Эффект детоксикации это

Posted by

Что такое детокс и в чем суть детокса организма



Сегодня повсеместно все чаще встречается такой термин, как детокс эффект. Что это такое и как его добиться известно лишь некоторым, но все не так уж сложно.

Оглавление:

Детоксикация направлена на выведение токсинов и прочих отходов из человеческого тела. Естественный процесс детоксикации протекает в человеческом теле постоянно. Он обусловлен биологическими процессами, устраняющими токсические вещества, которые вырабатываются при нормальном метаболизме.

Что такое детокс эффект?

Как вы уже догадались, детокс эффект – это очищение организма от скапливающихся в нем вредных веществ. Люди, регулярно сидящие на детокс диетах или применяющие особые детокс-маски для лица в домашних условиях, обычно хорошо себя чувствуют и живут с ощущением легкости.

Сразу отметим, что сильно похудеть при помощи детокс эффекта невозможно, а точнее этот процесс просто слишком длительный. В действительности он направлен вовсе не на похудение, а на очищение организма и настраивание его на полноценную работу.

Для чего проводить детокс организма?

Многие из нас живут в городах с не самой лучшей экологической обстановкой. Всевозможные вредные вещества витают в воздухе и оседают на нашу кожу и волосы (читайте про детокс для волос и кожи головы в отдельном материале), а также проникают во внутренние органы. Если периодически не проводить детоксикацию, состояние здоровья будет постепенно ухудшаться и это со временем приведет к нарушениям и заболеваниям. Время от времени полезно посидеть на 10-дневной детокс-диете: она не голодная, сбалансированная, вкусная и не включает в себя супердорогие продукты. Если держать диету вам не позволяют обстоятельства, можете ограничиться регулярным употреблением зеленых детокс-смузи. А если у вас есть время, чтобы готовить, побалуйте себя и своих близких вкуснейшими детокс-супами.



Основные принципы детокса

Детокс эффект – это уникальное полезное воздействие на организм, которое обуславливается диетами, употреблением специальных напитков и коктейлей, полезных продуктов и использованием всевозможных средств, в том числе домашнего приготовления.

Все они нужны для выведения ненужных веществ (шлаки, токсины и прочие загрязнения) методом их адсорбции. Добиться хороших результатов вам не удастся без правильного образа жизни и занятий спортом.

Что такое детокс эффект, вы можете узнать из подробных материалов журнала. Правильная детоксикация с использованием эффективных средств помогает вывести химические вещества, тяжелые металлы и разные соединения, вредные для человеческого организма. Они имеют свойство накапливаться, но мощный детокс эффект все же позволяет их вывести из организма. Можно проводить детокс-терапию с помощью медикаментов, продуктов или выполняя асаны йоги для активизации систем организма, выводящих шлаки.

Источник: http://www.sportobzor.ru/poleznye-sovety/chto-takoe-detoks-effekt.html

Что такое детоксикация организма

Практически каждый человек может вспомнить одну или несколько ситуаций в жизни, когда после приема препаратов или при вдыхании незнакомых аэрозолей ему становилось плохо. Некоторые просто были очевидцами отравлений близких людей незнакомыми веществами. Но не всякий может похвастаться знаниями в неотложной помощи самому себе или другому человеку во время развития такой проблемы.



Как нужно действовать при отравлениях? Кроме необходимых знаний о необходимых действиях, нужны еще средства первой помощи, которые должны быть всегда под рукой! Об этом сегодня пойдет речь.

Что такое детоксикационная терапия

Немного пугающий термин — детоксикация, под которым понимают разрушение или обезвреживание вредных токсических веществ различными методами. Это химические, биологические либо физические способы инактивации веществ. То есть, другими словами, детоксикация — это метод лечения острых или хронических отравлений.

Для решения вопроса обезвреживания поступивших в организм веществ, для начала следует попытаться ответить на ряд вопросов:

  1. что мог принять пострадавший человек;
  2. время приема, воздействия;
  3. доза вещества;
  4. путь поступления яда в организм человека.

Несмотря на то что в реальной жизни времени на сбор информации нет, действовать необходимо молниеносно, попытавшись найти ответы на каждый из вышеперечисленных пунктов. Только так можно спасти жизнь. Но нередко лечение начинать приходится сразу.

Методы которыми проводится детоксикация

Существует несколько классификаций. По наиболее распространенной детоксикация делится:


  • на естественную или природную;
  • искусственную, созданную человеком.

Искусственные методы обезвреживания, в свою очередь, так же делятся, они бывают:

Каждый из предложенных путей выведения вредных веществ дополнительно еще подразделяется на подпункты.

Кроме этого, можно выделить следующие методы детоксикации:

  1. медикаментозная, для которой используют специальные препараты — антидоты, сорбенты либо антиоксиданты;
  2. немедикаментозная, примером могут быть гемодиализ, плазмаферез;
  3. когда совмещают два вышеперечисленных метода, речь идет о комбинированной детоксикации.

Рассмотрим некоторые виды разрушения токсических препаратов более подробно.

Механизмы естественной детоксикации

Эти механизмы работают в нашем организме ежедневно, без перерыва, узнавая, связывая и удаляя ненужные компоненты для человека. К ним можно смело отнести следующие механизмы естественной детоксикации.

  1. Систему защиты печени — цитохромоксидазный барьер. Это общее название группы ферментов печени, которые усиливают химические реакции расщепления попавших в желудочно-кишечный тракт чужеродных лекарственных средств, испорченных или агрессивных (острых, жирных) продуктов.
  2. Иммунные клетки тоже обезвреживают вредные вещества, к которым относятся вирусы, бактерии и другие инородные для организма структуры. Благодаря клеткам крови происходит их захват и выведение.
  3. Что такое естественная экскреторная детоксикация организма? Это работа всех органов и систем совместно. Кожа, легкие, печень, почки, работая слаженно, постоянно выводят во внешнюю среду отработанные продукты.

