Эмоциональные формы проявления стресса

Posted by

Эмоциональные проявления стресса



Эмоциональные проявления стресса затрагивают различные стороны психики. В первую очередь это касается характеристик общего эмо­ционального фона, который приобретает негативный, мрачный, пес­симистичный оттенок.

Оглавление:

При длительном стрессе человек становится более тревожным по сравнению с его нормальным состоянием, теря­ет веру в успех и в случае особо затяжного стресса может впасть в де­прессию.

На фоне такого измененного настроения у человека, испытываю­щего стресс, отмечаются более сильные эмоциональные вспышки, ча­ще всего — негативного характера. Это могут быть эмоциональные реакции раздражительности, гнева, агрессии, вплоть до аффективных состояний.

Длительный или повторяющийся кратковременный стресс может приводить к изменению всего характера человека, в котором появ­ляются новые черты или усиливаются уже имевшиеся: интраверсия, склонность к самообвинениям, заниженная самооценка, подозритель­ность, агрессивность и т. д.

При наличии определенных предпосылок все вышеописанные из­менения выходят за пределы психологической нормы и приобретают черты психопатологии, которые чаще всего проявляются в виде различных неврозов (астенического, невроза тревожного ожидания и т. д.).



Отрицательные эмоциональные состояния (страх, тревога, пес­симизм, негативизм, повышенная агрессивность) одновременно являются и следствиями и предпосылками развития стрессов. Иссле­дование особенностей учебных стрессов показало, что страх перед будущим (как фактор, провоцирующий возникновение стрессовых состояний) способствовал развитию таких проявлений стресса, как повышенная тревожность, неуверенность в себе, депрессивное настро­ение, навязчивые негативные мысли и ощущение беспомощности. Разнообразие эмоциональных изменений, встречающихся во время стресса, показано на рис. 10.

Источник: http://studopedia.ru/11_4292_emotsionalnie-proyavleniya-stressa.html

Стрессоры и формы их проявления.

Выделяют две группы стрессоров (факторов):

Можно выделить две группы субъективных стрессоров, вызывающих стресс:

— первая группа связана с относительно постоянной составляющей личности человека;



— вторая группа стрессоров носит динамический характер.

В обоих случаях стресс может вызываться рассогласованием между ожидаемыми событиями и реальностью, хотя программы поведения человека могут быть длительными или краткосрочными, жесткими или динамичными

К субъективным стрессорам относятся :

1) несоответствие генетических программ современным условиям;

2) стресс от реализации негативных родительских программ;



3) стресс, вызванный когнитивным диссонансом и механизмы психологической зашиты;

4) стресс, связанный с неадекватными установками и убеждениями личности;

5) невозможность реализации актуальной потребности;

6) стресс, связанный с неправильной коммуникацией;

7) стресс от неадекватной реализации условных рефлексов;


8) неумение обращаться со временем (стресс и время).

1) Несоответствие генетических программ современным условиям.

Современные исследования показывают, что большинство ответных реакций человека на биологические и физические воздействия носят рефлекторный характер и генетически запрограммированы на уровне ДНК.

З.А. Васильева и С.М. Любинская в своей работе «Резервы здоровья» раскрывают сущность проблемы современного человека: природа подготовила человека на жизнедеятельность в условиях повышенных физических нагрузок, периодического голодания и перепадов температур, в то время как современный человек живет в условиях гиподинамии, переедания и температурного комфорта.

Можно отметить, что по своей природе люди довольно устойчивы к природным факторам (голоду, боли, физическим нагрузкам), но обладают повышенной чувствительностью к факторам социальным, к которым еще не выработалось врожденной защиты.

2) Стресс от реализации негативных родительских программ.



Э. Берн в работе «Секс в человеческой любви» отмечает, что часть программ поведения вкладывается в голову ребенка его родителями, учителями или другими лицами, пока его сознание еще отличается повышенной внушаемостью. Эти программы называют «неосознанными установками», «жизненными принципами» или «родительскими сценариями», и они могут оказывать весьма существенную роль на дальнейшую жизнь индивида. Эти установки могут быть вполне полезными для маленького ребенка, но по мере его взросления и изменения условий жизни они начинают усложнять жизнь, делая поведение неадекватным и вызывая стрессы.

3) Стресс, вызванный когнитивным диссонансом и механизмы психологической зашиты.

Сущность. По мере освоения среды обитания в сознании каждого человека формируется определенная «виртуальная» картина окружающего мира, которая описывает и объясняет все, что происходит с ним самим и другими людьми, а также со всей остальной природой. Если же реальность вступает в противоречие с нашим представлением о возможном и должном, то возникает стресс, причем достаточно сильный.

Впервые это явление описал психолог Леон Фестингер, который ввел понятие когнитивного диссонанса — противоречия между двумя реальностями — объективной реальностью мира и виртуальной реальностью нашего сознания, описывающей мир.

4) Стресс, связанный с неадекватными установками и убеждениями личности

4.1. Оптимизм и пессимизм.

Одной из достаточно общих установок сознания является оптимизм и пессимизм — т.е. тенденция видеть в явлениях окружающего мира хорошие или плохие моменты.

В Гарвардском университете США в течение 32 лет под наблюдением находилось 2280 мужчин. По итогам многочисленных психологических и медицинских исследований было принято заключение: «Пессимисты страдали от серьезных нарушений сердечно-сосудистой системы в 4,5 раза больше, чем лица, проявляющие оптимистическую установку к жизненным проблемам».

4.2. Политические и религиозные установки.

Достаточно часто источником стресса являются мировоззренческие установки личности — политические или религиозные. Подобные стрессы принимают массовый характер в эпоху социально-экономических перемен (к которым относятся разнообразные революции, реформации и «перестройки»), однако и в относительно стабильные периоды существования общества данные стрессы встречаются достаточно часто.

4.3. Неадекватные установки.



К таким установкам относятся подсознательные программы, которые «заставляют» человека придерживаться определенных стратегий поведения даже в тех случаях, когда они явно ведут его к неудачам, стрессам и разочарованию. Эти программы могут иметь самое разное происхождение (внесены в сознание родителями в раннем детстве, учителями в школе, получены самим человеком в случае неправомерного обобщения личного опыта и т.д.), но в данном случае это не так важно. Главное, что подобные ошибочные установки есть в той или иной мере у каждого человека, и нужно стараться распознавать их и уметь нейтрализовать.

5. Невозможность реализации актуальной потребности.

В настоящее время наиболее известной и в то же время простой схемой, описывающей организацию человеческих потребностей, является «пирамида» А. Маслоу (потребности: биологические, социальные, духовные). Высшей потребностью человека является его стремление к самореализации своей уникальной сущности.

В соответствии с «пирамидой А. Маслоу», можно рассматривать соответствующие ее строению основные стрессы:

— физиологические; стресс, вызванный голодом, жаждой, нехваткой сна, неадекватной температурой, умственной и физической усталостью, чрезмерно быстрым темпом жизни или его резкой сменой;



— безопасность; стресс, связанный со страхами и тревогами: страхом потерять работу, страхом провалиться на экзамене, страхом смерти, страхом неблагоприятных изменений в личной жизни, страхом за здоровье близких и т.д.;

— принадлежность; стресс от морального или физического одиночества, стресс при потере близких людей или их болезни; стресс неразделенной любви;

— уважение; стресс от крушения карьеры, от невозможности реализовать свои амбиции, стресс от потери уважения со стороны общества;

— самореализация; стресс от невозможности реализовать свое призвание, стресс от занятия нелюбимым делом.

6. Стресс, связанный с неправильной коммуникацией.



Существует множество причин, вызывающих стресс во время общения.

7. Стресс от неадекватной реализации условных рефлексов.

Условные рефлексы, открытые И.П. Павловым, представляют собой программы, вырабатываемые в процессе жизни.

8. Неумение обращаться со временем (стресс и время).

8.1. Неадекватные временные границы как причина стресса.



Довольно часто причиной стресса являются чрезмерно размытые временные границы психического состояния.

8.2. Стресс от неэффективного использования времени.

А. Элкин, известный американский психолог, утверждает, что следует научиться управлять своим временем, в противном случае время будет управлять вами. Он выделяет следующие признаки того, что человек испытывает стрессы именно от неэффективного использования времени:

— ощущение постоянной спешки;

— нехватка времени на любимые дела и общение с семьей;



— отсутствие четкого плана времени;

— неумение делегировать полномочия другим людям;

— неумение отказать людям, отнимающим ваше время;

— периодически возникающее ощущение напрасной траты времени.

8.3. Стресс от неумения наслаждаться временем.



Сущность — по мере того как человек обучается более экономно и эффективно расходовать свое время, производительность его повышается, и он уменьшает стресс, связанный с бесполезной тратой своего времени. Однако этот процесс не должен превращаться в самоцель!

Объективные причины стрессов современного человека можно разбить на четыре группы (см. рис. 2):

1) условия его жизни и работы;

2) люди, с которыми он взаимодействует;

3) социальные факторы среды;



4) чрезвычайные обстоятельства.

Виды и формы проявления стресса.

1. Изменение поведенческих реакций при стрессе

2. Изменение интеллектуальных процессов при стрессе

При стрессе обычно страдают все стороны интеллектуальной деятельности, в том числе такие базовые свойства интеллекта, как память и внимание.

Нарушение показателей внимания в первую очередь обусловлено следующим:



— в коре больших полушарий человека формируется стрессорная доминанта (СД);

— вокруг СД формируются все мысли и переживания.

Как следствие, концентрация произвольного внимания на других объектах затруднена и отмечается повышенная отвлекаемость.

В несколько меньшей степени страдает функция памяти. Это происходит вследствие:

— постоянной загруженности сознания обсуждением причин стресса;



— поиска выхода из стресса, что снижает емкость оперативной памяти;

— изменение при стрессе гормонального фона вносит нарушения в процесс воспроизведения необходимой информации.

3) Взаимодействие полушарий мозга.

Следует также отметить возможное нарушение нормального взаимодействия полушарий мозга при сильном эмоциональном стрессе в сторону большего доминирования правого, «эмоционального» полушария, и уменьшение влияния левой, «логической» половины коры больших полушарий на сознание человека.

Все вышеназванные процессы не только являются следствием развития психологического стресса, но и препятствуют его успешному и своевременному разрешению, так как снижение мыслительного потенциала затрудняет поиски выхода из стрессорной ситуации.



3. Изменение физиологических процессов при стрессе

Физиологические проявления стресса касаются всех систем органов человека, основными из которых являются репродуктивная, пищеварительная, сердечно-сосудистая и дыхательная.

Сердечно-сосудистая система. В поле зрения исследователей чаще всего оказывается именно эта система, обладающая повышенной чувствительностью, реакции которой на стресс можно относительно легко регистрировать.

При стрессе фиксируются следующие объективные изменения:

— повышение частоты пульса или изменение его регулярности;



— повышение артериального давления, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;

— снижение электрического сопротивления кожи и т.д.

Все эти объективные изменения находят свое отражение в субъективных переживаниях человека, испытывающего стресс. Человек, находящийся в состоянии психологического напряжения, обычно испытывает различные негативные переживания:

— боли в сердце и других органах;

— затруднение при дыхании, напряжение в мышцах;



— неприятные ощущения в области пищеварительных органов и пр.

Нарушения нормальной деятельности отдельных органов и их систем, с одной стороны, и отражение этих нарушений в сознании, с другой стороны, приводят к комплексным физиологическим и биохимическим нарушениям: снижению иммунитета, повышенной утомляемости, частым недомоганиям, изменению массы тела и т.д.

4. Эмоциональные проявления стресса.

Эмоциональные проявления стресса затрагивают различные стороны психики.

1) В первую очередь это касается характеристик общего эмоционального фона, который приобретает негативный, мрачный, пессимистичный оттенок.



2) При длительном стрессе человек становится более тревожным по сравнению с его нормальным состоянием.

3) Теряется вера в успех и в случае особо затяжного стресса может впасть в депрессию.

4) На фоне такого измененного настроения у человека, испытывающего стресс, отмечаются более сильные эмоциональные вспышки, чаще всего — негативного характера. Это могут быть эмоциональные реакции раздражительности, гнева, агрессии, вплоть до аффективных состояний.

5) Длительный или повторяющийся кратковременный стресс может приводить к изменению всего характера человека, в котором появляются новые черты или усиливаются уже имевшиеся: интраверсия, склонность к самообвинениям, заниженная самооценка, подозрительность, агрессивность и т.д.

6) При наличии определенных предпосылок все вышеописанные изменения выходят за пределы психологической нормы и приобретают черты психопатологии, которые чаще всего проявляются в виде различных неврозов (астенического, невроза тревожного ожидания и т.д.).

