятий спортом, прогулок и других подобных вещей. Нарушение гормонального фона также приводит к тому, что у больного ухудшается и физическое состояние, он чувствует постоянную слабость, разбитость, усталость.
    2. Акцентуации характера – эта болезнь чаще развивается у людей с определенными чертами характера, риск развития заболевания выше у ответственных, педантичных, стремящихся к совершенству или у неуверенных, тревожных и мнительных.
    3. Психологических проблем. В отличие от других, эндогенные депрессии часто возникают «на пустом месте», окружающим людям кажется, что в жизни больного все хорошо, никаких трагических событий, после которых, обычно развиваются такие состояния, не происходило. Но из-за снижения уровня «гормонов удовольствия» и повышенной тревожности, заболевание может начаться из-за кого-то малозначительного, с точки зрения здорового человека, события – ссоры с близким человеком, профессиональной неудачи и даже смены времени года.

    Симптомы заболевания

    Эндогенная депрессия считается одним из самых опасных психических заболеваний не только из-за химических изменений, происходящих в организме, но и из-за скрыто протекающего начального периода болезни.

    Достаточно часто близкие люди и сам больной даже не подозревают о тяжести своего состояния, и им не приходит в голову обратиться за квалифицированной медицинской помощью. А ведь без специальных препаратов эта болезнь может быть неизлечима.

    

    Обычно заболевание развивается постепенно, больной отказывается от любых развлечений, замыкается в себе, жалуется на усталость, отсутствие интереса к жизни и желания делать что-либо. Все эти симптомы списываются на стресс, хроническую усталость, авитаминоз или проблемы на работе и в семейной жизни. Больной остается без поддержки и помощи, и заболевание усугубляется.

    Затем появляются первые выраженные симптомы эндогенной депрессии: триада Крепелина.

    Устойчиво сниженное настроение

    Самый характерный и выраженный признак такого рода депрессии — это постоянно плохое настроение у больного. Его ничего не радует, никакие события не вызывают положительных эмоций, улыбки, смеха, оживления. Такой человек постоянно испытывает чувство тоски, страха, неприятия себя, затем чувства и ощущения постепенно слабеют. Больные описывают свое состояние как утрату чувства сопричастности с миром: «как будто смотришь невыносимо серое, тоскливое кино, мир теряет свои краски, звуки, нет желаний, чувств и ощущений».

    У таких больных меняется отношение к близким людям, они замыкаются в себе, отказываются принимать участие в жизни окружающих.

    В зависимости от характера больного и причин, спровоцировавших начало эндогенной депрессии, возможно 2 сценария поведения. Одни больные обвиняют родных и друзей в отсутствии понимания, заботливости, любви, отказываются общаться с ними, замыкаются в себе, стараются избежать любых внешних раздражителей. А при попытке вывести их из этого состояния отвечают вспышками раздражения и агрессии.

    

    Если же у больного снижена самооценка, он ощущает чувство вины, постоянно тревожится и переживает из-за невозможности хорошо выполнять свои обязанности и тем самым усугубляет свое состояние. По мере развития болезни появляются мысли о суициде, самоубийство часто кажется лучшим выходом из ситуации, возможностью избавить мир от своего присутствия или просто избавиться от ощущения пустоты, которое возникает у больных.

    Психическая заторможенность

    Гормональные изменения в организме приводят к нарушению передачи нервных импульсов в головном мозге. У больных замедляется речь, им требуется больше времени для обдумывания каких-то действий, выполнения привычных обязанностей или оценки событий.

    Если в начале заболевания симптомы профессиональной несостоятельности не слишком бросаются в глаза, то по мере развития патологического процесса, больной уже не может полноценно работать, его реакции замедляются. А так как чаще всего к этому времени теряется интерес к чему-либо, то человек отказывается выходить из дома, совершать какие-либо действия, заниматься любой интеллектуальной деятельностью и большую часть дня просто лежит, глядя в потолок.

    Физическая заторможенность

    Чем сильнее замедляется психическая активность, тем меньше и медленнее двигается больной. Его движения становятся очень медленными, неповоротливыми. Когда наблюдается эндогенная депрессия, больной не хочет двигаться или совершать любые действия. По мере развития болезни все сильнее сокращается двигательная активность: в начале заболевания человек отказывается от посещения любых увеселительных мероприятий, затем перестает покидать дом, а в самых тяжелых случаях – отказывается вставать с постели.