Методы искусственной детоксикации

К методам искусственной детоксикации относится применение специальных лекарств, промывание организма и так называемые фильтрационные методики, проводимые только в стационаре.



Физические методики очистки организма

Такие способы обезвреживания может провести каждый даже в домашних условиях. Это первая помощь человеку или самому себе, которая может быть осуществлена подручными средствами без специальной подготовки и медицинских принадлежностей. Как можно помочь пострадавшему до приезда скорой помощи?

  1. Обычное промывание кожи, глаз проточной водой или солевым раствором при попадании веществ на слизистую оболочку глаза или на кожные покровы.
  2. Если человек находится в сознании — следует незамедлительно промыть желудок теплой водой и вызвать рвоту. Для этого нужно выпить не менее 3-5 литров жидкости комнатной температуры. Медработники вводят не менеелитров воды через зонд.
  3. При ингаляционных отравлениях дезинтоксикационная терапия начинается с выведения пострадавшего на открытый воздух. Затем следует его уложить и освободить от тугого галстука, расстегнуть рубашку или блузку, обеспечить проходимость дыхательных путей. Далее, врачи скорой помощи проведут при необходимости интубацию трахеи (разрез шеи в области прохождения трахеи с последующим введением трубки, чтобы исключить возможность удушья при отеке слизистой оболочки гортани) или ингаляцию кислорода.

В остальных случаях (если человек находится без сознания или создает препятствия для оказания первой помощи) — доверьтесь профессионалам. В больнице, кроме вышеупомянутых процедур, делают еще очистительную клизму для промывания кишечника.

К физическим методам детоксикации относятся так же:

Плазмаферез

Плазмаферез, это один из общеизвестных способов очистки крови. Суть этой процедуры заключается в извлечении крови, которую в специальных аппаратах разделяют на плазму и форменные элементы.

Клетки крови возвращают обратно в организм человека, а вместо плазмы вводят растворы, замещающие ее. Так, могут очистить до полутора литров плазмы.



Это наиболее простой и очень действенный метод детоксикации.

Гемодиализ

Что такое детоксикация с помощью гемодиализа? Это очищение крови благодаря аппарату «искусственная почка». Такую процедуру назначают не только при острых отравлениях, но и когда почки не справляются со своими прямыми обязанностями.

Человека укладывают на кушетку и с помощью систем подключают к аппарату «искусственная почка» (внутри него есть специальная мембрана, на которой остаются ненужные вещества). Из кровеносного русла кровь поступает в прибор, проходит через систему очистки, при этом все вредные вещества остаются в диализаторе, а чистая биологическая жидкость затем по вене возвращается в организм.

Перитонеальный диализ

Такой способ очистки используют для ускоренного выведения токсических веществ, его можно осуществить только в условиях стационара.

При острых отравлениях к брюшной стенке подшивают фистулу — трубку для подведения раствора, через которую в брюшную полость вводят очищающую (диализирующую) жидкость.

Гемоперфузия

Ее еще называют детоксикационной гемосорбцией. Методика напоминает гемодиализ.

Но в отличие от него кровь очищают в специальных колонках (детоксикатор), которые внутри содержат более простой наполнитель — активированный уголь или другой сорбент, притягивающий вредные вещества.

Биологические способы очистки от токсинов

В случае биологической детоксикации в ход идет биологический материал. Осуществляется обеззараживание организма с помощью:

Вакцинация

Вакцинация в жизни чаще проводится в целях профилактики многих инфекционных заболеваний. В случаях с отравлением могут вводиться в организм человека ослабленные вакцины с целью укрепления иммунитета.

Сыворотка

Сыворотка — это плазма крови без белка фибриногена. Она используется:

  • после укуса змеи (противозмеиная поливалентная сыворотка);
  • для обезвреживания ботулотоксина.

Химические методы детоксикации

Химические методы, это попытка очистки организма от токсических веществ с помощью дезинтоксикационных препаратов — антидотов.



Основные подходы к правильному назначению антидота:

  1. важно убедиться, что токсическое вещество больше не действует на организм;
  2. если назначаются специфические антидоты (против определенного вещества) — нужно быть уверенным, что на тело человека или внутрь него, попал именно этот токсин, в противном случае антидот может сам оказать токсическое влияние.

Наиболее эффективно такое лечение на ранней стадии отравлений.

Основные виды антидотов

Некоторые виды антидотов и отравляющие вещества, против которых они направлены:

  • Активированный уголь должен находиться в аптечке каждого человека. Он может адсорбировать на себя снотворные, сильнодействующие лекарственные средства (алкалоиды).
  • При отравлении мухоморами, пилокарпином или сердечными гликозидами в качестве противоядия подойдет 0.1% раствор атропина.
  • Такое дезинтоксикационное средство, как унитиол, поможет, если внутрь попали токсические соединения железа, метанол, литий, кардиотоксические вещества и сердечные гликозиды, медь, свинец и цинк, тяжелые металлы.
  • При передозировке противодиабетических препаратов используется глюкоза и глюкагон.
  • Аскорбиновая кислота помогает при укусах пресмыкающихся.
  • Парацетамол инактивируется ацетилцистеином и метионином.
  • 5% раствор тиамина применяют при отравлении этиловым спиртом.

Это наиболее распространенные обеззараживающие препараты. Из них под рукой чаще всего может оказаться глюкоза, уголь, аскорбиновая кислота. Во всех остальных и в особенности спорных случаях не следует полагаться наудачу, лучше незамедлительно доставить человека в больницу.

  • Загрузка.

По всем вопросам обязательна консультация врача!



Без указания активной ссылки копирование статей запрещено.

Источник: http://otravleniya.net/detoksikatsiya/chto-takoe-detoksikatsiya.html

Как провести детоксикацию организма?