Отрицательные эмоциональные состояния (страх, тревога, пессимизм, негативизм, повышенная агрессивность) одновременно являются и следствиями и предпосылками развития стрессов. Исследование особенностей учебных стрессов показало, что страх перед будущим (как фактор, провоцирующий возникновение стрессовых состояний) способствовал развитию таких проявлений стресса, как повышенная тревожность, неуверенность в себе, депрессивное настроение, навязчивые негативные мысли и ощущение беспомощности.

В настоящее время он выделен в отдельную рубрику в Международной классификации болезней (МКБ-10).

По мнению специалистов, к профессиональному стрессу приводят:

— перегрузка человека работой;

— недостаточная загрузка работой;

— предположение работника, что он не реализует в полной мере свой профессиональный потенциал и способен на большее;

— недостаточно четкое ограничение его полномочий и должностных обязанностей;

— неадекватное поведение коллег;

— долгая и выматывающая дорога на службу и обратно;

— недостаточная оплата труда;

— отсутствие карьерных перспектив;

Основные причины и факторы сильного нервного перенапряжения,

приводящего к профессиональным стрессам

1) Условия труда:

— плохие освещение и вентиляция;

— тесное помещение и др.

2) Отсутствие информации.

3) Отсутствие времени.

А. Элкин отмечает:

1. Уровень стресса на работе возрастает в первую очередь за счет двух факторов: тяжести психологического прессинга и отсутствия свободы в принятии решений.

2. К ним можно с достаточным основанием добавить уровень моральной и материальной удовлетворенности своим трудом. С учетом данных факторов становится понятным, почему разнорабочие и секретари заняли первые места в списке Американского национального института охраны труда. Конечно, их работа не столь опасна, как у шахтеров, и не настолько ответственна, как у авиадиспетчеров, однако они лишены свободы в принятии решений, получают маленькую зарплату, а социальный статус их профессий весьма низок.

Классификации профессионального стресса

Существует много классификаций профессионального стресса, отличающихся как степенью его детализации, так и концептуальными подходами.

Например, Н.В Самоукина выделяет информационный, эмоциональный и коммуникативный стресс:

— информационный стресс, по ее мнению, возникает в условиях жесткого лимита времени4

— эмоциональный — при реальной или предполагаемой опасности;

— коммуникативный — связан с проблемами делового общения.

В то же время Н.В. Самоукина достаточно подробно описала в своей книге многие частные причины производственных стрессов:

— профессиональный стресс достижения;

— стресс, вызванный страхом совершить ошибку;

— стресс от несовпадения темпов общения работников и т. д.

Интересующие вас статьи будут выделены в списке и выведены самыми первыми!

Источник: http://www.b17.ru/article/httpswwwb17rumy_articlestress/

Возникновение и лечение эмоционального стресса

Эмоциональный стресс представляет собой психоэмоциональное состояние человека, возникающее вследствие воздействия стрессоров — внутренних или же внешних факторов, вызывающих отрицательные эмоции, которые способствуют резкому выходу из зоны комфорта и требуют определенной физиологической и психологической адаптации. По своей сути данное проявление можно отнести к естественным защитным реакциям организма в ответ на перемену привычных для него условий и возникновение разного рода конфликтных ситуаций.

Причины возникновения

В любое стрессовое состояние человек впадает в случае дискомфорта, при невозможности удовлетворения собственных ключевых социальных и физиологических потребностей. Ученые-психологи и психиатры выявили ряд причин, способствующих развитию эмоционального стресса. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

  1. Чувство страха.
  2. Обида.
  3. Сложные жизненные обстоятельства и ситуации (развод, потеря работы, тяжелая болезнь, смерть близкого человека и т.д.).
  4. Резкое изменение социальных или же бытовых условий.
  5. Отрицательно-эмоциональные ситуации.
  6. Положительно-эмоциональные ситуации (переезд, смена работы, рождение ребенка и т.д.).
  7. Эмоциональное беспокойство.
  8. Ситуации, несущие потенциальную угрозу, опасность.
  9. Воздействие внешних эмоциональных раздражителей (например, болезненные состояния, травмы, инфекции, избыточные физические нагрузки и т.д.).

Помимо этого, способствовать развитию стрессового состояния могут такие физиологические причины:

  1. Хроническое переутомление.
  2. Нарушение сна.
  3. Чрезмерные эмоциональные и психологические нагрузки.
  4. Нарушения в работе нервной системы.
  5. Некоторые эндокринные заболевания.
  6. Недостаточное, несбалансированное питание.
  7. Гормональные перестройки организма.
  8. Реакции адаптации.
  9. Посттравматические расстройства.
  10. Личностные декомпенсации.

Специалисты утверждают, что факторы, провоцирующие возникновение стресса, можно подразделять на внешние и внутренние. К первым относится определенное отрицательное воздействие окружающих обстоятельств. Вторые же являются результатом умственной детальности и воображения самого человека и практически никак не взаимосвязаны с внешней средой.

Группа риска

С эмоциональным стрессом на протяжении своей жизни неоднократно сталкивается практически каждый человек. Однако специалисты выделяют отдельную группу лиц, наиболее подверженных данной напасти. У них стресс зачастую приобретает хроническую, затяжную форму и протекает достаточно тяжело, с развитием ряда сопутствующих осложнений и физиологических последствий. В группу риска входят:

  1. Лица с повышенной эмоциональной возбудимостью.
  2. Творческие личности с хорошо развитым воображением.
  3. Люди, страдающие нервными расстройствами и заболеваниями.
  4. Представители определенных профессий (политики, бизнесмены, журналисты, полицейские, водители, военные, летчики, авиадиспетчеры).
  5. Люди с повышенным уровнем тревожности.
  6. Жители мегаполисов и больших городов.

Такие люди особо уязвимы для внешних раздражающих психоэмоциональных факторов, и даже незначительная, на первый взгляд, причина вызывает у них нарушения эмоционального состояния.

Классификация психоэмоциональных состояний

Согласно медицинской классификации, существуют такие виды эмоциональных стрессов:

  1. Эустресс — эмоциональная реакция, способствующая активизации психических и адаптационных способностей человеческого организма. Это связано с переживанием сильных положительных эмоций.
  2. Дистресс — патологическое состояние, приводящее к дезорганизации психологической и поведенческой личностной деятельности, отрицательно воздействующее на весь организм. Развитие связано с влиянием отрицательных эмоций и конфликтных ситуаций.

Помимо этого, выделяется три стадии стресса:

  1. Перестройка. Характеризуется рядом химических и биологических реакций в организме, вызывающих активную деятельность надпочечников и выброс адреналина. Человек находится в состоянии сильного напряжения и эмоционального возбуждения. Наблюдается снижение реакции, работоспособности.
  2. Стабилизация (сопротивление). Происходит процесс адаптации надпочечников к изменившейся ситуации, стабилизируется выработка гормонов. Работоспособность восстанавливается, однако симпатическая система продолжает пребывать в состоянии повышенной активности, что при затяжном стрессе приводит к переходу в третью стадию.
  3. Истощение. Организм утрачивает способность противостояния стрессовой ситуации. Функциональная деятельность надпочечников предельно ограничивается, происходит нарушение и сбой в деятельности всех возможных систем. На физиологическом уровне данная стадия характеризуется снижением содержания глюкокортикоидных гормонов на фоне повышенного уровня инсулина. Все это приводит к утрате работоспособности, ослаблению иммунитета, развитию многочисленных патологий, формированию психической дезадаптации.

Симптомы и признаки

Определить наличие эмоционального стресса можно при помощи ряда характерных физиологических и психологических признаков.

К ним относятся:

  1. Повышенная раздражительность.
  2. Слезы.
  3. Учащение пульса.
  4. Изменение частоты дыхания.
  5. Невозможность контролировать свое поведение и реакции.
  6. Тревожность.
  7. Нарушения памяти и способности к концентрации.
  8. Резкие скачки артериального давления.
  9. Страх, ощущение отчаяния.
  10. Слабость.
  11. Повышенная потливость.
  12. Перенапряжение мышечных групп.
  13. Нехватка воздуха, кислородный дефицит.
  14. Усталость.
  15. Головная боль.
  16. Повышение или же, наоборот, снижение температуры тела.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам у человека, находящегося в стрессовом состоянии, наблюдаются неадекватные реакции, возникающие вследствие всплеска энергии и невозможности контролировать собственные эмоции.

Чем опасно стрессовое состояние

Эмоциональный стресс крайне негативно воздействует на организм и может стать причиной ряда достаточно тяжелых заболеваний. Это объясняется физиологической природой стресса. Во время психоэмоциональных сбоев наблюдается повышенное содержание таких гормонов, как норадреналин и адреналин. Это приводит к изменениям артериального давления, мозговым и сосудистым спазмам, повышению мышечного тонуса, увеличению уровня сахара в крови и повреждению стенок сосудов.

В результате в значительной степени возрастает риск возникновения следующих заболеваний:

  1. Гипертония.
  2. Стенокардия.
  3. Инсульт.
  4. Инфаркт.
  5. Аритмия.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Ишемическая болезнь.
  8. Образование онкологических опухолей.

Тяжелые последствия продолжительного стрессового состояния проявляются в виде сердечных приступов, неврозов, психических расстройств. Кроме того, истощается весь организм, снижается иммунитет и человек становится особо уязвимым для всевозможных вирусных, инфекционных, простудных заболеваний.

Медицинские работники выделяют патологии, которые могут быть спровоцированы стрессом. К ним относятся:

  1. Астма.
  2. Мигрень.
  3. Заболевания пищеварительной системы.
  4. Язвенные поражения желудка и кишечника.
  5. Снижение зрения.

Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, важно научиться контролировать собственное эмоциональное состояние и знать способы эффективной борьбы.

Методы избавления от недуга

Как быстро и результативно снять стресс? Этот вопрос волнует людей, неоднократно сталкивавшихся с данной проблемой. Однозначного ответа на него не существует.

На выбор способа терапии влияют природа и причина стресса, фаза и степень тяжести психологического расстройства.

Лечение эмоционального стрессового состояния должно быть комплексным и систематическим. Для борьбы применяются следующие методики:

  1. Аутогенные тренировки.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Занятия медитациями.
  4. Медикаментозное лечение, основанное на лекарствах успокоительного и седативного характера.
  5. Психологические тренинги и консультации.
  6. Психотерапия.
  7. Фитотерапия.
  8. Аутотренинг.
  9. Физиопроцедуры.

Эмоциональный стресс может привести к развитию серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и даже жизни пациента. Поэтому рекомендуется, не откладывая, обратиться за помощью к специалисту.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://1popsihiatrii.ru/stress/emocionalnyj.html

Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции — файл n1.doc

Доступные файлы (1):

    Смотрите также:
  • Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции (Документ)
  • Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. Психологическая антропология стресса (Документ)
  • Курсовая работа — Исследование стресс-факторов в профессиональной деятельности (Курсовая)
  • Тарабрина Н.В. Психология посттравматического стресса: интегративный подход (Документ)
  • Доклад — Коррекционно-воспитательная работа при дисгармоническом развитии (Реферат)
  • Лазеры в косметологии. Расчёт лазера для коррекции шрамов (Документ)
  • Щербатых Ю.В. Психология успеха (Документ)
  • Шпаргалка по дисциплине Психология экстремальных ституций (Шпаргалка)
  • Щербатых Юрий. Искусство обмана. Популярная энциклопедия (Документ)
  • Презентация — Использование новых технологий: технологии биоуправления в образовательном процессе (Реферат)
  • Реферат — Стрессы. Обретение стрессоустойчивости в деловом общении (Реферат)
  • Крюкова Т.Л., Сапоровская М.В. (ред.) Психология стресса и совладающего поведения. Том 2 (Документ)

n1.doc

Изменение поведенческих реакций при стрессе

Изменение интеллектуальных процессов

Изменение физиологических процессов

Эмоциональные проявления стресса

2.2. Оценка уровня стресса

Объективные методы оценки уровня стресса

Субъективные методы оценки уровня стресса

Прогноз уровня стресса

2.1. Формы проявления стресса

36 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки

Рис. 5. Поведенческие признаки стресса

Рис. 6. Неадекватные методы подавления стрессов. Частота применения

стресса, но и препятствуют его успешному и своевременному разре­шению, так как снижение мыслительного потенциала затрудняет по­иски выхода из стрессорной ситуации.

Нарушения нормальной деятельности отдельных органов и их систем, с одной стороны, и отражение этих нарушений в сознании, с другой стороны, приводят к комплексным физиологическим и био­химическим нарушениям: снижению иммунитета, повышенной утом­ляемости, частым недомоганиям, изменению массы тела и т. д. (рис. 8).