    Лечение

    Лечение данного тяжелого заболевания должно проводиться только по назначению и под контролем специалиста – врача-психиатра.

    

    Помочь здесь может только комплекс мероприятий – медикаментозное лечение и психотерапия.

    Так как именно эндокринные нарушения вызывают симптомы, лечение болезни направлено на нормализацию гормонального фона, что невозможно без приема соответствующих препаратов и психотерапии, помогающей восстановить связи человека с внешним миром, его самооценку, найти причину его психологических проблем и методы их решения.

    Медикаментозное лечение

    Лечение эндогенной депрессии обычно начинают с приема антидепрессантов. Эта группа препаратов воздействует на передачу сигналов нервных импульсов в центральной нервной системе, то есть – на основную причину возникновения депрессивного состояния.

    Выделяют 3 основных группы антидепрессантов:

    1. Трициклические антидепрессанты – эти препараты блокируют обратный захват норадреналина или серотонина, что приводит к повышению концентрации этих гормонов. Одновременно трициклические антидепрессанты оказывают седативное действие на нервную систему, помогая избавиться от тревожности, улучшить сон и настроение. Являясь препаратами выбора, эта группа антидепрессантов подходит не всем, так как оказывает выраженное воздействие на весь организм и может вызвать понижение артериального давления, сердцебиение, одышку, головокружение и так далее. Самыми популярными в этой группе препаратов считаются: амитриптилин, азафен, фторазицин, имипрамин и другие.
    2. Ингибиторы моноаминоксидазы – подавляют активность фермента моноаминоксидазы, который разрушает норадреналин, дофамин и серотонин. За счет этого количество гормонов в крови увеличивается, и настроение человека начинает улучшаться. В отличие от достаточно простых при приеме трициклических антидепрессантов, ингибиторы гораздо «капризнее» и сложнее при приеме: для достижения эффекта требуется соблюдать определенную диету, отказаться приема алкогольных напитков, кофе, чая и шоколада, а также от некоторых лекарственных препаратов — например, средств от заложенности носа или боли в горле. Соблюдение всех этих правил нередко вызывает утомление у больных, так как лечебный эффект от препарата возникает только спустя 1-3 недели от начала лечения. Из ингибиторов МАО при депрессии назначают инпрониазид, транилципромин или новые избирательные ингибиторы – моклобемид, пирлиндол, селегилин и другие.
    3. Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина – более поздние препараты, при приеме которых возникает гораздо меньше побочных эффектов. Эти лекарственные средства блокируют только обратный захват серотонина — вещества, отвечающего за хорошее настроение. В настоящее время для лечения чаще всего назначают: флуоксетин, пароксетин, флувоксамин или сертралин.

    Кроме антидепрессантов, для лечения могут использоваться:

    • препараты, стабилизирующие настроение – литий;
    • противосудорожные – помогают стабилизировать психику и избежать нервных срывов или приступов агрессии: карбамазепин, вальпроевая кислота, клоназепам;
    • антиоксилитики – препараты, снимающие страх и тревогу: лоразепам, алпрозолам;
    • антипсихотики – в тяжелых случаях назначают препараты, снижающие психомоторное возбуждение, агрессию, улучшающие восприятие пациентов окружающего мира. Эти средства считаются самыми «тяжелыми» и применяются только в исключительных случаях: хлорпротиксен, аминазин, неулептил, сонапакс, дроперидол.

    Психотерапевтическое лечение

    Выздоровление и возвращение пациента к нормальной жизни только с помощью лекарственных препаратов невозможно, поскольку «корни» заболевания кроются в психике и подсознании человека.

    

    Психотерапия должна быть обязательным компонентом лечения такого заболевания. Она помогает больным определить причины развития болезни, способы их решения, учит пациентов самостоятельно справляться с эмоциональными перегрузками и находить выход из сложившейся ситуации.