Организм человека всегда требует ухода и бережного отношения, даже когда это совсем незаметно.

От природы, у каждого запускается естественный процесс детоксикации — очищения от токсинов. За это отвечает печень, почки, кишечник, кожа и другие органы.

Но в некоторых случаях, организм не справляется с токсинами. Чаще всего такое происходит после употребления алкоголя в большом количестве, вредной пищи, синтетических лекарств. Печень просто не способа фильтровать токсины и они попадают в кровь.



В таком случае детоксикация организма в домашних условиях станет очень полезной процедурой. Главное, подобрать наиболее приемлемый способ для своего организма и систематически следовать составленной программе очищения.

Положительный эффект будет только при условии регулярного и комплексного выполнения всех процедур.

Детоксикационная терапия

Не все понимают, что такое детоксикация организма. Под этим термином подразумевается разрушение или обезвреживание токсических веществ различными методами. Это лечение острых или хронических отравлений химическими, биологическими или физическими способами.

Перед тем, как приступать к решению проблемы, следует выяснить такие моменты:
  1. Какое токсичное вещество мог принять пострадавший.
  2. Время воздействия.
  3. Доза вещества.
  4. Каким путем ядовитое вещество попало в организм.

Во многих случаях требуется незамедлительное лечение.

Кроме общей очистки организма, детоксикация применяется для реабилитации алкоголиков и наркоманов. При этом она является необходимой мерой, так как в жировой ткани человека накапливаются остатки ядов и наркотиков.



Они могут негативно воздействовать на организм спустя много лет после избавления от наркотической или алкогольной зависимости. После прекращения приема наркотических препаратов, человек еще длительный период времени ощущает такое же негативное воздействие, как и их прием.

Вещества глубоко проникают в ткани и активизируются, когда прием препаратов уже прекращен. Единственным методом устранения такой проблемы является очищение организма.

Химические отходы, пищевые добавки тоже могут накапливаться в тканях и вызывать непредсказуемые реакции. Их вредное воздействие не прекратится, если не знать, как провести детоксикацию организма.

Эфферентные методы лечения

Все лечебные процедуры, направлены на прекращение действия токсинов и ядов на человеческий организм объединяются в группу эфферентных методов детоксикации.

Их основная цель — нормализация качественного состава пациента. В соответствии с особенностями имитации физиологических процессов, технологическими параметрами с возможностью достижения специфических эффектов.



Выделяют такие основные методы эфферентной терапии:

  1. Гемодиализ — способ очищения организма от низкомолекулярных токсинов посредством их диффузии через полупроницаемую мембрану по градиенту концентрации в диализирующий раствор. Показания к применению: хроническая и почечная недостаточность, отравление ядами в токсикогенной фазе.
  2. Ультрафильтрация — удаление лишней жидкости через полупроницаемую мембрану без применения диализирующего раствора. Основные показания: гипергидрация при острой и хронической почечной недостаточности, которая проявляется отечностью легких.
  3. Гемофильтрация — обменное удаление из организма больших объемов жидкости, веществ низкой и средней молекулярной массы, через фильтр с высокопроницаемой мембраной за сет конвекционного переноса. Применятся параллельно с диализом.
  4. Перитонеальный диализ — удаление токсинов средней и низкой молекулярной массы, воды и электролитов через биологическую полупроницаемую мембрану в диализирующий раствор. Показан при перитоните, острой и хронической почечной недостаточности, экзо- и эндогенной интоксикации.
  5. Плазмаферез — удаление плазмы с токсинами, с адекватным замещением разнообразными инфузионными растворами. Удаляются вещества разной молекулярной массы, антитела, антигены, циркулирующие иммунные комплексы, продукты распада тканей и клеток, бактерии и их токсины.
  6. Сорбционные методы имеют свои подвиды: гемосорбцию, плазмосорбцию, лимфосорбцию, ликворособцию, энтеросорбцию.

Кроме того, существуют методы, которые иногда используют в комплексе с эфферентной терапией:

  1. Гемоксигенация — насыщение крови кислородом, путем изменения состава крови.
  2. Лазерное облучение крови — представляет собой воздействие электромагнитных колебаний оптического диапазона. Таким образом, достигается бактериостатический и бактерицидный эффекты, активируются окислительно-восстановительные процессы, повышается биоэнергетический потенциал клетки. Метод показан при гнойно-воспалительных заболеваниях и травматических повреждениях.

Алкогольная детоксикация

Детоксикация при алкоголизме является важным шагом к его лечению. Это поможет человеку быстрее вернуться к нормальной жизни.

Специальные препараты для детоксикации организма, народные средства и медицинские процедуры, ускорят действие данного процесса. Ведь наличие токсинов в организме вызывает плохое самочувствие человека.

Для всех, кто желает повести детоксикацию в более облегченном варианте, следует применять специальные медицинские препараты.



При этом все процедуры направлены на выведение главного продукта распада алкоголя — ацетальдегида, он является ядом, который необходимо устранить из организма.

Медикаментозные препараты для алкогольной детоксикации должны назначаться врачом-наркологом. Они имеют свои противопоказания.

Выделяют такие основные виды препаратов, которые применяются при проведении процедуры:

  1. Абсорбенты. Самый эффективный из них — активированный уголь. Средство не имеет противопоказаний, совершенно безопасное для организма, побочных действий не вызывает. Активированный уголь отлично выводит из организма большинство продуктов распада.
  2. Витаминные комплексы. Организм теряет много витаминов и минералов при употреблении алкоголя длительный период. Запасы полезных микроэлементов нужно восполнить, чтоб не подорвать иммунитет еще больше. Особое внимание следует уделить кальцию и калию.
  3. Антигипоксанты — препараты, что помогают насытить клетки организма кислородом. Предварительно окисляют продукты распада алкоголя и оперативно выводят их.
  4. Солевые компрессы — помогают восстановить нормальный электролитический баланс, ускоряют выведение ацетальдегида.
  5. Седативные препараты — применяют для защиты нервных клеток от разрушения, позволяют наладить работу нервной системы организма.
  6. Гепатопротекторы — медикаментозные средства, что максимально защищают печень. Предотвращают развитие цирроза.