44 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки

где ВИК — вегетативный индекс Кердо; АДД — артериальное диасто-лическое давление; ЧСС — частота сердечных сокращений.

следования механизмов и путей реализации эмоционального стресса [6, 12, 19]. Привлекательность данного метода обусловлена доступно­стью его применения и его большой информационностью, позволяю­щей регистрировать не только показатели работы сердца как отдельно­го органа, но и состояние систем регуляции вегетативного гомеостаза в целом.

50 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки

части испытуемых стресс приводил к замедлению скорости реакции, а у другой части студентов реакция, наоборот, улучшалась (рис. 15).

Количество студентов, % от общего числа

Для измерения индивидуальных различий в тревожности ]. ТауЬг был разработан специальный тест по определению уровня личност­ной тревожности («шкала тревоги», МАЗ). Для выявления уровня личностной и ситуативной тревожности Спилбергер создал два оп­росника, обозначив один вид тревожности как «Т-свойство» (лич­ностная тревожность), а второй — как «Т-состояние» (ситуативная тревожность). Как правило, показатели личностной и ситуативной тревожности коррелируют между собой: у людей с высокими показа­телями личностной тревожности ситуативная тревожность в анало­гичных условиях проявляется в большей степени. Особенно выражена такая взаимосвязь в ситуациях, угрожающих самооценке личности, когда ставится под сомнение самоуважение или авторитет индивида. Высокий уровень тревожности, обусловленной ожиданием возмож­ной неудачи, может рассматриваться как приспособительный меха­низм, повышающий ответственность индивидуума перед лицом об­щественных требований и установок. Это подчеркивает социальную природу феномена «тревожность», в то время как страх в большей степени опирается на биологические факторы. Многочисленные на­блюдения показывают, что под воздействием беспокоящих и угро­жающих человеку обстоятельств (боль, стресс, угроза социальному статусу и пр.) различия между высоко- и слаботревожными людьми проявляются резче.

ситуативной тревожности с показателями выше 70 баллов [5]. Выделение этой категории обусловлено тем, что у таких лиц проявляется симптома­тика, близкая к психопатологическим формам реагирования (острым нев­ротическим реакциям).

56 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки

1 Например: Свидерская Н. Е. и др. Особенности ЭЭГ-признаков тревожности у чело­века // Журнал ВИД. 2001. Т. 51, № 2, с..

58 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки

+ предпосылки ее развития;

Стрессовая ситуация и ее предпосылки

Поведение при стрессе (мысли + действия + чувства)

Что помогает мне преодолевать стресс?

2.2.3. Прогноз уровня стресса

60 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки

использование идентичных стрессоров (например, изучение психо­

логических и вегетативных реакций студента на одном экзамене

дает возможность прогнозировать характер и уровень переживае­

мого им стресса на другом);

использование дозированных тестовых стрессов в лабораторных

мысленное моделирование стрессорных ситуаций (в частности, при

помощи метода нейролингвистического программирования);

прогнозы на основе психологических тестов и опросников’,

математические модели (простой, множественной регрессии и пр.);

создание при помощи различных устройств модельной стрессорной

ка к ситуации реальной.

Например, для оценки поведения студентов на экзамене проводилось сравнение психофизиологических показателей студентов в трех вариан­тах: при сдаче экзамена, во время стоматологического приема и при вы­полнении теста «Зеркальная координометрия». Сопоставление реакции студентов на ситуацию экзамена с реакциями на этот тест показало, что подобные тестовые задания могут являться своеобразными пробными мо­делями, изучение которых позволяет прогнозировать реакции того или иного испытуемого на реальную стрессовую ситуацию. На основании по­лученных результатов автором было предложено использовать последний лабораторный тест для прогнозирования реакции человека на эмоцио­нальный стресс и оценки стрессотолерантности 1 .

64 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки

Полученные модели психологических и физиологических пара­метров студентов во время экзаменационного стресса можно исполь­зовать для прогноза их состояния на экзамене и проведения профи­лактических мероприятий со студентами, входящими в «группу риска» по тем или иным показателям. С такими студентами перед экзаменами желательно проводить психокоррекционную работу по оптимизации функционального состояния.

Назовите четыре возможные формы проявления стресса.

В чем проявляются поведенческие нарушения при стрессе?

Опишите последовательность эмоциональных проявлений стресса.

Какие существуют объективные методы оценки уровня стресса?

Каким образом вычисляется вегетативный индекс Кердо (ВИК)?

Перечислите основные методы оценки психомоторных реакций,

применяемых при изучении психологического стресса.

Из каких элементов состоит самомониторинг внутреннего состоя­

ния при стрессе?

Перечислите методы прогнозирования уровня стресса.

«& Выберите правильный вариант ответа

ки, которое имеет место у некоторых людей при психологическом стрессе?

57 баллов по Спилбергеру?

стресса относится метод множественной регрессии?

66 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки

Марищук В. Л,, Евдокимов В. И. Поведение и саморегуляция человека в ус­

ловиях стресса. СПб., 2001, с..

Хессет Дж, Введение в психофизиологию. М., 1981, с. 19-48;.

Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические ас­

пекты страха, тревоги и фобий. Воронеж, 1998, с..

Щербатых Ю. В. Экзаменационный стресс. Воронеж, 2000, с. 18-55.

Баевскш Р. М., Кириллов О. И., Клецкин С. 3. Математический анализ из­

менений сердечного ритма при стрессе. М., 1984, с. 6-121.

Бажанов Н. П., Судаков К. В., Иващенко О. Н., Тябанкова В. Ф. и др. Ре­

зультаты изучения психоэмоционального напряжения у стоматологиче­

ских больных в предоперационный период // Роль эмоционального стрес­

са в генезе нервно-психических заболеваний. М., 1977, с. 15-18.

Гремлинг С., Ауэрбах С. Практикум по управлению стрессом. СПб., 2002,

Доскин В. А. Профилактика экзаменационного стресса // Школа и психи­

ческое здоровье учащихся / Под ред. С. М. Громбаха. М., 1988, с..

Дюк В. Обработка данных на ПК в примерах. СПб., 1997, с. 47-59.

Марищук В. Л., Блудов Ю. М. и др. Методики психодиагностики в спорте.

М., 1984, с..

Ноздрачев А. Д., Щербатых Ю. В. Современные способы оценки функ­

ционального состояния вегетативной нервной системы // Физиология

человека. 2001. № 6, с..

Плотников В. В. Оценка психовегетативных показателей у студентов в ус­

ловиях экзаменационного стресса // Гигиена труда. 1983. № 5, с. 48-50.

Поколев Г. М., Недугова Н. П., Фомина Г. Б., Илъичов Д. Г. Комплексная

оценка реакций сердечно-сосудистой системы на эмоциональный стресс

у лиц молодого возраста // Кардиология, 1985. № 5, с..

Судаков К. В. Индивидуальная устойчивость к стрессу. М., 1998, с. 15-

Умрюхин Е. А., Быкова Е. В., Климина Н. В. Вегетативный тонус и энергоза­

траты у студентов в процессе результативной учебной деятельности //

Вестник Российской академии медицинских наук. 1999. № 6, с. 47-51.

Щербатых Ю. В., Есауленко И. Э. Прогнозирование и коррекция уровня

эмоционального стресса у студентов высшей школы // Системный ана­

лиз и управление в биомедицинских системах. 2002. Т. 1. № 3, с..

Ах А. Р. ТЬе рЬузюЬ^са! сН#егеп1ла1;юп Ъегдуееп Геаг апс! ап^ег т Ьитапз //

РзусЬозот. Мей., 1953. Уо1. 15. Р..

Пюп апс! СНтса! Узе // С1гси1а1:юп, 1996. V. 93. № 5. Р..

М/# ^.]. ТЬе рЬагтасо!о§у о^ Ьитап агшегу // РЬагтасо1о^у апс! ТЬегару,

Источник: http://nashaucheba.ru/v40959/%D1%89%D0%B5%D1%80%D0%B1%D0%B0%D1%82%D1%8B%D1%85_%D1%8E.%D0%B2._%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F_%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B0_%D0%B8_%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B_%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8?page=2

Формы проявления стресса

Изменения функциональных систем организма при стрессе.

Психологический стресс может проявляться в изменениях различных функциональных систем организма, а интенсивность нарушений может варьировать от небольшого изменения эмоционального настроения до таких серьезных заболеваний, как язва желудка или инфаркт миокарда. Существует несколько способов классификации стрессорных реакций, но для психологов наиболее перспективным является разделение их на поведенческие, интеллектуальные, эмоциональные и физиологические проявления. Ранее подобная классификация реакций организма была применена при изучении состояния тревожности, которая часто сопутствует психологическому стрессу.

Между этими формами проявления стресса существуют тесные объективные взаимосвязи.

1) Изменение поведенческих реакций при стрессе

Все многообразие поведенческих проявлений стресса можно разделить на четыре группы.

Нарушения психомоторики могут проявляться:

— в избыточном напряжении мышц (особенно часто — лица и «воротниковой» зоны);

— изменении ритма дыхания;

— уменьшении скорости сенсомоторной реакции;

— нарушении речевых функций и т. д.

Нарушения режима дня могут выражаться в сокращении сна, смещении рабочих циклов на ночное время, отказе от полезных привычек и замене их на неадекватные способы компенсации стресса.

Профессиональные нарушения могут выражаться в увеличении числа ошибок при выполнении привычных действий на работе, в хронической нехватке времени, в низкой продуктивности профессиональной деятельности. Ухудшается согласованность движений, их точность, соразмерность требуемых усилий.

Нарушения социально-ролевых функций при стрессе выражаются в уменьшении времени, которое уделяется на общение с близкими и друзьями, повышении конфликтности, снижении сензитивности во время общения, появлении различных признаков антисоциального поведения. При этом человек, находящийся в длительном стрессе, меньше учитывает социальные нормы и стандарты, что может проявляться в потере внимания к своему внешнему виду. Дистресс пагубно сказывается и на социальных связях личности с другими людьми. Во время переживания глубокого стресса могут значительно ухудшаться отношения с близкими людьми и коллегами по работе вплоть до полного разрыва, причем основная проблема остается нерешенной, а у людей возникают тяжелые переживания вины и безысходности.

Неадекватные попытки компенсировать стресс выражаются в более интенсивном употреблении алкоголя, повышении ежедневных норм курения, избыточном приеме пищи и т. д. Нередко люди пытаются снизить повышенный уровень стресса за счет агрессивных импульсов, «выплескивая» негативные эмоции на других людей.

Неадекватные методы снятия стресса в основном характерны для людей, ищущих во внешней среде причины своих проблем и стрессов, причем в большей мере это относится к стремлению таких людей использовать алкоголь в качестве «универсального антистрессорного метода».

2) Изменение интеллектуальных процессов при стрессе

При стрессе обычно страдают все стороны интеллектуальной деятельности, в том числе такие базовые свойства интеллекта, как память и внимание.

Чем же объясняется такая форма проявления стресса? Нарушение показателей внимания в первую очередь обусловлено тем, что в коре больших полушарий человека формируется стрессорная доминанта, вокруг которой формируются все мысли и переживания. При этом концентрация произвольного внимания на других объектах затруднена и отмечается повышенная отвлекаемость.

В несколько меньшей степени страдает функция памяти. Тем не менее постоянная загруженность сознания обсуждением причин стресса и поиском выхода из него снижает емкость оперативной памяти, а измененный при стрессе гормональный фон вносит нарушения в процесс воспроизведения необходимой информации.

Следует также отметить возможное нарушение нормального взаимодействия полушарий мозга при сильном эмоциональном стрессе в сторону большего доминирования правого, «эмоционального» полушария, и уменьшение влияния левой, «логической» половины коры больших полушарий на сознание человека. Все вышеназванные процессы не только являются следствием развития психологического стресса, но и препятствуют его успешному и своевременному разрешению, так как снижение мыслительного потенциала затрудняет поиски выхода из стрессорной ситуации.

В. Л. Марищук и В. И. Евдокимов пишут, что «многие феномены нарушения мыслительных процессов при стрессе могут быть объяснены исходя из физиологического понятия доминанты». Согласно мнению данных авторов, при психической напряженности, вызванной острым стрессом, доминанта по закону отрицательной индукции временно гасит другие очаги возбуждения, являющиеся физиологическими субстратами других мнений, более обоснованных мотивов, истинных знаний.

По этому поводу они пишут: «Если пользоваться психологическими терминами, то при этом возникает особая психологическая установка, через призму которой осмысливается наличная и вновь поступающая информация (как через «кривое зеркало»). Прошлый опыт, знания, мотивы временно погашены, и оценка ситуации соизмеряется только с эталоном данной установки, хотя бы и глубоко ложной. Все, что подлежит осмыслению, может видеться в ложном свете, оцениваться тенденциозно, и человеку кажется в данный момент, что он прав (ведь все остальные источники внутренней информации временно погашены).