    Для лечения эндогенной депрессии используют следующие методы психотерапии или их сочетание:

    1. Когнитивная психотерапия – считает, что наше мышление формирует наши ощущения и физическое состояние. Задача психотерапевта – сформировать у пациента правильное представление о себе, окружающей действительности и способах с ней взаимодействия.
    2. Поведенческая – считает, что симптомы и заболевания возникают из-за неправильного поведения или модели поведения человека. Лечение депрессии проводится через «отучение» от неправильных форм поведения и приобретении полезных навыков, которые помогут в дальнейшем избежать возникновения ситуаций, приведших к депрессии.
    3. Психодинамическая – по мнению приверженцев этой теории, любое психическое заболевание возникает из-за внутренних бессознательных конфликтов. Подавляемые чувства и желания становятся причинами неправильного поведения или эмоций, что становится причиной болезни. Задача психотерапевта здесь – выяснить, какие подсознательные мысли и желания вызвали заболевание, и научить пациента управлять ими.
    4. Межличностная – задача такой психотерапии исправить отношения между больным и окружающими его людьми.
    5. Семейная и парная психотерапия – помогают понять причину конфликтов и наладить отношения между пациентом и значимыми для него людьми.

    Лечение эндогенной депрессии возможно только в комплексе и только под наблюдением и контролем специалиста.

    К сожалению, при этом заболевании невозможно самостоятельное излечение или только психологическая помощь. Только своевременно обращение к врачу и точное выполнение всех рекомендаций поможет больному быстро вернуться к обычной жизни.

    Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

    

    При копировании материалов данного сайта активная ссылка на портал http://depressio.ru обязательна!

    Все фото и видео взяты из открытых источников. Если вы — автор использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен. Политика конфиденциальности | Контакты | О сайте | Карта сайта

    Источник: http://depressio.ru/nastroenie/2-endogennaya-depressiya.html

    Эндогенная депрессия

    Не каждая депрессия является эндогенной, но каждая имеет признаки таковой. Выделение в отдельные виды соматической или реактивной следует рассматривать в качестве условного и более описательного. Причина реактивной — это какое-то одно или несколько событий, которые заставили больного испытать яркие и драматические переживания. Эти события могут находиться в прошлом человека, в его детстве, а могут произойти совсем недавно. Соматическая природа депрессии связана с наличием вполне явных физических болезней или какими-то псевдозаболеваниями, которые имеют явные синдромы, но не имеют причины в виде дефектов внутренних органов или сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

    Общая информация об эндогенной депрессии

    В любом случае, внешняя причина депрессии ничего не объясняет, поскольку потеря работы или жестокое обращение в детском возрасте приводит к депрессии далеко не всех людей, которые встречаются с подобными факторами. То же самое можно сказать и про физические недуги, которые далеко не всегда влекут за собой хоть какие-то психологические отклонения у одних, но становятся причиной неврозов или депрессии у других.

    

    Отдельно в этой связи следует рассматривать стресс. Существует гипотеза, согласно которой стрессовые ситуации приводят к чрезмерной нагрузке мозга, результатом же становится депрессия. Рассмотрим это на простом житейском примере… У женщины возникает депрессия в силу того, что она живёт по формуле «муж пьёт и бьёт». Разумеется, постоянное нахождение в стрессовой среде может этому способствовать. Однако более детальный анализ покажет, что не склонные к депрессивному поведению женщины сразу покончили с подобными браками — развелись и построили другую жизнь. Другие же остаются в тех семьях, какие есть и продолжают терпеть и мучиться. При этом они активно решают проблему, но всегда какими-то неадекватными способами — ходят к знахаркам, пытаются устраивать скандалы, пишут письма руководителям профсоюзных организаций по месту работы супруга, и подобными.

    Другими словами, изначальная склонность к депрессии прослеживается практически во всех случаях, когда мы имеем дело с реактивностью или соматическим характером. Более того, если «вылечить» именно реактивную, то никто не даст гарантии, что уже через месяц не возникнет эндогенная депрессия, лечение которой даст такой же «стойкий» результат.

    Исключение могут составить только ятрогенные, вызванные приёмом лекарств, депрессии, а так же те, что развиваются на фоне алкоголизма или наркомании. С этим всё в общем-то ясно — химические вещества повлияли на выработку гормонов, нейромедиаторов и других веществ, оказали воздействие на ЦНС, а в результате больной оказался в депрессии. В таком случае прекращение употребления того, что принесло вред приводит к полному исчезновению психического отклонения. Это, пожалуй, единственные ситуации, когда правомерно вести речь про экзогенную депрессию. Даже если космонавта с необычайно устойчивой психикой заставить силой употреблять наркотики, то месяцев через 8-10 он может впасть не только в депрессию, а вообще сойти с ума. С этим всё понятно…

    Во всех других ситуациях эндогенная и экзогенная депрессия практически неразличимы, а причина всё равно вытекает изнутри, даже если кажется, что депрессия возникла исключительно в результате внешнего воздействия.