Если человеку не хватает силы воли отправиться а прием к наркологу, детоксикацию можно сделать при помощи народных рецептов в домашних условиях. Чтоб результат был хороши, следует придерживаться правильного питания.

  1. Отлично действует мед и теплое молоко. Эти продукты содержат много витаминов и минералов, которые восполняют их недостаток в организме. Средство способствует очищению крови, поддерживает печень и почки.
  2. Полезным продуктом является петрушка, она ускоряет обмен веществ, связывает продукты распада этилового спирта и способствует его выведению из организма.
  3. Хорошо использовать зверобой с ромашкой. Для приготовления следует по 2 столовых ложки измельченных цветков ромашки и зверобоя залить литром кипятка, перемешать и настоять в прохладном месте, куда не попадают солнечные лучи. Затем процедить и пить по 0,5 стакана утром и вечером после еды.
  4. Для ускорения детоксикации рекомендуется принимать специальные ванны с морской солью и прибегать к физическим упражнениям. Растяжка поможет не только вывести токсины из организма, но и оказывает общетонизирующее воздействие.

Детоксикация при наркомании

Детоксикация при наркомании — действия, направлены на обезвреживание и выведение из организма больного психотропного средства и продуктов его распада, что отравляют организм.



Важно понимать, что очищение даст результат только при полном отказе от употребления наркотиков. Даже после очищения организма от психотропных средств, проблема может не решиться. Так как очень большой риск срыва.

Поэтому такая процедура не является единственным методом избавления от наркозависимости.

Основные методы детоксикации наркозависимых:

  1. Медикаментозный — проводится с использованием определенных лекарственных средств. Они вступают в химическую реакцию с наркотическими веществами и выводятся из организма.
  2. Экстракорпоральный — проводит глубокую чистку крови от токсинов и вредных веществ любого вида. Для проведения требуется современное оборудование и квалифицированный персонал.
  3. Биологический — метод исключает прием сильнодействующих препаратов и использование специальных приборов. Его основе приемы, ускоряют обменные процессы за счет усиления выделительной функции почек и потовых желез. Такой способ оказывает нагрузку на организм, поэтому противопоказан при некоторых заболеваниях. Эффективен только в случае употребления легких наркотиков.
  4. Смешанный — состоит из различных методик.

При детоксикации в домашних условиях место диуретических средств можно пить крепкий чай или кофе. Они улучшают работу почек и быстрее выводят жидкость.

Для усиления эффекта полезно посещать сауну, заняться спортом, так как это стимулирует работу потовых желез, а вместе с их секретом выводятся и токсины. Такой способ можно применять только пи отсутствии нарушений работе сердца, сосудов и почек.



Очистить организм от амфетаминов и других стимуляторов, которые принимаются внутрь, поможет промывание желудка слабым раствором перманганата калия, а также прием сорбента.

Важно понимать, что при тяжелом состоянии не рекомендуется вызывать рвоту. В противном случае можно спровоцировать судороги.

Усилит эффект постановка солевой клизмы. Форсированный диурез тоже помогает вывести такой вид наркотического вещества при его поступлении в организм внутривенно.

Для очистки в домашних условиях можно использовать молоко, оно отлично устраняет токсические продукты, рекомендуется при разнообразных отравлениях.

Детоксикация при наркомании с помощью плазмафереза, гемодиализа или гемосорбции проводится только в специальнх медицинских учреждениях опытными квалифицированными специалистами.



Очищение организма после антидепрессантов

Если человек на протяжении нескольких лет принимал транквилизаторы и разнообразные успокаивающие лекарства, то стот прибегнуть к процедуре детоксикаци после антидепрессантов.

Проблема заключается в том, что после длительного приема таких препаратов, в тканях организма постепенно откладываются токсины.

Чаще всего с развитием невроза больной начинает часто пить лекарства, ищет более сильный препарат и они все больше и больше скапливаются, постепенно всасываются вместе с вновь употребляемыми, и сила действия их огромная.

Это почти всегда ведет к депрессии, маниакально-депрессывным состояниям. Если больной не очистит свой организм, то никакое лечение не даст положительного эффекта.

В таком случае очистить организм можно клизмами, затем приступать к водным процедурам и лечению травами.



Плохая экологическая ситуация, некачественные продукты питания, гиподинамия, стрессы — постепенно загрязняют организм. Иногда это происходит незаметно, но в результате человек получает не меньше вреда.

Избыток токсинов наносит вред всем органам и системам. Вредные вещества делают его более восприимчивым к инфекциям, ухудшают циркуляцию крови, приводят к самым опасным болезням.

Поэтому организму необходимо помочь самоочиститься. Существует много способов детоксикации, но для начала нужно определить наиболее вредные источники токсинов и отказатья от них.

В запущенных случаях стоит прибегнуть к современным эфферентным методам.

Эти материалы будут вам интересны:

Добавить комментарий Отменить ответ

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.



Источник: http://lechenie-narodom.ru/detoksikatsiya-organizma-v-domashnih-usloviyah/

Эффект детоксикации это

Токсические метаболиты и методы детоксикации организма.

Эндо — и экзогенные токсические вещества в организме не находятся в статическом состоянии. Они постоянно перемещаются в жидких средах организма. Распространение в организме во внеклеточном или внутриклеточном пространстве, определяется физико-химическими свойствами токсического вещества: молекулярной массой, способностью связываться с белками, степенью водо- и жирорастворимости.