Дело осложняется и в связи с тем, что доминанта (пока она функционирует и подкрепляется эмоциями) малоуязвима. Как отмечал академик А. Ухтомский, доминанта действует по особым законам — она усиливается независимо от того, положительные или отрицательные воздействия на нее направлены. На языке психологии это означает, что убедительные аргументы порой отбрасываются, а ошибочные мотивы торжествуют. Характерно, что когда напряженность прекращается, когда отрицательная индукция от доминирующего очага перестает оказывать свое воздействие, и в сознании начинает воспроизводиться все, что было в разумном опыте, мы будто бы «прозреваем» от «отравления эмоциями» и порою не можем понять, как же проходили мимо очевидных аргументов, почему мы упрямились, почему грубили, а иногда совершали негативные поступки вопреки собственным ценностным ориентациям».

3) Изменение физиологических процессов при стрессе

Физиологические проявления стресса касаются почти всех систем органов человека — пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной. Однако в поле зрения исследователей чаще всего оказывается сердечно-сосудистая система, обладающая повышенной чувствительностью, реакции которой на стресс можно относительно легко регистрировать. При стрессе фиксируются следующие объективные изменения:

— повышение частоты пульса или изменение его регулярности;

— повышение артериального давления, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;

— снижение электрического сопротивления кожи и т. д.

Человек, находящийся в состоянии психологического напряжения, обычно испытывает различные негативные переживания: стресс может проявиться в форме боли в сердце и других органах; затруднение при дыхании, напряжение в мышцах; неприятные ощущения в области пищеварительных органов и пр.

Нарушения нормальной деятельности отдельных органов и их систем, с одной стороны, и отражение этих нарушений в сознании, с другой стороны, приводят к комплексным физиологическим и биохимическим нарушениям: снижению иммунитета, повышенной утомляемости, частым недомоганиям, изменению массы тела и т. д.

В. Л. Марищук и В. И. Евдокимов, описывая состояния эмоциональной напряженности (кратковременного стресса), отмечают «резкое учащение и нарушение ритмичности пульса и дыхания, обильный пот, резкие изменения диаметра зрачка, вазомоторные реакции на лице, резкое учащение перистальтики и т. д.» Все эти объективные изменения находят свое отражение в субъективных переживаниях человека, испытывающего стресс.

4) Эмоциональные проявления стресса

Эмоциональная форма проявления стресса затрагивает различные стороны психики.

В первую очередь это касается характеристик общего эмоционального фона, который приобретает негативный, мрачный, пессимистичный оттенок. При длительном стрессе человек становится более тревожным по сравнению с его нормальным состоянием, теряет веру в успех и в случае особо затяжного стресса может впасть в депрессию.

На фоне такого измененного настроения у человека, испытывающего стресс, отмечаются более сильные эмоциональные вспышки, чаще всего — негативного характера. Это могут быть эмоциональные реакции раздражительности, гнева, агрессии, вплоть до аффективных состояний.

Длительный или повторяющийся кратковременный стресс может приводить к изменению всего характера человека, в котором появляются новые черты или усиливаются уже имевшиеся: интраверсия, склонность к самообвинениям, заниженная самооценка, подозрительность, агрессивность и т. д.

При наличии определенных предпосылок все вышеописанные изменения выходят за пределы психологической нормы и приобретают черты психопатологии, которые чаще всего проявляются в виде различных неврозов (астенического, невроза тревожного ожидания и т. д.).

Отрицательные эмоциональные состояния (страх, тревога, пессимизм, негативизм, повышенная агрессивность) одновременно являются и следствиями и предпосылками развития стрессов.

Объективные причины возникновения психологического стресса.

К числу вызывающих стресс (стрессогенных) факторов относятся ос­трые или хронические психотравмирующие обстоятельства, выраженные неблагоприятные жизненные перемены, учебные или производственные перегрузки, конфликты в семье или на работе.

Объективные причины стрессов современного человека можно разбить на четыре группы:

1) условия его жизни и работы (жилищные условия, производственные факторы, экология);

2) люди, с которыми он взаимодействует (строгий начальник, плохие соседи, нерадивые подчиненные);

3) социальные факторы среды (высокие цены, условия кредита, плохая власть, налоги);

4) чрезвычайные обстоятельства (природные и техногенные катастрофы, болезни и травмы).

При этом следует отметить, что термин «объективные причины» достаточно условный, так как человек может в той или иной мере повлиять почти на любой «объективный» стрессор. Например, он может выбирать иные условия своей жизни, менять состав ближайшего социального окружения и даже противодействовать определенным природным или техногенным катаклизмам. В группу объективных причин относятся те стрессоры, которые существуют вне сознания человека, испытывающего стресс, хотя они и могут быть модифицированы этим сознанием.

Источник: http://adaptaonline.ru/stati/formyi-proyavleniya-stressa.html

Глава 2 формы проявления стресса и критерии его оценки 2.1. Формы проявления стресса