    Подтверждением тому может служить критика моноаминовой теории. С точки зрения приверженцев последней всё дело в дефиците биогенных аминов. Это серотонин, норадреналин и дофамин. Существует целый ряд антидепрессантов и транквилизаторов, которые могут исправить ситуацию. Однако их приём даёт какой-то неустойчивый эффект, который наступает далеко не сразу. Стабильный результат наблюдается в среднем через месяц, но у большей части пациентов с большой депрессией рецидивы наблюдаются ещё в ходе клинического лечения. После же выписки эффект иногда держится всего несколько месяцев, хотя дефицит аминов уже восполнен.

    

    Бесспорно, что депрессия связана с нарушением в выработке каких-то веществ самим организмом, но следует отметить, что при этом не удалось построить чёткую картину причин и следствий. При депрессии дофамин вырабатывается в недостаточном количестве, но это может быть лишь одним из её признаков на физическом уровне, а не причиной возникновения.

    Всё это сказано в основном для того, чтобы дать понять настоящее значение того, что такое эндогенная депрессия. Это любая, которая не вызвана непосредственным воздействием химических веществ на организм человека: лекарств или наркотиков.

    Кто страдает депрессией?

    Обычно в медицинской или научной литературе внимание уделяется тому, что такое признаки эндогенной депрессии, но не так уж и часто говорится о том, что представляет собой депрессивный человек, какой у него тип личности, какими поведенческими факторами он характеризуется и чем отличается от других людей. В чём-то он напоминает героя-вестника из фантастической литературы, перед которым авторы ставят задачу спасения человечества. Некий, не признаваемый до поры до времени, субъект, которому-то и выпадет на долю наказать зло и создать условия для того, чтобы восторжествовало добро. Будем надеяться, что каждая депрессия когда-то тем и закончится, а пока посмотрим правде в глаза. Необычность и нестандартность на самом деле приносит больше страданий, чем пользы. Вот основные признаки склонных к депрессии типов.

    1. Постоянное стремление давать максимальные оценки, особенно если дело касается чего-то негативного. Там, где обычный человек скажет «не повезло на этот раз» необычный заявит о том, что является фатальным и хроническим неудачником.
    2. Склонность к слишком глубоким переживаниям. В момент, когда возникает необходимость переживать что-то негативное, наш герой будет рассматривать в качестве трагедии то, что обычный человек отнесёт к обычным житейским неурядицам. Банальная ссора видится предательством, а замечания со стороны руководства компании — репрессиями.
    3. Изначальное стремление к поиску неадекватных путей решения проблем. Однако самому человеку они видятся мудрыми и стратегически верными. Отсюда возможное увлечение оккультизмом или что-то подобное.
    4. Неадекватное отношение к деньгам и имуществу, часто связанное с резкими контрастами. Такой человек может долго копить деньги, а потом потратить на что-то, что в общем-то и не нужно.
    5. В коммуникациях такие люди или очень разговорчивы, или уходят в себя. Они могут быть умными и осторожными, даже ловкими, но сами легко становятся жертвами аферистов.

    В этих и подобных признаках нет ничего тревожного или болезненного. Всё меняется, когда возникает обострение какого-то психического отклонения.

    Эндогенная депрессия: симптомы и лечение

    Давайте не будем спешить с лечением. Для начала попробуем разобраться в ситуации. Как таковая она несёт в основном информационную функцию. Православные богословы в таком случае говорят о том, что депрессия или уныние — это грех. Однако роль самого состояния — напомнить человеку о том, что тот удаляется от Бога, а это приносит страдание его душе. Такой подход красноречиво говорит о том, что такое эндогенная депрессия. Причины её в том, что душа стремится к Богу, а разум должен был бы стать союзником в этом стремлении, но происходит то, что происходит.

    Материалистический подход заставляет рассматривать сигнализирующее о чём-то состояние в качестве болезни. И дело тут не только в том, что настроение при эндогенной депрессии крайне мрачное. Мы видим проблему там, где её нет. Настоящая — это потеря осознания своей истинной роли, но мы думаем, что она заключается в неприятном психическом состоянии. В этом контексте медицинские способы лечения депрессии в чём-то напоминают попытки лечения опухоли одними обезболивающими.