Защитные механизмы естественной детоксикации организма.

Методы детоксикации подразделяются по механизму на консервативные, активные, плазменные и лимфатические.



Основные системы детоксикации:

1. Монооксигеназная система печени;

2. Специфическая и неспецифическая иммунная система;

3. Выделительная система почек, кишечника, легких.

Эндотоксикоз.

При выраженном эндотоксикозе возможности естественных механизмов детоксикации ограничены, вследствие повреждения функции выделительных органов (почек, кишечника, легких), нарушения активности ферментных систем печени и нарастающего вторичного иммунодефицита.

Лечебный эффект может быть достигнут применением методов искусственной детоксикации и коррекции гомеостаза.



Детоксикация

Для лечения больных применяют комплекс мероприятий, направленных, как на выведение токсических веществ из организма, так и на их инактивацию и деструкцию с помощью искусственных методов.

Одновременно проводится лечение, направленное на повышение естественных защитных сил организма.

В зависимости от способа применения детоксикационных методов их делят на консервативные и активные, экстракорпоральные и интракорпоральные, а также выделяют методы оказывающие свой детоксикационный эффект за счет физического воздействия (ультрафиолетовое облучение и др.) или химической реакции (деструкция метаболитов под воздействием активного кислорода и др.).

Консервативные методы детоксикации

Форсированный диурез (ФД)

ФД — метод детоксикации организма почечным путем. Методика ФД включает проведение гемодилюции, с последующим введением индивидуально подобранной дозы мочегонных препаратов. Положительный клинический эффект при проведении метода достигается при суточном диурезе в объемелитров.

Противопоказания к проведению ФД

  1. Олигоанурия
  2. Сосудистый коллапс
  3. Заболевания почек в стадии обострения — функциональной декомпенсации.

А) Гипергидратация. Отек легких и мозга развиваются при передозировке внутривенно вводимой жидкости.

Б) Осмотический нефроз. Развивается при использовании осмотических диуретиков (маннитола, мочевины). Клинически проявляется олигурией, анурией, гипергидратацией.

В) Нарушение сердечной деятельности вследствие водно-элетролитных расстройств: гипер- или дегидратации, гипокалиемии, гипокальциемии и др.

Гастроинтестинальная сорбция (ГИС)

ГИС применяют для связывания и инактивации в желудочно-кишечном тракте эндотоксинов. Энтеросорбенты — активированый уголь, энтеросорб, энтросгель и др. — назначают внутрь 3 раза в день за 1 час до приема пищи или медикаментов. В желудочно-кишечном тракте энтеросорбенты связывают токсические вещества и вместе с ними выводятся из организма через кишечник. В кровеносное русло препараты не всасываются.

ГИС проводится для снижения эндогенной интоксикации, прерывания энтерогепатической циркуляции токсических соединений. Противопоказанием для ГИС является парез кишечника, а также первые трое суток после операции на желудке или кишечнике.

УФО крови

1) Коротковолновый ультрафиолет (КУФ). Длина волны менее 300 нм. Оказывает инактивирующее действие на реакционно активные токсические метаболиты — эффект фотоинактивации.

2) Длинноволновый ультрафиолет. Длина волнынм Оказывает преимущественно регуляторный характер, т.е. модулирует функциональную активность иммунокомпетентной системы.

3) Видимый свет или гелий-неоновый лазер. Длина волны в спектре 550 нм. Оказывает восстановительный эффект, улучшает репаративные процессы.

Показания к УФО крови

  1. Эндогенная интоксикация
  2. Гнойно-воспалительные процессы
  3. Нарушение обмена веществ
  4. Снижение иммунитета
  5. Нарушение агрегатного состояния крови.

Непрямое электрохимическое окисление крови

Метод проводят в/в введением раствора гипохлорита натрия (ГХН- NaClO-).

При взаимодействии с кровью ГХН освобождает активный кислород и хлор, которые интенсивно окисляют гидрофобные токсические вещества — билирубин, жирные кислоты, а также креатинин, мочевину, и другие соединения.

Активные методы детоксикации (АМД)

АМД крови, плазмы и лимфы:

Перитонеальный диализ (ПД)

ПД– метод внепочечного очищения организма от эндо- и экзогенных токсических веществ;

В конце ХIX и начале XX века в экспериментальных исследованиях изучали возможность удаления из организма через брюшины различных красителей и салицилатов;

В 1924 г. появляется первое сообщение о проведении перитонеального диализа больному с почечной недостаточностью;

До 1946 г. перитонеальный диализ не получил распространения, из-за развития у многих больных перитонита;

С 50-ых годов с созданием антибиотиков перитонеальный диализ применяют применяют для лечения больных с почечной недостаточностью.

Площадь брюшины 20.000 см2 (2 м2) , богато снабжена рецепторным аппаратом, кровеносными и лимфатическими сосудами;

В париетальном листке брюшины отток крови происходит в нижнюю полую вену, в висцеральной – в мезентереальные сосуды и в портальную систему;

Два процесса в брюшине: транссудация и резорбция. Транссудация через кровеносные сосуды, резорбция через лимфатические сосуды;

В области тазовой брюшины имеются, «люки» (фенестры), через которые дренируются белки, клетки экссудата, а в патологических условиях – бактерии, токсические вещества;

Люки в брюшине – это истонченный слой коллагеновых волокон, соприкасающийся с эндотелием кровеносных и лимфатических сосудов;

Брюшина верхнего отдела обладает больше всасывающей способностью, нижнего – выделительной.

1. Состав диализирующей жидкости близок составу внеклеточной жидкости, поэтому мало вероятны расстройства водно-электролитного состава крови;

2. Осмотическое давление внеклеточной жидкостимосм/л. Движение жидкости происходит под влиянием осмотического давления. Осмотическое давление должно превышать 320 мосм/л;

3. Температура раствора –С;

4. Диализирующий раствор должен обеспечивать максимальную ионизацию токсиканта (эффект «ионной ловушки»);

5. При осмотическом давлении растворамосм/л ультрафильтрация составляет 5-15 мл/мин.