Изменение поведенческих реакций при стрессе

Изменение интеллектуальных процессов при стрессе

Изменение физиологических процессов при стрессе

Эмоциональные проявления стресса

2.2. Оценка уровня стресса

Объективные методы оценки уровня стресса

Субъективные методы оценки уровня стресса

Прогноз уровня стресса

2.1. Формы проявления стресса Психологический стресс может проявляться в изменениях различных функциональных систем организма, а интенсивность нарушений мо­жет варьировать от небольшого изменения эмоционального настрое­ния до таких серьезных заболеваний, как язва желудка или инфаркт миокарда. Существует несколько способов классификации стрессор-ных реакций, но для психологов наиболее перспективным является разделение их на поведенческие, интеллектуальные, эмоциональные ифизиологические проявления стресса (при этом к физиологическим проявлениям условно относят также биохимические и гормональные процессы). Ранее подобная классификация реакций организма была применена при изучении состояния тревожности, которая часто со­путствует психологическому стрессу. Так, Мии В. ]. выделяет четыре компонента, играющих важную роль при формировании состояния тревожности: + настроение (например, волнение); + когнитивную сферу (неприятные воспоминания, построение нега­тивных прогнозов); + физиологические проявления (тахикардия, потоотделение, тремор); + поведенческие реакции [20]. В соответствии с этим подходом мы также будем отдельно рас­сматривать поведенческие, интеллектуальные, эмоциональные и фи­зиологические проявления стресса, естественно, понимая, что между этими формами проявления стресса существуют тесные объективные взаимосвязи. 2.1.1. Изменение поведенческих реакций при стрессе Для удобства изучения все многообразие поведенческих проявлений стресса можно разделить на четыре группы, что отображено на рис. 5. Нарушения психомоторики могут проявляться: + в избыточном напряжении мышц (особенно часто — лица и «во­ротниковой» зоны); + дрожании рук; + изменении ритма дыхания; + дрожании голоса; + уменьшении скорости сенсомоторной реакции; + нарушении речевых функций и т. д. 36 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки 2.1. Формы проявления стресса 37 Рис. 5. Поведенческие признаки стресса Установлено также, что функциональное состояние человека (в том числе стресс) влияет на характеристики его почерка. Так, согласно нашим данным, степень активности человека отрицатель­но коррелирует с шириной строчных букв (г = -0,47, р < 0,01) — при сни­жении активности почерк как бы растягивается, что приводит к увеличе­нию ширины букв. Самочувствие человека отрицательно коррелирует с величиной строчных букв (г = -0,39, р < 0,05) и дискретностью (г = 0,35, р < 0,05) — высота и ширина букв возрастала при ухудшении здоровья ис­пытуемых, а буквы при этом писались более слитно. При хорошем же са­мочувствии наблюдалась тенденция писать слова мелкими буквами и бо­лее дискретно 1 . Нарушения режима дня могут выражаться в сокращении сна, сме­щении рабочих циклов на ночное время, отказе от полезных привы­чек и замене их на неадекватные способы компенсации стресса. Профессиональные нарушения могут выражаться в увеличении чис­ла ошибок при выполнении привычных действий на работе, в хрони­ческой нехватке времени, в низкой продуктивности профессиональ- Щербатых Ю. В. Связь почерка с личностными особенностями и функциональным состоянием человека // Системный анализ и управление в биомедицинских систе­мах. М., Т. 2. № 1. 2003, с. 29-30. ной деятельности. Ухудшается согласованность движений, их точ­ность, соразмерность требуемых усилий. Нарушения социально-ролевых функций при стрессе выражаются в уменьшении времени, которое уделяется на общение с близкими и друзьями, повышении конфликтности, снижении сензитивности во время общения, появлении различных признаков антисоциального поведения. При этом человек, находящийся в длительном стрессе, меньше учитывает социальные нормы и стандарты, что может прояв­ляться в потере внимания к своему внешнему виду. Дистресс пагубно сказывается и на социальных связях личности с другими людьми. Во время переживания глубокого стресса могут значительно ухудшаться отношения с близкими людьми и коллегами по работе вплоть до пол­ного разрыва, причем основная проблема остается нерешенной, а у людей возникают тяжелые переживания вины и безысходности. Сту­денты-психологи, оценивавшие поведенческие признаки стресса, вы­званного напряженной учебой, наиболее выраженным проявлением стресса назвали снижение работоспособности и повышенную утом­ляемость. К негативным последствиям учебного стресса были также отнесены нарушения сна и спешка, вызванная постоянной нехваткой времени. Нарушения социальных контактов и проблемы в общении отмечались студентами в числе последствий учебного стресса, однако выраженность этих явлений была не очень большой. При этом сте­пень снижения работоспособности и развития утомления при стрессе зависела от некоторых объективных и субъективных факторов. В наших исследованиях отмечалась достоверная положительная корреля­ция между снижением работоспособности студентов и такими факторами, как «большая учебная нагрузка», «строгие преподаватели» и «жизнь вда­ли от родителей» (коэффициенты корреляции 0,41-0,43 при уровне зна­чимости менее 0,01). К субъективным факторам, способствующим сниже­нию работоспособности, можно отнести «излишне серьезное отношение к учебе», «стеснительность и застенчивость» и «проблемы в личной жиз­ни», которые отягощают проявления учебного стресса. Неадекватные попытки компенсировать стресс выражаются в более интенсивном употреблении алкоголя, повышении ежедневных норм куре­ния, избыточном приеме пищи и т. д. (рис. 6). По нашим данным, наиболее распространенным методом снятия стресса у студентов является вкусная еда, затем телевизор, сигареты и алкоголь. Оказалось также, что неред­ко люди пытаются снизить повышенный уровень стресса за счет агрессив­ных импульсов, «выплескивая» негативные эмоции на других людей. Близ­кие данные были получены и у людей, работающих бухгалтерами и эконо­мистами. 38 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки 2.1. Формы проявления стресса 39 Рис. 6. Неадекватные методы подавления стрессов. Частота применения оценивалась испытуемыми по 10-балльной системе, где «1» — совсем не характерно, «10» — применяю всегда Неадекватные методы снятия стресса в основном характерны для лю­дей, ищущих во внешней среде причины своих проблем и стрессов, при­чем в большей мере это относится к стремлению таких людей использо­вать алкоголь в качестве «универсального антистрессорного метода». При этом отмечалась выраженная корреляция между частотой применения алкогольных напитков и выкуриваемых сигарет (г = 0,44; р < 0,001), а так­же между едой и телевизором (г = 0,31; р < 0,01). Таким образом, выявля­ются «парные» привычки адаптационного плана, одна из которых может приводить к алкоголизации и болезням легких, а другая — к появлению избыточного веса. В то же время была отмечена отрицательная корреля­ция между применением сигарет и телевизора, выступающих в качестве альтернативных способах уменьшения стресса (г= -0,32; р<0,01). В на­ших исследованиях также было отмечено, что неадекватные методы купи­рования стрессов чаще применяли люди, которые жаловались на постоян­ную нехватку времени и невозможность поддержания привычного режима дня. При этом нарушение режима жизнедеятельности при стрессе часто проявлялось в возрастании уровня агрессивности по отношению к окру­жающим (г = 0,33; р < 0,01). Некоторые авторы четко не разделяют понятие «эмоциональный стресс» и «эмоциональная напряженность», отмечая, что для обоих явлений характерны изменения в мимике, проявления скованности движений, изменения в фонации и артикуляции речи, тремор мышц лица, рук и ног, такие поведенческие реакции, как суетливость или, наоборот, ступор [2]. Следует отметить, что анализ приведенных эти­ми авторами ситуаций (пожар, парашютный прыжок, полет на само­лете) показывает, что речь скорее идет о кратковременной эмоцио­нальной напряженности, чем о «классическом» стрессе, обладающем достаточно длительной динамикой развертывания и проявления. Тем не менее результаты и выводы, полученные данными авторами, пред- ставляют несомненную ценность и для изучения психологического стресса. Например, они дают интересную классификацию поведенче­ских проявлений эмоциональной напряженности, которые имеют ме­сто и при стрессе: +импульсивная (возбудимая) форма, связанная с чрезмерным воз­буждением и понижением активности тормозного процесса, вре­менным ухудшением дифференцировок. При этом преобладают ошибочные поспешные действия, появляется суетливость; + тормозная («торпидная») форма обусловливается общей затор­моженностью на основе развития охранительного торможения из-за значительного понижения ресурсов нервной системы; + генерализованная («гипобулическая») форма, характеризуемая не­предсказуемостью, паническими действиями, стремлением не бо­роться с опасностью, а избежать ее любым путем. При этом имеют место алогичные решения, беспорядочное поведение, в том числе реверсивные действия («действия наоборот») — поступки вопре­ки здравому смыслу. 2.1.2. Изменение интеллектуальных процессов при стрессе При стрессе обычно страдают все стороны интеллектуальной дея­тельности, в том числе такие базовые свойства интеллекта, как па­мять и внимание. Нарушение показателей внимания в первую очередь обусловлено тем, что в коре больших полушарий человека формируется стрессор-ная доминанта, вокруг которой формируются все мысли и пережива­ния. При этом концентрация произвольного внимания на других объ­ектах затруднена и отмечается повышенная отвлекаемость. В несколько меньшей степени страдает функция памяти. Тем не ме­нее постоянная загруженность сознания обсуждением причин стрес­са и поиском выхода из него снижает емкость оперативной памя­ти, а измененный при стрессе гормональный фон вносит нарушения в процесс воспроизведения необходимой информации. Следует также отметить возможное нарушение нормального взаи­модействия полушарий мозга при сильном эмоциональном стрессе в сторону большего доминирования правого, «эмоционального» полу­шария, и уменьшение влияния левой, «логической» половины коры больших полушарий на сознание человека. Все вышеназванные про­цессы не только являются следствием развития психологического 40 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки 2.1. Формы проявления стресса 41 стресса, но и препятствуют его успешному и своевременному разре­шению, так как снижение мыслительного потенциала затрудняет по­иски выхода из стрессорной ситуации. В. Л. Марищук и В. И. Евдокимов пишут, что многие феномены нарушения мыслительных процессов при стрессе могут быть объяс­нены исходя из физиологического понятия доминанты. Согласно мнению данных авторов, при психической напряженности, вызван­ной острым стрессом, доминанта по закону отрицательной индукции временно гасит другие очаги возбуждения, являющиеся физиологи­ческими субстратами других мнений, более обоснованных мотивов, истинных знаний. По этому поводу они пишут: «Если пользоваться психологическими терминами, то при этом возникает особая психологическая установка, через призму которой осмысливается наличная и вновь поступающая информация (как через «кривое зерка­ло»). Прошлый опыт, знания, мотивы временно погашены, и оценка ситуа­ции соизмеряется только с эталоном данной установки, хотя бы и глубоко ложной. Все, что подлежит осмыслению, может видеться в ложном свете, оцениваться тенденциозно, и человеку кажется в данный момент, что он прав (ведь все остальные источники внутренней информации временно погашены). Дело осложняется и в связи с тем, что доминанта (пока она функцио­нирует и подкрепляется эмоциями) малоуязвима. Как отмечал академик А. Ухтомский, доминанта действует по особым законам — она усиливается независимо от того, положительные или отрицательные воздействия на нее направлены. На языке психологии это означает, что убедительные ар­гументы порой отбрасываются, а ошибочные мотивы торжествуют. Харак­терно, что когда напряженность прекращается, когда отрицательная ин­дукция от доминирующего очага перестает оказывать свое воздействие, и в сознании начинает воспроизводиться все, что было в разумном опыте, мы будто бы «прозреваем» от «отравления эмоциями» и порою не можем понять, как же проходили мимо очевидных аргументов, почему мы упря­мились, почему грубили, а иногда совершали негативные поступки вопре­ки собственным ценностным ориентациям» [2; с. 89-90]. Интеллектуальные изменения, имеющие место во время стресса, показаны на рис. 7.2.1.3. Изменение физиологических процессов при стрессе Физиологические проявления стресса касаются почти всех систем ор­ганов человека — пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхатель­ной [3]. Однако в поле зрения исследователей чаще всего оказывается сердечно-сосудистая система, обладающая повышенной чувствитель­ностью, реакции которой на стресс можно относительно легко реги­стрировать. При стрессе фиксируются следующие объективные из­менения: + повышение частоты пульса или изменение его регулярности; + повышение артериального давления, нарушения в работе желу­дочно-кишечного тракта; + снижение электрического сопротивления кожи и т. д. Упомянутые выше авторы — В. Л. Марищук и В. И. Евдокимов, описывая состояния эмоциональной напряженности (кратковремен­ного стресса), отмечают резкое учащение и нарушение ритмичности пульса и дыхания, обильный пот, резкие изменения диаметра зрачка, ва­зомоторные реакции на лице, резкое учащение перистальтики и т. д. [2]. Все эти объективные изменения находят свое отражение в субъек­тивных переживаниях человека, испытывающего стресс. Человек, на­ходящийся в состоянии психологического напряжения, обычно ис­пытывает различные негативные переживания: + боли в сердце и других органах; >- затруднение при дыхании, напряжение в мышцах; 4- неприятные ощущения в области пищеварительных органов и пр. 42 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки 2.1. Формы проявления стресса 43 Нарушения нормальной деятельности отдельных органов и их систем, с одной стороны, и отражение этих нарушений в сознании, с другой стороны, приводят к комплексным физиологическим и био­химическим нарушениям: снижению иммунитета, повышенной утом­ляемости, частым недомоганиям, изменению массы тела и т. д. (рис. 8). Рис. 8. Физиологические признаки стресса Согласно самоотчетам студентов, описывающих проявления экзамена­ционного стресса, сильнее всего он проявляется в виде головной боли (5,7 ± 0,4 балла), учащенного сердцебиения или неприятных ощущений в сердце (4,2 ± 0,4 балла), в виде избыточного мышечного напряжения или тремора (3,9 ± 0,4 балла). Чуть меньше стрессы проявляются в виде про­блем с желудочно-кишечным трактом (3,5 ± 0,3 балла) и в форме затруд­ненного дыхания (2,8 ± 0,3 балла) (рис. 9). Выраженность физиологических проявлений стресса весьма прочно коррелировала с внутренними предпосылками психологических стрессов (г = 0,45; р < 0,001). Психосоматические проявления стресса были больше выражены у лиц, которые отмечали у себя стеснительность, робость, пес­симизм, застенчивость, страх перед будущим, навязчивые мысли о воз­можных неприятностях. Данные черты характерны для интровертов, лиц с повышенной сензитивностью и слабым типом высшей нервной деятель- ности. Рис. 9. Физиологическое проявление экзаменационного стресса. Интенсивность субъективных проявлений оценивалась испытуемыми по 10-балльной системе2.1.4. Эмоциональные проявления стресса Эмоциональные проявления стресса затрагивают различные стороны психики. В первую очередь это касается характеристик общего эмо­ционального фона, который приобретает негативный, мрачный, пес­симистичный оттенок. При длительном стрессе человек становится более тревожным по сравнению с его нормальным состоянием, теря­ет веру в успех и в случае особо затяжного стресса может впасть в де­прессию. На фоне такого измененного настроения у человека, испытываю­щего стресс, отмечаются более сильные эмоциональные вспышки, ча­ще всего — негативного характера. Это могут быть эмоциональные реакции раздражительности, гнева, агрессии, вплоть до аффективных состояний. Длительный или повторяющийся кратковременный стресс может приводить к изменению всего характера человека, в котором появ­ляются новые черты или усиливаются уже имевшиеся: интраверсия, склонность к самообвинениям, заниженная самооценка, подозритель­ность, агрессивность и т. д. При наличии определенных предпосылок все вышеописанные из­менения выходят за пределы психологической нормы и приобретают черты психопатологии, которые чаще всего проявляются в виде раз­личных неврозов (астенического, невроза тревожного ожидания и т. д.). Отрицательные эмоциональные состояния (страх, тревога, пес­симизм, негативизм, повышенная агрессивность) одновременно яв­ляются и следствиями и предпосылками развития стрессов. Иссле­дование особенностей учебных стрессов показало, что страх перед будущим (как фактор, провоцирующий возникновение стрессовых 44 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки состояний) способствовал развитию таких проявлений стресса, как повышенная тревожность, неуверенность в себе, депрессивное настро­ение, навязчивые негативные мысли и ощущение беспомощности. Разнообразие эмоциональных изменений, встречающихся во время стресса, показано на рис. 10. Рис. 10. Эмоциональные признаки стресса ! 2.2. Оценка уровня стресса 2.2.1. Объективные методы оценки уровня стресса Оценка состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма Среди собственно физиологических методов исследования наиболее часто применяются следующие: + регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС); + определение показателей артериального давления (АД); + электрокардиография (ЭКГ); + определение параметров функционирования дыхательной систе­мы (частота и глубина дыхания, газовый состав выдыхаемого воз­духа и т. д.). 2.2. Оиенка уровня стресса 45 В последнее время все большую популярность завоевывают ком­плексные методы исследования стресса. Это связано с тем, что ответ­ная реакция организма на воздействие стрессора сама по себе являет­ся комплексной и системной, охватывая все иерархические уровни организма. Поэтому особый интерес представляет взаимодействие различных систем: нервной, гуморальной, сердечно-сосудистой, мы­шечной и др. В этом плане интересно заключение болгарских ученых из Института ги­гиены в Софии, которые пришли к выводу, что независимое исследование отдельных реакций организма на стресс (изменений сердечного ритма, ар­териального давления и дыхания) менее информативно, чем анализ их взаимодействия. В своих исследованиях они показали, что у испытуемых с низкой стрессорной реакцией организма волнообразная активность жиз­ненно важных функций организма высоко синхронизирована. Высокая информативность корреляций между дыханием и ритмом сердечной дея­тельности при изучении индивидуальной предрасположенности к стрессу была показана и отечественными авторами [15]. Наиболее простым и оперативным методом оценки функциональ­ного состояния человека при стрессе является измерение его частоты сердечных сокращений (пульса). Например, согласно результатам одного из исследований психоэмоцио­нального стресса, средняя частота пульса у студентов- первокурсников пе­ред экзаменами возрастала с 79 до 98 ударов в минуту (как при работе средней тяжести), что лишний раз подчеркивает влияние психологиче­ских факторов на физиологическое состояние организма [5]. Результаты, полученные в ходе этой работы, согласуются с данными других авторов [9, 13, 14, 16], отмечавших значительную тахикардию у студентов во время экзаменов. Частотное распределение пульсовых значений у студентов, получен­ное в наших исследованиях, отражено на рис. 11. На нем видно, что рас­пределение частот показателей пульса отличается в норме и в условиях экзаменационного стресса. Во-первых, средний показатель пульса студен­ческой популяции в условиях стресса сдвигается в область больших вели­чин, что отражает общую активацию симпатической системы, а во-вторых, увеличивается дисперсия распределения (кривая становится более поло­гой и вытянутой). Это означает, что в популяции выявляются лица, чьи показатели пульса в условиях стресса значительно отличаются от средних величин. В состоянии экзаменационного стресса 3,8% студентов имели значения пульса в пределахударов, что свидетельствует о рез­ко выраженной реакции симпатической системы на процедуру экзамена. С другой стороны, 1,3% студентов имели показатели ЧСС, сдвинутые в область брадикардии, что свидетельствует об активации парасимпатиче- 46 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки ской системы, которая таким образом реагирует на истощение ресурсов нервной системы и развивающиеся процессы запредельного торможения. При этом в условиях психологического стресса пульс наиболее сильно увеличивался у студентов с исходным парасимпатическим типом регуля­ции [5, 16], то есть лиц со слабым типом высшей нервной деятельности, у которых психологический стресс протекает наиболее тяжело. Рис. 11. Частотная диаграмма распределений показателей частоты сердечных сокращений у студентов в норме и в состоянии экзаменаиионного стресса Психологический стресс, связанный с тревожным ожиданием важного для субъекта события, как правило, приводит к возрастанию артериального давления. При этом в ряде исследований отмечается увеличение разброса показателей артериального давления по сравне­нию с нормой в обследованной популяции. Это может быть связано, с одной стороны, с потенциальной склонностью к резким перепадам давления части лиц, изначально имеющих заболевания сердечно-со­судистой системы в скрытой форме, которые проявляются при эмо­циональной нагрузке, а с другой — возможным разнонаправленным характером реагирования системного артериального давления на стресс у отдельных индивидуумов. Кроме того, направленность сосудистых изменений зависит от характера эмоций, сопровождающих стресс, что было показано в классической работе А. Экса, который устано­вил, что наиболее характерной реакцией для стенических негативных реакций (гнева, ярости, обиды и пр.) является повышение диастоли-ческого давления, а для астенических (депрессии, страха) — его сни­жение [18]. Характер возникающей при стрессе эмоции зависит от многих факторов: от личностных особенностей человека, типа его 2.2. Оиенка уровня стресса 47 ВНД, наличия или отсутствия нужной информации, взаимоотноше­ний с окружающими людьми и т. п., поэтому «сложение» или «вычи­тание» этих факторов приводит к увеличению или уменьшению по­казателей артериального давления. Пути повышения артериального давления при стрессе, помимо увеличения частоты сердечных сокращений, могут быть различными. Это может быть увеличение нагнетательной функции сердца за счет возрастания систолического объема или же повышение перифериче­ского сопротивления крови вследствие усиления тонуса сосудистых стенок. Кроме того, отсутствие выраженной корреляции между час­тотой пульса и артериальным давлением в экстремальных ситуациях может быть объяснено индивидуальными различиями в исходной физической подготовленности студентов. Есть данные, что у лиц, за­нимающихся спортом или ведущих активный образ жизни, увеличе­ние давления происходит за счет повышения систолического объема, а у физически неподготовленных людей — за счет увеличения часто­ты сердечных сокращений. Анализ активности вегетативной нервной системы Традиционно для оценки состояния вегетативной нервной системы использовали определение вегетативного индекса Кердо [12, 13, 15], который вычисляется по формуле: ВИК=(1-АДД/ЧСС)х100% где ВИК — вегетативный индекс Кердо; АДД — артериальное диасто-лическое давление; ЧСС — частота сердечных сокращений. Состояние экзаменационного стресса, как правило, приводит к уве­личению ВИК при стрессе [5, 13, 15]. При этом следует отметить, что существуют различные количественные показатели «нормы» по это­му показателю для лиц женского и мужского пола. Усредненный показатель ВИК в норме у мужчин располагается в обла­сти отрицательных величин и составляет -2,3 ±1,8 балла, а у женщин +7,5 ±1,3 балла. В условиях эмоционального стресса у мужчин (перед эк­заменами) этот показатель в среднем составляет 10,0 баллов, а у женщин 21,4 баллов. Наглядное соотношение ВИК у мужчин и женщин, полученное в исследованиях в покое и перед экзаменом, показано на рис. 12. В последнее время особый интерес исследователей вызывает ме­тод изучения вариабельности сердечного ритма как инструмент ис- 48 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки 2.2. Оиенка уровня стресса 49 следования механизмов и путей реализации эмоционального стресса [6, 12, 19]. Привлекательность данного метода обусловлена доступно­стью его применения и его большой информационностью, позволяю­щей регистрировать не только показатели работы сердца как отдельно­го органа, но и состояние систем регуляции вегетативного гомеостаза в целом. Рис.12. Соотношение вегетативного индекса Кердо в норме и в состоянии экзаменационного стресса Согласно рекомендациям рабочей группы Европейского кардио­логического общества и Северо-Американского общества стимуляции и электрофизиологии, наиболее распространенным показателем для общей оценки вариабельности сердечного ритма является стандарт­ное отклонение кардиоинтервалов (5В1ЧМ), отражающее влияние па­расимпатической системы на деятельность сердца [19]. Экзаменационный стресс приводит к снижению вариабельности кардиоинтервалов с 63,5 мс (во время обычного учебного процесса) до 48 мс — в состоянии стресса, что свидетельствует о значительном снижении активности парасимпатического отдела вегетативной нерв­ной системы во время экзаменов [5, 12]. В то же время следует отметить наличие индивидуальных раз­личий в реакции вегетативной нервной системы на стресс, так как в исследуемой популяции имелись студенты, реагировавшие на про­цедуру экзамена увеличением 5ВКК, что может быть обусловлено явлением «запредельного торможения», которое возникает у субъек­тов со слабым типом нервной системы при сверхсильных психиче­ских нагрузках. Для оценки состояния симпатической системы студентов во вре­мя эмоционального стресса мы использовали показатели амплитуды моды кардиоинтервалов (АМо) и индекса напряжения регуляторных систем (ИН). Индекс напряжения вычисляется по формуле: ИН=(АМо/2) х Мо х МхDMn где: АМо — амплитуда моды кардионтервалов; Мо — мода значений кардиоинтервалов; МхDМn — вариационный размах. Так как числитель этой формулы отражает активность симпатиче­ского отдела, а знаменатель — парасимпатического отдела ВНС, то итоговая величина индекса напряжения отражает общую активацию организма и степень сдвига вегетативного баланса в сторону преобла­дания симпатического отдела над парасимпатическим. Этот показа­тель хорошо зарекомендовал себя на практике как чувствительный индикатор активации симпатической системы при стрессе, при кото­ром величина индекса напряжения возрастает с 72,6 до 161,6 усл. ед., а у отдельных людей — до 500 ед. и более [5]. Оценка психомоторных реакций организма человека при стрессе Основные методы оценки психомоторных реакций, применяемых при изучении психологического стресса: >• определение степени напряжения отдельных мышечных групп при помощи миограммы 1 ; + определение степени избыточного напряжения мышц и плавности движений по показателю тремора (непроизвольного дрожания); + определение скорости простой или сложной сенсомоторной ре­акции. Из перечисленных выше поведенческих нарушений при стрессе достаточно точный количественный учет возможен в отношении сте­пени напряжения мышц, которое определяют по выраженности тре­мора 2 . Интенсивность избыточного напряжения и непроизвольного дро­жания мышц тремора определяют при помощи прибора «тремомет-ра», представляэщего собой ряд отверстий, в которые испытуемый вводит специальный щуп, соединенный со счетчиком числа касаний (рис. 13). Чем выше контроль над мышцами со стороны двигательной коры, тем меньше число касаний, и наоборот — при повышении уров­ня стресса отмечается дрожание рук и увеличение числа непроизволь- 1 Миограмма — запись электрических разрядов мышечных волокон. 2 Тремор — непроизвольные сокращения (подрагивания) мышц при их избыточном на­ пряжении. 50 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки ных касаний края отверстия. Нарушение поведенческих функций у студентов во время сессии показало, что уровень тремора может яв­ляться одним из надежных показателей выраженности психологиче­ского стресса [5]. Рис. 13. Прибор аля измерения состояния мышечной системы человека при стрессе (тремометр) По данным этих исследований, в норме средний показатель тре­мора составлял 4,7 ± 0,7 касания, а перед экзаменом этот показатель достигал 8,7 ±1,0 касания (р < 0,001). Частотное распределение (в %) количества касаний в норме и на фоне экзаменационного стресса приведено на дис. 14. По результатам предварительных исследова­ний, выраженность тремора студентов подразделялась на пять ка­тегорий: + «отсутствие тремора» (0 касаний), означающий полный контроль за состоянием скелетной мускулатуры; + «умеренный тремор» (1-5 касаний), означающий достаточно эф­фективный контроль за состоянием мышц; + «выраженный тремор» (6-10 касаний), указывающий на то, что человек с трудом осуществляет координацию движений; + «сильный тремор» (11-20 касаний), когда человек не может в должной степени контролировать статическое положение мышц кисти; + «очень сильный тремор» (более 21 касания), свидетельствующий о практически полной невозможности удерживать руку в задан­ном положении. 2.2. Оиенка уровня стресса 51 Из диаграммы видно, что если в спокойном состоянии 11% сту­дентов полностью контролировали свой тонус и ни разу не касались краев отверстия тремометра, то в состоянии стресса только 3% сту­дентов сохраняли полный контроль над своей скелетной мускулату­рой. Заслуживает внимания тот факт, что во время экзаменационного стресса у 35% студентов отмечался сильный и очень сильный тремор в виде дрожания руки, в результате которого они более 10 раз за 15 с касались отверстия тремометра.