    

    В жизни нет Бога и человек утратил способность его любить. Но саму потребность любить и быть любимым утратить невозможно, поскольку она является одной из основных потребностей человеческой личности и связана со многими аспектами её проявления. Не нужно думать, что у Бога есть какая-то альтернатива, кроме себя самого. Нет Бога, значит сила любви на себя и будет направлена. Можно сколь угодно долго тешить себя мыслями о том, что мы любим детей, семью, Родину. Всё это вращается вокруг себя. Направить силу любви на себя — значит создать замкнутый круг.

    Во-первых, себя-то мы любим, но живём в мире, где очень трудно создать гармоничную среду обитания:

    • мы работаем только ради денег, а сама работа давно стала постылой;
    • мы живём со своими «вторыми половинками», но давно утратили к ним всякое влечение;
    • иногда нам не нравятся наши дети;
    • мы уже не надеемся на друзей.

    Всё это вполне логично, потому что нарушен главный принцип — человек сам выбирает автономность своего существования и в результате попросту запутывается. Сознание, будучи сложным и противоречивым механизмом, начинает посылать из своих глубинных слоёв информацию в повседневное мышление. Поэтому эндогенная депрессия — это та, что идёт изнутри, но отнюдь не является беспричинной. Причин-то как раз целое море и все они связаны с нашей жизнью.

    Тип личности, характера, темперамента потенциально депрессивного человека таков, что он более чуткий. Однако его личность сформировалась в результате деструктивных установок, которые были получены от социума. К нему и мысль не приходит о том, что всё идёт не так из-за того, что душа оказалась в плену материализма и меркантилизма, а связь с Богом утрачена.

    Вместо этого он боится, что эндогенная депрессия всю жизнь на таблетках заставит провести. Вместе с тем каждая, хоть сколько достойная внимания проблема, видится фатальной. Объяснить это очень просто. Больной считает, что не по силам ему вернуться в состояние счастья. Может быть такое, какое было в детстве, когда не нужно было заботиться о себе самому. При этом он чувствует, что это было бы возможным — это реально, но как это сделать на практике ему неизвестно. Вот и считает, что это на всю жизнь. Характерно, что православная точка зрения точно такая же — эндогенная депрессия неизлечима, если речь идёт об одних антидепрессантах и всём том, что не связано с покаянием, молитвой, с верой и упованием на Бога. По этой причине взгляд человека в состоянии депрессии на свои проблемы как на роковые и не имеющие решения в чём-то достаточно правдив. Но до тех пор, пока он не поймёт, что антидепрессанты — это лишь инструмент для получения как раз временного избавления. А как только оно возникнет — нужно перестраивать свою жизнь и своё мышление. Ответ на вопрос о том, как жить с эндогенной депрессией очень прост: нужно именно эту жизнь и перестраивать.

    

    Медицина бессильна, если человек пытается возложить на врачей ту роль, которую должен играть сам. Если абстрагироваться от религии и любых попыток рассмотрения вопроса с философской точки зрения, то за каждой депрессией будет стоять проблема собственного несовершенства. Явление это очень жёсткое, не терпящее компромиссных решений. Человеку не нравится его собственная жизнь, он сам. Именно поэтому классическая эндогенная депрессия симптомы имеет всегда связанные с тем, что часто называют низкой самооценкой. Перечисляются:

    • утрата возможности радоваться;
    • негативная оценка себя;
    • чувство тревоги;
    • потеря сил.

    Из этого списка хочется вычеркнуть только два последних пункта. Что касается себя самих и отрицательной оценки жизни, то такие ли уж они неправильные?

    При этом никто и ничто не мешает её изменить. Не оценки, а саму жизнь. Помехи и идут только из вызванных этим диссонансом отклонений. Однако степень их могущества слишком преувеличена — самим больными, окружением и иногда даже докторами.