Осложнения

1. Связанные с операцией: ранение кишки при пункции, кровоточивость вокруг катетера, перитонит местный, распространенный;

2. Связанные с неправильно подобранным составом раствора: водно-электролитные расстройства, нарушения КЩС, гипопротеинемия.

Выводы

1. Эффективность ПД в первые часы после отравления обусловлена повышенным содержанием токсиканта в системе брыжеечных вен, отводящих кровь от кишечника.

2. При отравлении жирорастворимыми веществами (хлорированными углеводородами) в процессе диализа создаются условия для удаления токсиканта из жировой ткани брюшной полости.

3. Перитонеальный диализ не вызывает гемодинамических расстройств, что дает возможность проводить процедуру у больных при сердечно-сосудистой недостаточности.

4. При перитонеальном диализе не проводится общая гепаринизация больного, в связи с чем нет ограничения для процедуры, при имеющейся у больного коагулопатии.

К = (С п.ж. х V) : (C кр. x T), где

К — клиренс, мл/мин

С п.ж. – концентрация токсиканта в перитонеальной жидкости;

V – объем диализирующего раствора, мл.;

C кр. – концентрация токсиканта в крови;

T — время нахождения раствора в брюшной полости, минуты

Гемодиализ (ГД)

ГД — традиционный метод лечения почечной недостаточности. Эффективен по удалению из организма низкомолекулярных токсических соединений типа мочевины и креатинина, корригирует электролитный состав и КЩС.

Механизм действия Детоксикация организма происходит за счет диффузии соединений из крови через полупроницаемую мембрану в диализирующий раствор. Скорость диффузии метаболитов определяется градиентом концентраций в крови относительно диализирующего раствора.

Ожидаемый эффект

1) Снижение азотемии. 2) Коррекция водно-электpолитного состава и КЩС.

3) Улучшение клинического состояния: снижение энцефалопатии, восстановление сеpдечно-сосудистой и дыхательной деятельности, функции почек и печени, повышение иммуноpеактивности, купирование спонтанных («уpемических») кровотечений и др.

Изолированная ультрафильтрация (УФ)

УФ — фильтрация крови с помощью гемофильтров или диализаторов повышенной проницаемости. Изолированная УФ крови происходит при повышении трансмембранного давления в гемофильтре (диализаторе). При использовании диализаторов повышенной проницаемости величина трансмембранного давления не должна превышать 500 мм рт.ст (опасность прорыва мембраны, развитие острого гемолиза).

Скорость УФ определяется техническими характеристиками гемофильтра и агрегатным состоянием крови. Диализирующий раствор не используется.

У больных с гиперкинетическим и эукинетическим типом кровообращения оптимальная скорость УФ, при которой не происходит ухудшение гемодинамических показателей, составляет 11,5-13,5 мл/мин. У больных с гипокинетическим типом кровообращения эта величина ниже и составляет 4,2-5,8 мл/мин

Механизм действия: Повышение трансмембранного давления в гемофильтре приводит к фильтрации крови, т.е. удалению через полупроницаемую мембрану жидкости, не содержащей форменных элементов и белков. Гемоконцентрация способствует значительному перемещению жидкости из инстерстициального сектора в сосудистый, что в случае отека легких эффективно освобождает паренхиму легких от излишней жидкости и купирует отек. Удаление жидкости из сосудистого русла способствует также внутриклеточной дегидратации и нормализации лимфо- и ликворобращения.

Ожидаемый эффект: Удаление 1,2-3л жидкости из сосудистого русла эффективно купирует гипергидратацию легких и головного мозга, нормализирует сердечно-сосудистую деятельность, улучшает внутриорганное кровообращение и микроциркуляцию, восстанавливает нарушенный газообмен.

Гемофильтрация

ГФ — метод активной детоксикации организма, осуществляющийся перфузией крови через гемофильтр с ультрафильтрацией и синхронной внутривенной инфузией субституата (замещающего раствора электролитов).

При перфузии крови через гемофильтр с фильтратом удаляется широкий спектр свободно циркулирующих токсических метаболитов. Фильтрат по своему составу сравним с первичной мочой, образующейся в почках. Количество удаляемых токсических веществ определяется объемом замещенной в сосудистом русле жидкости. Интенсивность детоксикации пропорциональна скорости фильтрации и коэффициенту просеивания метаболитов через данную полупроницаемую мембрану. Объем замещения жидкости и продолжительность процедуры устанавливаются в зависимости от состояния больного.

Беспрепятственное прохождение через мембрану в жидкостном потоке осмотически активных веществ сохраняет исходную осмолярность крови и ОЦК. Изоосмолярная дегидратация лежит в основе профилактики внутриклеточной гипергидратации и отека мозга (синдрома нарушенного равновесия).

Расчет количества внутривенно вводимой жидкости (субституата):

v = 0,47 p — 3,03, где v — кол-во внутривенно вводимой жидкости (соответствует объему фильтрата), которое уменьшит концентрацию мочевины в крови вдвое; р — вес больного в кг.

Ожидаемый эффект

Детоксикация организма достигается при замещении в сосудистом русле не менее 6-7 литров жидкости. Выведение токсических метаболитов низкой и средней молекулярной массы улучшает функциональное состояние организма, нормализует репаративные процессы в пораженных органах и тканях.

Гемодиафильтрация (ГДФ)

ГДФ — метод активной детоксикации и коррекции гомеостаза с помощью аппарата «искусственная_почка». Включает диализ крови (гемодиализ — ГД) и фильтрацию крови с одновременным замещением 6-10 и более литров жидкости в сосудистом русле (гемофильтрация — ГФ). Продолжительность процедуры — 3-5часов.