— Очень сильный тремор

Рис. 14. Распределение тремора у студентов в норме (а) и перед экзаменом (б) Изучение корреляций между показателями мышечного тонуса и другими исследуемыми психологическими и физиологическими параметрами выявило между ними ряд связей. Так, уровень тремора в состоянии стресса положительно коррелировал с уровнем ситуа­тивной тревожности перед экзаменом и с показателем вегетативного индекса Кердо в норме: чем выше был исходный уровень активности симпатической системы у студентов в покое и чем больше выражена у них была ситуативная тревожность перед экзаменом, тем достовер­но больше дрожали у них руки в состоянии стресса. Другим методом исследования психомоторных реакций человека является оценка его сенсомоторной реакции — времени от подачи сти­мула (например, загорания сигнальной лампочки определенного цве­та) до реакции испытуемого (нажатия на кнопку соответствующего цвета). Сравнение скорости сенсомоторной реакции у студентов в по­кое и в состоянии экзаменационного стресса показало, что у одной 52 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки 2.2. Оиенка уровня стресса 53 части испытуемых стресс приводил к замедлению скорости реакции, а у другой части студентов реакция, наоборот, улучшалась (рис. 15).

Количество студентов, % от общего числа %-У <0 СМР(мс) Рис. 15. Частотная диаграмма распределения показателей скорости сенсомоторной реакиии (СМР) в норме и в состоянии экзаменационного стресса Изучение особенностей типа высшей нервной деятельности у об­следованных студентов показало, что в первой группе студентов (у ко­торых показатели сенсомоторной реакции ухудшались) процессы воз­буждения преобладали над процессами торможения (средний коэф­фициент уравновешенности нервных процессов составлял 1,4), в то время как у второй группы студентов этот показатель составлял 1,1. Таким образом, при стрессе у людей с уравновешенным типом высшей нервной деятельности скорость сенсомоторной реакции воз­растает, а у лиц с преобладанием процессов возбуждения над тормо­жением в условиях стресса показатели сенсомоторной реакции ухуд­шаются. Данные исследования имеют важное теоретическое значение, так как показывают, что переход стресса в дистресс или эустресс зависит не только от характеристик самого стрессора, но и от особенностей типа ВНД людей, переживающих стресс. Другие объективные методы оценки физиологического статуса при стрессе Кроме состояния сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной сис­тем человека, уровень стресса можно оценивать по функционирова­нию его системы терморегуляции [13, 16] и по величине кожно-гальванической реакции (или сопротивлению кожи) [7]. Отмечается, что в процессе актуализации старого стресса (при воспоминании о пси-хотравмирующей ситуации) происходило резкое увеличение частоты и амплитуды кожно-гальванической реакции. Следует обратить вни­мание также на то, что характеристики дыхания человека и показате­ли сопротивления кожи традиционно используют в полиграфах («де­текторах лжи») для выявления эмоциональных переживаний людей, подозреваемых в совершенных преступлениях и соответственно на­ходящихся в состоянии острого или хронического стресса [3]. 2.2.2. Субъективные методы оценки уровня стресса Психологические тесты (бланковые и проективные) В настоящее время существует много вариантов тестов, выявляющих тревожность, каждый из которых по-разному отражает компоненты тревожного состояния при стрессе. В одних тестах учитываются толь­ко субъективные компоненты тревоги, в других — ее вегетативные проявления. К сожалению, в наиболее распространенных в настоя­щее время клинических тестах, определяющих уровень тревожности, не разделяются феномены, присущие активации симпатической или парасимпатической нервной системы, что затрудняет выявление свя­зей между показателями выявляемой по этим шкалам тревожности и физиологическими проявлениями страха и тревоги. Например, шкала Гамильтона (НатИит М.) не разделяет симпатические и парасимпатические проявления тревоги; в ней рядом стоят такие проти­воположные по механизму явления, как «покраснение кожных покровов» и «бледность кожных покровов», «повышенный мышечный тонус» и «ощу­щение удушья» и т. д. По шкале Цунга (2ип§ XV. XV. К.), предназначенной для самооценки тревоги, одинаково высокий балл могут набрать субъекты с повышенной активностью обоих отделов вегетативной нервной системы, так как пункт «У меня бывает ощущение учащенного сердцебиения» (активация симпа­тической системы) стоит рядом с пунктом «У меня бывают приступы сла­бости» (активация парасимпатической системы). В психологии традиционно принято выделять два типа тревож­ности:

личностную (тревожность как более или менее устойчивая черта личности);

ситуативную (тревожность как реакция индивидуума на угрожа­ ющую ситуацию).