    Мудрая поговорка о том, что Бог не даёт нам испытаний, которые мы не могли бы пройти, очень хорошо видна, если возникает эндогенная рекуррентная депрессия. Она отличается тем, что приходит и уходит по своим законам. Кажется, что совершенно без причины. При этом рекуррентность отличается от фаз, присущих маниакально-депрессивным расстройствам, потому что не содержат чрезмерных эмоциональных подъёмов и спадов. Какое-то время человек совершенно обычен и не испытывает никаких из ряда вон выходящих переживаний. Вдруг, даже без начальной стадии, он впадает в депрессию, которая может длиться неопределённый срок — от нескольких дней до года. Потом же она точно так же неожиданно проходит. Если больной употреблял какие-то препараты или выполнял упражнения, то можно подумать, что из-за этого. Только практика показывает, что она проходит в любом случае, чтобы вернуться вновь.

    Анализ жизни и переживаний пациента покажет, что в то время, когда депрессии не было он успел совершить пару неблаговидных поступков, испытал несколько разочарований, было разуверение, что-то подобное. «Отпечатки» этих событий, как и внутренняя, хорошо воспринимаемая глубинными слоями психики, греховность будто бы накапливались, а потом, вне воли рассудка, дали о себе знать.

    Отсюда можно сделать только один, не совсем утешительный вывод. Если кто-то хочет забыть про уныние, то ему и нужно про него не вспоминать, но всё внимание направлять на саму жизнь. Не нужно думать о том, что такое эндогенная депрессия: симптомы и лечение. Причины её в том, что мы упрямо не хотим меняться. И тут уж — выбор за самим человеком. Или он начинает заниматься самосовершенствованием и очищает сознание, меняет жизнь, или депрессия всё равно вернётся. Ремиссия при эндогенной депрессии возможна только в том случае, когда меняется не только образ жизни, но и внутренние ценности человека.

    

    Источник: http://psycholekar.ru/depressiya/vidyi-depressiya/endogennaya-depressiya.html

    Эндогенная депрессия

    Депрессия – это психическое заболевание, которое характеризуется подавленным и угнетенным состоянием. Эндогенная депрессия возникает без видимой причины (не связана с психогенными или ситуационными экзогенными факторами), может быть проявлением внутреннего заболевания, имеет тяжелое течение и длительный период восстановления, склонна к рецидивированию. Данное состояние ограничивает социализацию больного, нередко становится причиной временной потери профессиональных и бытовых навыков.

    Депрессия – одно из наиболее распространенных на сегодняшний день нарушений психики. Женщины подвержены ей больше, чем мужчины. Риск развития депрессии повышается с возрастом. Так, среди лиц старше 65 лет депрессии встречаются примерно в 3 раза чаще в сравнении с остальными возрастными группами. В детском и подростковом возрасте распространенность депрессии составляет 15–40%, нередко депрессивное расстройство у пациентов данной возрастной группы приводит к попыткам суицида.

    В отличие от обычного сниженного настроения подавленное состояние наблюдается в течение длительного времени, не поддается коррекции обычными способами.

    Для эндогенной депрессии характерна так называемая депрессивная триада расстройств (признаки двигательного, эмоционального и идеаторного торможения) и суточные колебания интенсивности клинических признаков.

    Причины эндогенной депрессии и факторы риска

    Механизм развития заболевания изучен недостаточно. Предполагается, что причиной эндогенной депрессии может быть нарушение обменных процессов в головном мозге, а именно нарушение продукции норадреналина и серотонина.

    Норадреналин, называемый «медиатором бодрствования» – гормон мозгового вещества надпочечников, относится к биогенным аминам группы катехоламинов, принимает участие в регуляции периферического сосудистого сопротивления и артериального давления, вызывает увеличение сердечного выброса. Серотонин, который еще называется «гормоном счастья», относится к биогенным аминам класса триптаминов и играет роль нейромедиатора в центральной нервной системе. Он облегчает двигательную активность, принимает участие в регуляции сосудистого тонуса, воздействует на репродуктивную систему и пр. Синтез и обменные процессы норадреналина и серотонина имеют определенную связь.

    Склонность к развитию эндогенной депрессии имеют люди с определенными чертами характера и личностными качествами (гиперответственность, перфекционизм, трудоголизм, повышенное чувство долга, мнительность, тревожность).

    Пациентам рекомендуются занятия йогой, прием витаминно-минеральных комплексов, длительные прогулки на свежем воздухе.

    К факторам риска относятся:

    • наследственная предрасположенность;
    • хронические соматические заболевания;
    • нарушения обмена веществ;
    • возрастные изменения;
    • физическое и психическое перенапряжение;
    • нерациональное питание;
    • прием ряда лекарственных препаратов;
    • систематическая активная деятельность в ночное время;
    • ненормированный рабочий график и другие профессиональные вредности.