Детоксикация происходит за счет 2-х процессов: диффузии (эффект диализа) и конвекции (эффект фильтрации). При диализе достигается эффективная элиминация молекул низкой массы, при фильтрации — молекул средней массы. Продолжительность процедуры составляет 3-72 часа

Внутривенное введение субституата, поддерживающего электролитный состав и осмолярность плазмы в нормальных пределах, предупреждает патологическое перемещение жидкости из сосудистого и интерстициального секторов во внутриклеточный. При ГДФ не наблюдается внутриклеточная гипергидратация, клинически проявляющаяся синдромом нарушенного равновесия.

Ожидаемый эффект

Снижение концентрации в крови низко- и среднемолекулярных токсических метаболитов, с одновременной коррекцией водно-электролитного состава и КЩС приведут к купированию энцефалопатии, восстановлению функции почек и печени, улучшению сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, повышению иммунореактивности, ускорению заживления ран, нормализации агрегатного состояния крови и др.

Продленный вено-венозный гемодиализ (ПВВГД), продленная вено-венозная гемофильтрация (ПВВГФ), продленная вено-венозная гемодиафильтрация (ПВВГДФ).

Объем замещения жидкости и продолжительность процедуры устанавливаются в зависимости от клинико-биохимических показателей больного. Из-за малой скорости диализирующего потока, значение клиренса для низко- и среднемолекулярных токсических соединений значительно ниже по сравнению с ГФ. Как и при ГФ, детоксикационный эффект определяется объемом полученного фильтрата и, соответственно, количеством замещенной жидкости в сосудистом русле.

Длительная (круглосуточная) детоксикация, направленная на удаление из организма широкого диапазона токсических метаболитов, и одновременная коррекция гомеостаза — окажут благоприятный эффект на деятельность жизненно важных органов и систем.

“Биоискусственная печень”

Одним из вариантов поддерживающей и заместительной функции печени является использование в лечении больных ксеногенных (свиных) гепатоцитов — “биоискусственной печени”. В зависимости от показаний количество процедур, состоящих из перфузии крови через гемофильтр, в диализирующем контуре которого содержится взвесь гепатоцитов, составляет от 1 до 7. Интервалы между сеансами составляютчасов. У больных улучшается общее самочувствие, уменьшаются проявления энцефалопатии. За счет воздействия гепатотропных факторов, выделяемых донорскими гепатоцитами, стимулируются восстановительные процессы в печени. Отмечается снижение общего билирубина (на 15-22%) в основном за счет непрямой фракции (на 29-33%). За счет воздействия гепатотропных факторов, выделяемых донорскими гепатоцитами, стимулируются восстановительные процессы в печени.

Гемосорбция

У больных в состоянии эндогенной интоксикации процедуру проводят на сорбентах “ФАС”, “Симплекс”, “ВНИИТУ” и др. Применяется вено-венозный доступ. Перфузия крови через колонку, содержащуюмл сорбента, проводится в течениеминут. Гепарин вводят по показателям коагулограммы, в среднем, из расчета ЕД на кг массы больного. Курс сорбционной детоксикации составляет 2-4 процедуры через день.

Показанием к ГС является эндогенная токсемия средне- и крупномолекулярными соединениями.

ГС противопоказана: при острой сеpдечно-сосудистой недостаточности (АД ниже 90/40 мм pт. столба), гипертоническом кризе (АД свыше 180/110 мм рт. столба), кровотечении (наpужном, внутpеннем).

При проведении ГС происходит снижение в крови концентрации средне- и крупномолекулярных токсических метаболитов, что способствует улучшению общего клинического состояния больного, создает оптимальные условия для нормальной жизнедеятельности пораженных токсическим веществом органов, ускоряет в них репаративные процессы.

Плазменные методы детоксикации организма.

Плазмаферез (ПлАф), плазмодиализ (ПлД), плазмосорбция (ПлС)

Плазмаферез.

Плазмаферез (ПлАф; греч. plasma — жидкая часть крови, aphairesis — отнятие, удаление) — метод детоксикации организма путем удаления плазмы из цельной крови.

Лечение, как правило, включаетпроцедуры. Сеансы проводят ежедневно или через 1-2 дня. При ПлАф, как правило, за 1 процедуру замещаютмл плазмы. В качестве замещающего раствора используют 5% или 10% р-р альбумина, протеин, а также свежезамороженную, лиофилизированную и сухую плазму, реополиглюкин и др. Наилучшей замещающей средой является свежезамороженная плазма, полностью сохраняющая лечебные свойства после оттаивания. Вводить внутривенно специальные растворы начинают до ПлАф и продолжают во время процедуры. По окончании ПлАф объем введенных растворов должен быть не меньше объема удаленной плазмы, а по количеству введенных белков — превышать не менее, чем на 10 г, что соответствует приблизительно 200 мл плазмы.

Механизм действия

Удаление из организма больного плазмы, содержащей широкий спектр токсических метаболитов, оказывает благоприятное влияние на функцию всех жизненно важных органов и систем. Детоксикационный эффект определяется объемом замещенной плазмы. При ПлАф в наибольшей степени достигается элиминация веществ сосредоточенных главным образом в сосудистом русле, т.е. тех веществ, физико-химические свойства которых, лишь в слабой степени или вовсе не позволяют им проникать во внутриклеточный сектор. Это, прежде всего, относится к крупномолекулярным метаболитам типа миоглобина, а также большинству молекул средней массы, особенно полипептидам.