54 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его сшенки 2.2. Оиенка уровня стресса 55 Для измерения индивидуальных различий в тревожности ]. ТауЬг был разработан специальный тест по определению уровня личност­ной тревожности («шкала тревоги», МАЗ). Для выявления уровня личностной и ситуативной тревожности Спилбергер создал два оп­росника, обозначив один вид тревожности как «Т-свойство» (лич­ностная тревожность), а второй — как «Т-состояние» (ситуативная тревожность). Как правило, показатели личностной и ситуативной тревожности коррелируют между собой: у людей с высокими показа­телями личностной тревожности ситуативная тревожность в анало­гичных условиях проявляется в большей степени. Особенно выражена такая взаимосвязь в ситуациях, угрожающих самооценке личности, когда ставится под сомнение самоуважение или авторитет индивида. Высокий уровень тревожности, обусловленной ожиданием возмож­ной неудачи, может рассматриваться как приспособительный меха­низм, повышающий ответственность индивидуума перед лицом об­щественных требований и установок. Это подчеркивает социальную природу феномена «тревожность», в то время как страх в большей степени опирается на биологические факторы. Многочисленные на­блюдения показывают, что под воздействием беспокоящих и угро­жающих человеку обстоятельств (боль, стресс, угроза социальному статусу и пр.) различия между высоко- и слаботревожными людьми проявляются резче. Следует отметить, что методика Спилбергера не достаточно объ­ективно отражает «глубинную» тревогу, так как испытуемые далеко не всегда желают демонстрировать свои проблемы и свою тревож­ность экспериментатору Как отмечали некоторые исследователи, ино­гда очень низкая тревожность в показателях теста является результа­том активного вытеснения личностью своей высокой тревоги с целью показать себя «в лучшем свете». Тем не менее на данный момент именно опросник Спилбергера чаще всего используется для оценки выраженности тревоги при психологическом стрессе. Согласно полученным нами результатам, средний уровень ситуативной тревожности у студентов, определенной по опроснику Спилбергера, в спо­койном состоянии равнялся 40 баллов. Перед экзаменом этот показатель значительно возрастал, достигая в среднем 57 баллов, что свидетельствует о достаточно высоком уровне реактивной тревожности у студентов пе­ред экзаменом (рис. 16). Считается, что уровень ситуативной тревожности 30 баллов и менее указывает на низкую тревожность, показатель от 31 до 45 баллов — на среднюю, а уровень ситуативной тревожности 46 баллов и выше считается высоким [11]. Согласно предложению других авторов, вы­деляется четвертая категории лиц, обладающих «сверхвысоким» уровнем

ситуативной тревожности с показателями выше 70 баллов [5]. Выделение этой категории обусловлено тем, что у таких лиц проявляется симптома­тика, близкая к психопатологическим формам реагирования (острым нев­ротическим реакциям).85 Тревожность по Спилбергеру, баллы Рис. 16. Частотная диаграмма распределений показателей ситуативной тревожности у студентов в норме и в состоянии экзаменаиионного стресса В наших исследованиях доля людей с низким, средним и высоким уров­нем ситуативной тревожности значительно отличалась в норме и перед экзаменом. В межсессионный период большинство студентов (61%) име­ли средние показатели тревожности, количество субъектов с высокими уровнями этого показателя составляло 22,4%, с низкими — 16%, имеющих сверхвысокую тревожность — 0,7% (рис. 17, а). Рис. 17. Доля низко-, средне- и высокотревожных людей в исследуемой популяции в норме (а) и в ситуаиии экзаменаиионного стресса (б) 56 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки В то же время в условиях экзаменационного стресса вообще не наблюда­лись студенты с низкой тревожностью, доля субъектов со средним уров­нем тревожности была незначительной (16,4%), у большинства студентов (75%) наблюдались высокие, а у 8,6% — сверхвысокие уровни ситуатив­ной тревожности (рис. 17, б). Помимо традиционных измерений тревожности как личностной черты в последнее время наметилась тенденция к выявлению скры­той или явной причины этой тревожности, которая реализуется в ви­де конкретных страхов (объектов тревоги). Как выяснилось, у каждого человека имеется индивидуальная иерархиче­ская структура страхов личности, которая определяет, на какие воздейст­вия в первую очередь у человека развивается психологический стресс [4]. Для определения этой структуры был создан опросник, выявляющий сис­тему актуальных страхов личности — ОАО. В группе здоровых испытуе­мых средний интегральный показатель страхов (ИПС), вычисляемый по опроснику ОАО, для мужчин равнялся 77,9 ± 4,7 балла, для женщин -104,0 ±2,5 балла (р< 0,001). Таким образом, общий уровень актуальных страхов был достоверно более высоким у лиц женского пола. Корреляционный анализ позволил выявить тесную взаимосвязь уров­ня личностной тревожности, по Спилбергеру, с ИПС (г = 0,49; р < 0,001). В то же время величина ИПС практически не коррелировала с уровнем ситуативной тревожности, измеренной у здоровых испытуемых в обыч­ных условиях (г > 0,10), однако показывала тесную корреляцию с уров­нем ситуативной тревожности, измеренной во время эмоционального стрес­са (г = 0,47; р < 0,001). Из этого может быть сделан вывод, что люди, имеющие большое количество актуальных страхов, в привычных, обыденных ситуациях могут не проявлять своих негативных эмоций, однако в стрессовой ситуации демонстрируют резко выраженную тревожность. Таким об­разом, заблаговременное определение величины ИПС позволяет про­гнозировать и выявлять «скрытую» ситуативную тревожность на фоне эмоционального стресса. В некоторых исследованиях для экспресс-диагностики уровня стресса предлагается использовать цветовой тест Люшера 1 . Наши исследования не подтвердили связь между результатами цветовых выборов по тесту Люшера, с одной стороны, и показателя­ми личностной тревожности, определяемой по тестам Спилбергера, Цунга и ИСАС, — с другой. 2.2. Оценка уровня стресса 57 Во время обычного учебного процесса, а также при эмоциональном стрес­се отсутствовала статистически значимая корреляция между показателя­ми теста Люшера и результатами тестов ситуативной тревожности Спил­бергера и САН. Увеличение показателя «вегетативного коэффициента» при стрессе было минимальным, а средний по группе показатель «суммар­ного отклонения» при стрессе даже уменьшался по сравнению с нормой. Отсутствие значимой корреляции между так называемым «вегетативным коэффициентом» и результатами, полученными при помощи непосредст­венного измерения пульса и артериального давления, не лозволяют ис­пользовать данный показатель в качестве индикатора функционирования вегетативной нервной системы 1 . Подводя итог разделу, посвященному бланковым методикам, в той или иной степени определяющим уровень стресса или оценивающим предпосылки его развития, следует сказать о том, что к настоящему времени в психологической практике достаточно часто употребляет­ся некий набор средств, составляющих наиболее распространенный «пакет инструментов» специалиста. Основной состав данного «инст­рументального пакета» представлен в приложении 1. Интроспекция (самомониторинг внутреннего состояния при стрессе) В некоторых случая применение бланковых тестов затруднено или же не позволяет провести полный анализ причин стресса. В таких си­туациях более информативными оказываются методы интроспекции, которые позволяют провести структурный самоанализ причин стрес­са и хода его течения [8]. При первых признаках стресса полезно бы­вает задать себе ряд стандартных вопросов. + Не переполняют ли меня отрицательные эмоции? + О чем я сейчас думаю (о том, как решить проблему, или о том, как все ужасно складывается)? + В каком состоянии мои мышцы? Нет ли в них излишнего напря­жения? + Как я дышу (спокойно или напряженно)? При анализе стресса важно не только оперативно реагировать на проблему в целом, но и уметь произвести тщательный анализ ситуа­ции, выделяя: 1 Например: Свидерская Н. Е. и др. Особенности ЭЭГ-признаков тревожности у чело­века // Журнал ВИД. 2001. Т. 51, № 2, с.. 1 Щербатых Ю. В. Насколько метод цветовых выборов Люшера измеряет вегетатив­ный компонент тревоги? // Прикладные информационные аспекты медицины. 2003. Т. 5. № 1-2, с.. 58 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки 2.2. Оиенка уровня стресса 59 + предпосылки ее развития; + характерные черты своего поведения при стрессе; + последствия, возникающие после того, как основные действия за­вершились. ^ Предпосылки — это события или ситуации, которые запускают стрес­совые реакции. Чтобы выявить предпосылки стресса, вам следует ответить на ряд вопросов. + Что предшествовало развитию стресса? + Когда это произошло? + Что я делал? + Кто был рядом? + Какие чувства и мысли были у меня до начала развития стресса? ^ Поведение — непосредственная реакция на стресс (включает в себя мысли, чувства илействия). Чтобы выяснить, как именно протекает у вас стресс, имеет смысл разобраться в следующих вопросах. + Какие чувства и эмоциональные переживания были при стрессе? + Какие физиологические ощущения я испытывал при стрессе? + О чем я тогда думал, какие мысли заполняли голову? + Какие действия я совершал, а какие, наоборот, прекращал делать? ^ Последствия — то, что следует за вашей непосредственной реакцией (в том числе оценка того, насколько адекватной была эта реакция). Для этого следует ответить на такие вопросы. + Что произошло после того, как острый стресс миновал? + Как я оценил ситуацию потом? + Как долго я переживал последствия стресса? + Винил ли я во всем себя, других людей или обстоятельства? Самонаблюдение — ключ к познанию своих стрессоров и их пре­одолению. Если человек стыдливо или испуганно уклоняется от из­учения своих слабостей и проблем, то тем самым он отдается на волю объективных случайностей или других людей. Если же человек нахо­дит мужество для беспристрастного исследования своих проблем, то тем самым делает первый шаг к их радикальному разрешению. Здесь уместно привести аналогию с избыточным потреблением пищи неко­торыми людьми. По данным американских врачей, люди, которые ре- гулярно записывали все моменты приема пищи в течение дня, за ме­сяц теряют в среднем два килограмма веса, даже не прилагая целена­правленных усилий к изменению своего питания. Точно так же и че­ловек, который фиксирует особенности протекания своих стрессов, уже в какой-то мере начнет их контролировать, а значит, и уменьшать их негативное влияние на свою жизнь. Полный структурный анализ стресса включает в себя несколько позиций, которые отражены в табл. 3. Таблица 3. Структурный анализ стресса

Стрессовая ситуация и ее предпосылки

Поведение при стрессе (мысли + действия + чувства)

Что помогает мне преодолевать стресс?

Пример. Стресс. Тревога перед сдачей экзамена Предпосылки. Обычно начи­нается за сутки до него и усиливается, если готов­люсь в одиночку Последствия. В результате волнения я плохо отвечаю, сбиваюсь, не могу в полной мере продемонстрировать свои знания и потом еше долго переживаю по этому поводу

Мысли. «Я прова- люсь», «Мне всего этого никогда не вы- учить» Действия. Не могу заниматься, отвлека­юсь, смотрю телеви- зор, много курю Чувства.Опасения, напряжение, тревога

Мысли. «Я справ- люсь!», «Я уже много раз успешно сдавал экзамены» Действия. Разворачи- ваю телевизор к стене, убираю сигареты по- дальше, раз в день хо- жу в тренажерный зал Чувства.Вспоминаю о своих удачах в жиз­ни и заново пережи- ваю чувство уверенно­сти в себе

2.2.3. Прогноз уровня стресса Прогнозирование стрессовых реакций имеет большое научное и при­кладное, практическое значение в различных областях человеческой деятельности. В частности, оно позволяет заранее выявлять лиц, у ко­торых возможно нарушение функционального состояния во время экстремальных ситуаций, и проводить с ними соответствующую ра­боту в плане психопрофилактики стресса. Специалисты в области физиологии труда отмечают, что различные виды неблагоприятных функциональных состояний (утомление, монотония, неадекватные реакции при стрессах и т. д.) не только существенным образом сни­жают успешность и качество труда, но и заставляют человека платить «сверхвысокую психофизиологическую цену» за выполняемую работу 60 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки [2, 9, 13, 16]. Поэтому своевременный прогноз возможных отклоне­ний в нормальном функциональном состоянии у отдельных лиц и своевременная реализация коррекционных мероприятий не только помогли бы этим людям сохранить здоровье, но и за счет оптимиза­ции их функционального состояния повысить эффективность их дея­тельности. В настоящее время существуют различные методы прогнозирова­ния реакций человека на стресс. Их основная задача состоит в учете индивидуальных психических и физиологических особенностей ис­пытуемого и экстраполяции полученных данных на аналогичные си­туации в будущем. К этим методам относятся:

использование идентичных стрессоров (например, изучение психо­ логических и вегетативных реакций студента на одном экзамене дает возможность прогнозировать характер и уровень переживае­ мого им стресса на другом);

использование дозированных тестовых стрессов в лабораторных условиях (воздействие сильных зрительных, звуковых и тактиль­ ных раздражителей);

мысленное моделирование стрессорных ситуаций (в частности, при помощи метода нейролингвистического программирования);

прогнозы на основе психологических тестов и опросников’,

математические модели (простой, множественной регрессии и пр.);

создание при помощи различных устройств модельной стрессорной ситуации, которая по своим параметрам была бы достаточно близ­ ка к ситуации реальной.