    Формы заболевания

    В зависимости от доминирования того или иного признака различают следующие формы эндогенной депрессии:

    Симптомы эндогенной депрессии

    Эндогенная депрессия проявляется неожиданно. Ее признаки: сниженное настроение, тоска, тревожность, снижение самооценки, чувство вины, неуверенность, повышенная самокритика, ипохондрия, а иногда и суицидальные мысли. В отличие от обычного сниженного настроения подавленное состояние наблюдается в течение длительного времени, не поддается коррекции обычными способами (отдыхом, общением с друзьями, прогулками, развлечениями). У пациентов снижается круг интересов, они становятся индифферентными, уклоняются от общения, стараются минимизировать социальные контакты.

    Подавленное психологическое состояние пациента может побудить его к приему алкоголя и других психоактивных веществ.

    К симптомам эндогенной депрессии относятся также умственное торможение, которое заключается в невозможности быстрого принятия решения даже в чрезвычайно ответственной ситуации, трудности в анализе полученной информации, оценке происходящего, концентрации внимания; нелогичность и непоследовательность мыслей и поступков. Движения пациентов становятся замедленными, замедляется и темп речи. Развиваются астения, расстройства сна (бессонница, ночные и ранние пробуждения), отмечается снижение аппетита или чрезмерный аппетит, из-за чего вес теряется либо набирается лишний. Могут появляться диспептические симптомы – тошнота, изжога, неприятный запах изо рта, запоры. Такие нарушения отражаются на внешнем виде: появляется бледность кожных покровов, землистый цвет лица, волосы становятся тусклыми и ломкими. На фоне заторможенности у больных могут возникать приступы интенсивного возбуждения, вплоть до нанесения повреждений себе самому.

    Чувство усталости и вялости не покидает пациента даже после продолжительного отдыха. Также возможны снижение либидо, аноргазмия, нарушения менструального цикла у женщин, болевые ощущения в теле неопределенной локализации, сжимающие боли в области сердца и боль в спине, чувство общего дискомфорта. Подавленное психологическое состояние пациента может побудить его к приему алкоголя и других психоактивных веществ.

    В детском и подростковом возрасте распространенность депрессии составляет 15–40%, нередко депрессивное расстройство у пациентов данной возрастной группы приводит к попыткам суицида.

    Настроение пациента меняется циклично на протяжении суток. Так, в случае легкого течения заболевания пик подавленного настроения приходится на утренние часы, а к вечеру состояние больных несколько улучшается. В более тяжелых случаях тоскливое настроение и повышенная неаргументированная тревожность характерны для вечерних часов.

    Специфическим признаком эндогенной депрессии является патологическая витальная тоска. При этом многие пациенты могут локализовать ощущения дискомфорта в определенном участке тела (голове, шее, грудной клетке) и дифференцировать данное состояние от боли и дискомфорта, возникающих при соматических заболеваниях, а также от переживаний, сформировавшихся под влиянием реальных причин.

    Может возникать ощущение нереальности происходящего (дереализация), замедления времени, деперсонализация, тягостное ощущение отсутствия чувств и желаний, эмоционального восприятия окружающей действительности. Больным эндогенной депрессией свойственна ангедония, заключающаяся в снижении или полной утрате способности получать удовольствие. В тяжелых случаях возникают галлюцинации, которые содержат фрагменты насильственных действий.

    Диагностика

    Диагноз эндогенной депрессии устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза, а также оценки уровня депрессии при помощи специальных тестов (шкала Занга для самооценки тревоги, шкала депрессии Бека, тест на определение уровня депрессии, адаптированный Т. И. Балашовой и т. д.).

    Важным показателем для постановки диагноза эндогенной депрессии является выраженная психическая заторможенность пациента (замедление темпа речи, скорости мышления, больным требуется больше чем обычно времени, чтобы изложить свои мысли и сформулировать ответы на поставленные вопросы). Замедление темпа речи отмечается на протяжении всего диалога с пациентом, что отличает эндогенную депрессию от астенических состояний.

    Эндогенная депрессия возникает без видимой причины (не связана с психогенными или ситуационными экзогенными факторами).