Ожидаемый эффект: 1) Удаление из крови широкого спектра токсических веществ, в первую очередь крупномолекулярных, является мощным средством профилактики и лечения острой почечной и полиорганной недостаточности. 2) Токсические метаболиты низкой молекулярной массы равномерно распределены во внеклеточном (сосудистом и интерстициальном) и клеточном секторах, поэтому снижение их концентрации в крови незначительно. 3) Детоксикация организма и внутривенное введение лечебных белковых растворов стабилизируют гомеостаз, нормализуют транспортную функцию крови и ее агрегатное состояние, улучшает внутриорганную микроциркуляцию и внутриклеточный метаболизм. 4) Выведение из организма с плазмой фибринолитически активных веществ и внутривенное введение свежезамороженной плазмы является эффективным средством борьбы с фибринолизным кровотечением.

Плазмодиализ (палазмодиафильтрация) (ПлД, ПлДф)

ПлД — обработка плазмы с помощью аппарата «искусственная почка» (АИП). Процедура может осуществляться в непрерывном режиме и тогда плазму из сепаратора крови направляют в АИП, откуда в обработанном виде, после соединения через тройник с клеточной взвесью, вводят внутривенно больному.

При дискретной ПлДф собранную в стерильную емкость плазму обрабатывают с помощью АИП в режиме рециркуляции. «Очищенную» от токсических метаболитов плазму реинфузируют внутривенно больному.

Механизм действия

В условиях низкой вязкости плазмы подвижность токсических метаболитов в ее жидкостных слоях больше, чем в крови. В связи с этим, при ПлД у поверхности мембраны градиент концентрации токсических метаболитов относительно диализирующего раствора выше, чем в крови. При равной скорости потока в диализаторе плазмы и крови это обстоятельство обусловливает большую эффективность детоксикации ПлД по сравнению с ГД. Однако, ограниченность скорости перфузии плазмы через диализатор приближает значения клиренса токсических веществ при проведении процедур: ПлД и ГД.

Плазмосорбция (ПлС)

Плазмосорбция (ПлС) осуществляется перфузией плазмы через сорбент. Методику фракционирования крови см. табл. Процедура может осуществляться в непрерывном режиме и тогда колонку с сорбентом располагают в экстракорпоральном контуре.

При прерывистом фракционировании крови полученную плазму с помощью насоса перфузируют через сорбент в режиме рециркуляции. Очищенную от шлаков плазму реинфузируют внутривенно больному. Колонка-детоксикатор может содержать от 100 до 400 мл сорбента.

КРИАФЕРЕЗ

Для проведения метода извлеченную плазму охлаждают до 4 0С, вводят000 ЕД гепарина. Фибронектин, захватывая крупномолекулярные токсические соединения (циркулирующие иммунные комплексы, продукты паракоагуляции, фрагменты денатурированных белков, криоглобулины, продукты деградации фибрина и др.) образует осадок. Плазма освобождается от осадка, содержащего токсические вещества с помощью центрифугирования или фильтрации, отогревается, а затем вводится внутривенно.

Лимфатические методы детоксикации организм.

Наружную лимфорею применяют с целью детоксикации организма и интерстициальной декомпрессии внутренних органов. Концентрация токсических веществ в лимфе в 1,2-1,6 раза больше, чем в крови. Для наружного лимфоистечения под местной анестезией дренируют грудной лимфотический проток (ГЛП) на шее в области левого венозного угла, образованного внутренней яремной и подключичной венами. Катетеризируют ГЛП полиэтиленовым катетером в ретроградном направлении. Cуточная лимфорея составляет 1-1,5 л. Для повышения лечебного эффекта проводят медикаментозную лимфостимуляцию. С этой целью внутривенно вводят гипертонические растворы, дезагреганты, антикоагулянты. Суточная лимфорея при этом может достигать 2,5-3,5 литров.

Лимфатические методы детоксикации организма: замещение лимфы (з.л.), лимфодиализ (ЛД), лимфофильтрация (ЛФ), лимфосорбция (ЛС), лимфаферез (ЛАф).

Заключение.

Лечение СЭИ включает два основных этапа, связанных с компенсаторно-приспособительными реакциями организма:

1.На стадии компенсации применение методов и использование лекарственных препаратов, направленных на ликвидацию источника образования и снижение активности эндотоксинов, свойственных данному патологическому процессу;

2.На стадии декомпенсации применение комплексной детоксикации в отношении широкого спектра эндогенных токсинов, образование которых связано с полиорганной патологией.

Основанием для создания схем современного оптимального комплексного активного и консервативного лечения при неотложных состояниях послужили следующие факторы:

1. Достижения в технологии детоксикационной терапии: а) переход от многоразового к одноразовому использованию диализной аппаратуры, б) создание высокопрпоницаемых для широкого диапазона токсических веществ диализных мембран, возможность широкого использования фильтров и специальных центрифуг для разделения крови на плазму и форменные элементы для последующего проведения плазмафереза и плазмосорбции, в) создание биологически совместимых и высокоемких гемосорбентов, г) применение системы очистки воды для диализного лечения;

1. Успехи отечественной медицины в разработке лечебных методов: а) фото- и химиогемотерапии (УФО и магнито-лазерная обработка крови, непрямое электрохимическое окисление крови с помощью гипохлорита натрия, б) мембранная малопорточная оксигенация крови;

2. Разработка и применение биологических методов лечения в виде клеточной терапии с использованием гепатоцитов и спленоцитов;

3. Достижения в области лабораторных и инструменнтальных исследований, характеризующих морфофункциональное состояние внутренних органов и систем, для оценки эффективности проводимого лечения.

Все вышеизложенное явилось основанием для разработки схем лечения больных с эндотоксикозами.

Авторский видеокурс по заработку на YouTube от 1000 долларов в месяц.

Интересно прочесть

Свежие темы

Фундамед — знания студентам медикам. © 2013 год.

Копирование материалов с сайта разрешено только при размещении активной ссылки на данный сайт.

Источник: http://fundamed.ru/evm/255-metody-detoksikatsii-organizma.html