Например, для оценки поведения студентов на экзамене проводилось сравнение психофизиологических показателей студентов в трех вариан­тах: при сдаче экзамена, во время стоматологического приема и при вы­полнении теста «Зеркальная координометрия». Сопоставление реакции студентов на ситуацию экзамена с реакциями на этот тест показало, что подобные тестовые задания могут являться своеобразными пробными мо­делями, изучение которых позволяет прогнозировать реакции того или иного испытуемого на реальную стрессовую ситуацию. На основании по­лученных результатов автором было предложено использовать последний лабораторный тест для прогнозирования реакции человека на эмоцио­нальный стресс и оценки стрессотолерантности 1 . 1 Анфиногенова В. А. Сравнительная оценка адекватности методов моделирования эмо­ционального стресса // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-фи-зиологические проблемы адаптации». Мм 2001, с. 32. 2.2. Опенка уровня стресса 61 Следует отметить, что при разработках подобных методов моде­лирования реакций на экзамен имеются две проблемы, затрудня­ющие получение точных данных — это различия по содержательной и мотивационной частям экзамена и лабораторного эксперимента. Особенно важна при этом мотивационная часть. Во время экзамена студент стремится максимально проявить свои знания, так как его оценка влияет на стипендию, социальный статус, собственную само­оценку и пр. В модельном эксперименте достаточно трудно создать необходимый уровень мотивации, кроме того, процедура экзамена (его временные и содержательные характеристики — подготовка к нему, ожидание своей очереди, контакт с преподавателем, включая межличностные отношения и пр.) весьма сильно отличается от про­цедуры работы с красно-черной таблицей или на аппарате, опреде­ляющем скорость реакции или координацию движений. Другим способом оценки стрессоустойчивости человека являет­ся мысленное моделирование эмоционально значимых ситуаций -актуализация стресса путем простых воспоминаний или с использо­ванием методик нейролингвистического программирования (НЛП). В последнем случае испытуемому предлагается вспомнить ситуацию, когда он испытывал максимальное волнение. Применение специаль­ных методов НЛП — так называемых «якорей», которые по своей сути являются кинестетическими условными раздражителями, а так­же задействование всех основных сенсорных каналов позволяют вы­зывать у человека весьма сходную с реальной картину вегетативных реакций и по ней судить о характере реагирования того или иного че­ловека на стресс. Недостатком такого метода прогнозирования явля­ется необходимость длительной индивидуальной работы с испытуе­мым и умение использовать данные способы экспериментатором, что создает ограничения для массового использования данного метода. В. Л. Марищук и В. И. Евдокимов приводят в своей книге ряд стрессоров, которые используются в спортивной и военной психоло­гии для проверки стрессоустойчивости человека: + соревновательная обстановка выполнения заданий и создание по­вышенной мотивации к победе; + неожиданные сильные воздействия (громкие звуки, световые вспышки, холодные прикосновения, электрокожные раздражения); + показ психотравмирующих картинок или кадров из фильмов; + выполнение действий, оказывающих реальное стрессогенное воз­действие (прыжки с парашютом, «обкатка танками», «окурива- 62 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки ние» газами в противогазах, обстрел из закрепленного на станке пулемета); + установка на неотвратимость болевого воздействия (наказание элек­трическим током в случае ошибки при выполнении теста) и т. д. [2]. Понятно, что далеко не все из предложенных этими авторами мето­дов можно применять в повседневной практике психолога для оценки стрессоустойчивое™. Из приемлемых методов можно отметить спе­циальное создание трудностей в выполнении мотивированной дея­тельности в виде дефицита времени или координационной сложно­сти, а также эмоциогенное инструктирование при высокой личной значимости выполняемых контрольных действий. Последний метод ранее уже применялся автором данного пособия для оценки стрессоустойчивости студентов. Испытуемые дважды проходили испытание на тремометре. В первый раз студенты должны были просто выполнить предложенное задание (провести щуп тремометра через «дорожку», не касаясь краев от­верстий), не получая информации о результатах теста. Второй раз студенты получали соответствующую инструкцию: «Вы плохо выполнили первое задание, хуже остальных студентов в группе. По­старайтесь теперь максимально сосредоточиться и значительно улучшить свой результат». Во время второго опыта при каждой ошибке звучал рез­кий звуковой сигнал и мигала контрольная лампа, что создавало дополни­тельную эмоциональную нагрузку. Подобный эксперимент позволял вы­являть лиц с низким уровнем стрессоустойчивости. В последнее время появились новые перспективы для прогнози­рования стрессовых реакций с использованием методов математи­ческого анализа вариабельности сердечного ритма. Основоположник этого направления в нашей стране Р. М. Баевский отмечает, что ис­пользуя спектральные характеристики сердечного ритма для инди­кации активности различных контуров управления, можно подойти к решению задачи оценки и прогнозирования функционального со­стояния организма при информационных нагрузках. Полученные в результате лабораторного моделирования данные в дальнейшем под­вергаются математической обработке. В настоящее время все большую популярность приобретает метод множественной регрессии, позволяющий строить достаточно точные математические модели на основании сопоставления большого числа исходных данных [5, 10]. Данный метод позволяет установить статистическую зависимость среднего значения одной случайной величины У от нескольких дру- 2.2. Оиенка уровня стресса 63 гих величин Хь Х2, . Хn. Эта статистическая зависимость находит свое выражение в уравнении: Y = а0 + а1X1 + а2Х2 + . + аnХn, где а, (i = 0, n) — искомые параметры. Покажем основные принципы построения моделей реагирования студентов на эмоциональный стресс на примере прогнозирования ве­личин пульса во время экзамена [17]. Первоначально для построения модели было использовано более 70 физиологических и психологи­ческих показателей, зарегистрированных у студентов как в состоя­нии относительного покоя, так и на экзаменах. После предварительного отбора было оставлено 10 показателей, характеризующих: + гемодинамику: артериальное диастолическое давление (АDD); + ритм сердца: НР, pNN50; + личностные характеристики теста Кеттела: А, F, N, М, Q4; + страх за свое сердце (S10), + тендерный признак (Sех). С учетом этих факторов была построена компьютерная модель со­стояния частоты сердечных сокращений у студентов на экзамене. Ито­говое уравнение связывает ожидаемую частоту пульса на экзамене с психологическими и физиологическими параметрами студентов: НRЕ = 73,31 + 1,03 х АDD + 3,77 х НF — 0,60 х рNN50 + + 1,76 х А — 1,86 х F — 2,16 х М — 1,51 х N + 1,96 х Q4 1,49 х S,87 х Sех. Стандартная ошибка равна 9,8 уд/мин. График соотнесения предсказанных, исходя из этой модели, и на­блюдаемых реально показателей частоты сердечных сокращений, а также вклад отдельных факторов в конечный результат, отображен на рис. 18. Согласно результатам множественного регрессионного анализа, наибольший вклад в частоту сердечных сокращений вносят такие па­раметры, как пол студентов, величина их диастолического артериаль­ного давления во время обычного учебного процесса и показатель ак­тивности функционирования их парасимпатической системы (рNN50). Менее значителен вклад в показатели пульса на экзамене таких ха­рактеристик личности, как фрустрированность (Q4), озабоченность (-F), наивность (-N) и общительность (А). 64 Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оиенки Литература 65 Полученные модели психологических и физиологических пара­метров студентов во время экзаменационного стресса можно исполь­зовать для прогноза их состояния на экзамене и проведения профи­лактических мероприятий со студентами, входящими в «группу риска» по тем или иным показателям. С такими студентами перед экзаменами желательно проводить психокоррекционную работу по оптимизации функционального состояния.

Показатели ЧСС 111 Предсказанные Рис. 18. Зависимость между предсказанной и реально наблюдаемой частотой пульса у студентов в состоянии экзаменационного стресса Вопросы и задания для проверки усвоения знаний

Назовите четыре возможные формы проявления стресса.

В чем проявляются поведенческие нарушения при стрессе?

Опишите последовательность эмоциональных проявлений стресса.

Какие существуют объективные методы оценки уровня стресса?

Каким образом вычисляется вегетативный индекс Кердо (ВИК)?

Перечислите основные методы оценки психомоторных реакций, применяемых при изучении психологического стресса.

Из каких элементов состоит самомониторинг внутреннего состоя­ ния при стрессе?

Перечислите методы прогнозирования уровня стресса.

«& Выберите правильный вариант ответа 1. К какой форме проявления стресса относится нарушение кониентраиии внимания? а) к поведенческой; б) к эмоциональной; в) к интеллектуальной; • г) к физиологической. 2. К какой форме проявления стресса относится головная боль? а) к поведенческой; б) к эмоииональной; в) к интеллектуальной; г) к физиологической. 3. К какой группе эмоциональных изменений относится снижение самооцен­ ки, которое имеет место у некоторых людей при психологическом стрессе? а) к изменению обшего эмоиионального фона»; б) к выраженным негативным эмоииональным реакциям; в) к изменениям в характере; г) к невротическим состояниям. 4. К какому уровню ситуативной тревожности можно отнести показатель 57 баллов по Спилбергеру? а) к низкому; б) к среднему; в) к высокому; г) к сверхвысокому. 5. Какой элемент не входит в состав триады поведения при структурном ана­ лизе стресса? а) мысли; б) действия; в) чувства; г) последствия. 6. К какой из ниже перечисленных групп методов прогнозирования уровня стресса относится метод множественной регрессии? а) использование дозированных тестовых стрессов в лабораторных усло­ виях; б) мысленное моделирование стрессорных ситуаций; в) прогнозы на основе психологических тестов; г) математические модели. Литература Основная 1. Китаев-Смык Л. А. Психология стресса. М., 1983, с.. Глава 2. Формы проявления стресса и критерии его оценки

Марищук В. Л,, Евдокимов В. И. Поведение и саморегуляция человека в ус­ ловиях стресса. СПб., 2001, с..

Хессет Дж, Введение в психофизиологию. М., 1981, с. 19-48;.

Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические ас­ пекты страха, тревоги и фобий. Воронеж, 1998, с..

Щербатых Ю. В. Экзаменационный стресс. Воронеж, 2000, с. 18-55.

Баевскш Р. М., Кириллов О. И., Клецкин С. 3. Математический анализ из­ менений сердечного ритма при стрессе. М., 1984, с. 6-121.

Бажанов Н. П., Судаков К. В., Иващенко О. Н., Тябанкова В. Ф. и др. Ре­ зультаты изучения психоэмоционального напряжения у стоматологиче­ ских больных в предоперационный период // Роль эмоционального стрес­ са в генезе нервно-психических заболеваний. М., 1977, с. 15-18.

Гремлинг С., Ауэрбах С. Практикум по управлению стрессом. СПб., 2002, с. 37-44.

Доскин В. А. Профилактика экзаменационного стресса // Школа и психи­ ческое здоровье учащихся / Под ред. С. М. Громбаха. М., 1988, с..

Дюк В. Обработка данных на ПК в примерах. СПб., 1997, с. 47-59.

Марищук В. Л., Блудов Ю. М. и др. Методики психодиагностики в спорте. М., 1984, с..

Ноздрачев А. Д., Щербатых Ю. В. Современные способы оценки функ­ ционального состояния вегетативной нервной системы // Физиология человека. 2001. № 6, с..

Плотников В. В. Оценка психовегетативных показателей у студентов в ус­ ловиях экзаменационного стресса // Гигиена труда. 1983. № 5, с. 48-50.

Поколев Г. М., Недугова Н. П., Фомина Г. Б., Илъичов Д. Г. Комплексная оценка реакций сердечно-сосудистой системы на эмоциональный стресс у лиц молодого возраста // Кардиология, 1985. № 5, с..

Судаков К. В. Индивидуальная устойчивость к стрессу. М., 1998, с..

Умрюхин Е. А., Быкова Е. В., Климина Н. В. Вегетативный тонус и энергоза­ траты у студентов в процессе результативной учебной деятельности // Вестник Российской академии медицинских наук. 1999. № 6, с. 47-51.

Щербатых Ю. В., Есауленко И. Э. Прогнозирование и коррекция уровня эмоционального стресса у студентов высшей школы // Системный ана­лиз и управление в биомедицинских системах. 2002. Т. 1. № 3, с..

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: http://studfiles.net/preview//