    При подозрении на эндогенную депрессию проводят лабораторное обследование, включающее определение уровня гормонов в крови, содержание гемоглобина и пр. При признаках соматической патологии пациента направляют на консультацию к специалистам (эндокринолог, гастроэнтеролог и т. д.).

    Эндогенную депрессию необходимо дифференцировать с психогенным депрессивным расстройством, для которого характерна связь с явной или скрытой психологической травмой.

    Лечение эндогенной депрессии

    Лечение эндогенной депрессии обычно проводится в амбулаторных условиях. В тяжелых случаях может быть показана госпитализация. Необходимо устранить возможные факторы, стимулирующие развитие патологии, для чего требуется коррекция образа жизни пациента, включающая нормализацию режима труда и отдыха, питания и т. д.

    Основным методом лечения эндогенной депрессии является применение антидепрессантов, которое следует продолжать еще некоторое время после полного исчезновения симптомов заболевания, так как при преждевременном прекращении терапии существует риск ухудшения состояния пациента и рецидива. Кроме того, резкое прекращение приема антидепрессантов может стать причиной развития синдрома отмены. Как правило, двигательная и умственная заторможенность уменьшаются после 2-3 недель медикаментозного лечения, однако угнетенное настроение и суицидальные мысли могут сохраняться несколько дольше.

    Помимо антидепрессантов могут применяться нормотимические средства, которые способствуют стабилизации настроения и предупреждают развитие новых эпизодов депрессии.

    У пациентов снижается круг интересов, они становятся индифферентными, уклоняются от общения, стараются минимизировать социальные контакты.

    Психотерапия в лечении эндогенной депрессии играет вспомогательную роль, служа дополнением к медикаментозной терапии. Наиболее распространенными методами психотерапии депрессивных расстройств являются:

    • экзистенциальная – направлена на осознание своих жизненных ценностей;
    • когнитивно-поведенческая – направлена на повышение активности, приобретение социальной компетенции, тренировку самообладания, уменьшение выраженности негативных представлений пациента о себе и окружающем мире, устранение остаточной симптоматики после успешной медикаментозной терапии;
    • интерперсональная – обучение социальным навыкам, которые вызывали у больного трудности;
    • психодинамическая – базируется на теории психоанализа;
    • клиент-центрированная; и пр.

    Назначается комплекс физических упражнений ввиду воздействия физической активности на нейротрансмиссию определенных медиаторов (увеличение выработки серотонина, β-эндорфинов), повышение температуры тела и, соответственно, интенсивности обмена веществ, повышение тонуса организма. Пациентам рекомендуются занятия йогой, прием витаминно-минеральных комплексов, длительные прогулки на свежем воздухе.

    К вспомогательным методам лечения эндогенной депрессии относятся фототерапия, депривация сна, терапия переменным магнитным полем низкой частоты, стимуляция блуждающего нерва, массаж, арт-терапия, трудотерапия, ароматерапия.

    Возможные осложнения и последствия

    Последствием эндогенной депрессии может быть попытка суицида.

    Риск развития депрессии повышается с возрастом.

    На фоне медикаментозной терапии могут развиваться тахикардия, артериальная гипертензия, спутанность сознания, дизурия, аллергический стоматит, гипергликемия, набор веса, эректильная дисфункция, расстройства зрения.

    Прогноз

    Вовремя предпринятое адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов эндогенной депрессии или, по крайней мере, уменьшить их выраженность и предотвратить развитие осложнений. При травмирующем воздействии внешних факторов и в отсутствие правильно подобранной терапии прогноз ухудшается.

    Профилактика

    С целью профилактики развития эндогенной депрессии рекомендуется:

    • избегание чрезмерных психических и умственных нагрузок;
    • избегание активной деятельности в ночное время суток, особенно при наличии склонности к развитию эндогенной депрессии;
    • размеренный режим труда и отдыха;
    • полноценный ночной отдых;
    • рациональное питание;
    • отказ от вредных привычек;
    • достаточная физическая активность;
    • избегание профессиональных вредностей.

    Для профилактики рецидивов депрессивного состояния пациентам может рекомендоваться прием небольших доз антидепрессантов под контролем лечащего врача.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Образование: "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

    Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

    Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

    Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

    Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

    Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание и постоянное напряжение, присущие сегодня большинству жителей мегаполисов, приводят к развитию различных забол.

    Источник: http://www.neboleem.net/jendogennaja-depressija.php